Sedasi intravena, juga dikenal sebagai perawatan anestesi terpantau (MAC) atau "twilight sleep", adalah jenis anestesi yang menenangkan pasien melalui infus (IV) yang ditempatkan di pembuluh darah.
Bergantung pada prosedur pembedahan, jumlah anestesi yang digunakan dapat berkisar dari jumlah minimal, cukup untuk membuat pasien mengantuk, hingga jumlah yang sangat dalam sehingga pasien mungkin tidak dapat mengingat prosedurnya.
Anestesi yang lebih dalam sering digunakan untuk prosedur invasif minimal seperti kolonoskopi. Sedasi IV dapat dikombinasikan dengan anestesi regional atau lokal.
Gambar Banannaanna / GettyJenis Anestesi
Ada empat jenis anestesi utama yang digunakan selama operasi. Jenis-jenisnya meliputi:
- Anestesi Lokal: Anestesi lokal adalah suntikan obat yang membuat area kecil mati rasa. Ini biasanya digunakan untuk menghilangkan tahi lalat kulit atau kanker kulit atau untuk melakukan biopsi.
- Anestesi Regional: Anestesi regional digunakan untuk mematikan rasa bagian tubuh yang lebih besar, biasanya di bawah pinggang. Anestesi dapat diberikan melalui suntikan atau kateter. Pasien akan terjaga tetapi tidak dapat merasakan area yang mati rasa. Ini biasanya digunakan saat melahirkan dan untuk operasi kaki atau lengan.
- Anestesi Terpantau (Sedasi IV): Anestesi terpantau, atau sedasi IV, diberikan melalui vena. Pasien mungkin dapat berbicara, tergantung pada tingkat anestesi yang digunakan, atau tidur nyenyak. Penderita sudah bisa bernafas sendiri sehingga tidak diperlukan intubasi (memasang selang ke batang tenggorokan). Sedasi IV digunakan untuk kolonoskopi, beberapa prosedur operasi plastik, dan semakin sering digunakan untuk beberapa prosedur yang sebelumnya dilakukan dengan anestesi umum, seperti perbaikan hernia.
- Anestesi Umum: Anestesi umum diberikan melalui masker di wajah atau melalui infus sampai pasien kehilangan kesadaran. Pernapasan dikendalikan dengan tabung endotrakeal yang telah dimasukkan ke dalam tenggorokan. Anestesi umum digunakan untuk pasien yang menjalani operasi besar, seperti penggantian lutut atau pinggul atau operasi jantung terbuka.
Sedasi intravena aman dan efektif untuk pasien yang memerlukan pembedahan kecil atau prosedur yang mendiagnosis kondisi medis (biopsi).
Manfaat
Manfaat menggunakan obat penenang intravena selama operasi plastik dan prosedur lainnya meliputi:
- Ada jumlah anestesi yang lebih tepat yang diberikan
- Tingkat keamanan yang lebih tinggi
- Lebih sedikit kejadian mual pasca operasi, muntah, retensi urin, komplikasi paru dan hipertermia maligna (komplikasi anestesi umum yang mengancam jiwa tetapi jarang)
- Pasien keluar dari anestesi dengan cepat
- Lebih sedikit risiko penggumpalan darah dan akibatnya emboli paru (gumpalan darah yang pecah di kaki dan berjalan ke paru-paru)
- Mencegah sakit tenggorokan setelah operasi (anestesi umum memerlukan penempatan selang endotrakeal yang dapat menyebabkan iritasi tenggorokan)
Karena pasien dapat bernapas sendiri dengan sedasi IV, ahli bedah dan ahli anestesi menyadari ketidaknyamanan pasien sebelum pasien melakukannya dan dapat merespons dengan peningkatan anestesi lokal atau tingkat sedasi.
Resiko
Sedasi berat memiliki kemampuan untuk menekan dorongan pernapasan dan membutuhkan pemantauan yang cermat terhadap tingkat pernapasan dan saturasi oksigen. Jika sedasi terlalu dalam, intubasi endotrakeal mungkin diperlukan.
Sebelum Prosedur dengan Sedasi Intravena
Sebelum menjalani prosedur dengan obat penenang intravena, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang alergi atau kondisi medis yang mungkin Anda miliki. Anda juga harus memberi tahu dokter tentang obat apa pun yang Anda minum dan operasi sebelumnya, termasuk jenis anestesi, yang Anda miliki.
Anda akan diberi tahu tentang perlunya mengatur orang dewasa yang bertanggung jawab untuk mengantar Anda ke dan dari fasilitas untuk prosedur tersebut.
Penting untuk berhenti merokok sebelum operasi untuk mengurangi risiko penyembuhan lambat setelah prosedur. Setelah operasi Anda, Anda akan diberikan daftar instruksi yang harus diikuti serta gejala yang harus mengingatkan Anda untuk menghubungi dokter Anda.
Setelah Prosedur dengan Sedasi Intravena
Paling sering Anda akan merasa grogi setelah prosedur Anda dan mungkin mengalami sedikit sakit kepala dan mual. Selama proses pemulihan, perawat Anda akan memantau tanda-tanda vital Anda, termasuk tekanan darah, denyut nadi, dan kadar oksigen. Anda biasanya akan diobservasi selama satu hingga dua jam setelah prosedur sebelum Anda dapat pulang dengan sopir Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sedasi intravena (sedasi IV) atau perawatan anestesi yang dipantau (MAC) menawarkan alternatif yang aman untuk anestesi umum untuk prosedur bedah minor. Dapat memberikan sedasi mulai dari sedikit (mengantuk ringan) hingga dalam (tidur nyenyak).
Tentu saja, semua bentuk anestesi memiliki risiko, dan penting untuk berbicara dengan ahli bedah dan ahli anestesi Anda tentang kondisi medis yang mungkin Anda alami, serta merawat diri Anda sendiri setelah prosedur dan mengikuti instruksi yang Anda terima. Jika Anda merokok, berhentilah.
Berhenti merokok mungkin adalah hal nomor satu yang dapat dilakukan siapa pun yang merokok untuk meningkatkan keamanan anestesi dan penyembuhan dari prosedur pembedahan apa pun.
