Tanyakan kepada berbagai pakar — dokter, ahli diet, dan perawat — bagaimana perasaan mereka tentang diet ketogenik untuk diabetes dan Anda mungkin akan mendengar berbagai jawaban. Beberapa jawaban mungkin didasarkan pada pengalaman pribadi, yang lain pada bukti ilmiah tentang kemanjurannya, manfaat jangka panjang vs. risiko, dan sebagainya.
Tanyakan kepada penderita diabetes yang pernah mencoba diet ketogenik tentang pengalaman mereka dan Anda juga akan mendengar berbagai jawaban. Ini karena pendekatan diet yang berhasil untuk seseorang mungkin tidak berhasil untuk orang lain.
Diet ketogenik dapat memiliki tujuan tertentu, tetapi kekakuan dan pembatasannya dapat membuatnya sulit diikuti dan dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya (seperti peningkatan kolesterol) jika tidak diikuti dengan benar.
ThitareeSarmkasat / Getty ImagesApa Itu Diet Ketogenik?
Diet ketogenik yang khas membatasi karbohidrat hingga jumlah yang sangat rendah dan memungkinkan lebih banyak lemak daripada kebanyakan pola makan lainnya. Idenya adalah untuk menciptakan keadaan metabolisme yang disebut ketosis di mana lemak digunakan untuk energi daripada karbohidrat.
Jenis rencana diet ini dikembangkan pada 1920-an untuk mengobati epilepsi pada anak-anak dan sejak itu telah digunakan untuk berbagai kondisi kesehatan, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, glaukoma, obesitas, dan diabetes di antaranya. Selain itu, atlet telah diketahui menggunakan program ini (atau variasinya) untuk meningkatkan kinerja dan menghilangkan lemak.
Sarah Currie, MS, RD, pelatih pribadi dan ahli diet terdaftar mengatakan, "Tidak ada keraguan bahwa diet ketogenik berhasil untuk menghilangkan lemak. Dan secara medis aman selama dilakukan dengan benar. Menurut pengalaman saya, orang melakukan kesalahan saat tidak tidak menyesuaikan pola makan seperti ini dan membatasi sayuran nabati. "
Meskipun ada beberapa variasi diet keto — misalnya, beberapa hanya merekomendasikan makan 30 gram atau lebih sedikit karbohidrat per hari tanpa menentukan berapa banyak protein dan lemak yang harus dimasukkan — diet ketogenik standar lebih spesifik. Disarankan untuk membatasi karbohidrat bersih menjadi antara 25 dan 50 gram per hari.
Diet ketogenik standar menyarankan untuk mengonsumsi:
- 60% hingga 70% kalori berasal dari lemak
- 20% hingga 30% dari protein
- Tidak lebih dari 5% hingga 10% dari karbohidrat
Untuk seseorang yang mengikuti diet 1800 kalori, ini berarti 140 gram lemak, 90 gram protein, dan 45 gram karbohidrat setiap hari.
Ketosis vs. Ketoasidosis
Jika Anda menderita diabetes dan sedang mempertimbangkan untuk mencoba diet ketogenik, penting untuk memahami perbedaan antara ketosis, keadaan metabolisme saat tubuh menggunakan lemak untuk bahan bakar, dan ketoasidosis, keadaan darurat yang berpotensi mengancam jiwa.
Pada ketosis — maksud diet ketogenik — tubuh beralih ke lemak dalam bentuk keton sebagai sumber energi utamanya. Keton diproduksi oleh hati ketika glukosa di dalam tubuh terlalu sedikit untuk digunakan sebagai bahan bakar.
Ketoasidosis berkembang ketika terlalu banyak keton menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan darah menjadi asam. Selama ketoasidosis, pH darah menurun dan keton dalam darah bisa melebihi 20 mmol / l. Ini karena tidak adanya atau terlalu sedikit insulin.
Ketika ketoasidosis berkembang pada seseorang dengan diabetes, itu disebut ketoasidosis diabetik (DKA). Orang dengan diabetes tipe 1 berisiko lebih tinggi terkena DKA daripada mereka yang menderita diabetes tipe 2. Namun, jika resistensi insulin melonjak atau ada penurunan jumlah insulin yang dilepaskan dari pankreas pada seseorang dengan diabetes tipe 2, DKA dapat terjadi dan tidak kalah seriusnya.
Apa Kata Riset
Ada beberapa penelitian yang menjanjikan yang melihat nilai diet ketogenik sebagai pengobatan diabetes.
Misalnya, dalam satu penelitian, semua 262 peserta mampu menghilangkan setidaknya satu dari obat diabetes mereka, memiliki hasil tes hemoglobin A1C yang lebih rendah, dan mencapai penurunan trigliserida 20% setelah mengikuti diet ketogenik. Diet ini didasarkan pada makan tiga sampai lima porsi sayuran, protein dalam jumlah sedang, dan lemak berkualitas tinggi sampai mereka kenyang.
Dalam penelitian lain, meta-analisis dari tiga belas penelitian menemukan bahwa individu yang menjalani diet ketogenik sangat rendah karbohidrat (kurang dari 50 gram per hari) mengalami penurunan berat badan dan mengalami penurunan tekanan darah diastolik dibandingkan dengan mereka yang makan makanan rendah karbohidrat. diet lemak terdiri dari kurang dari 30% kalori dari lemak. Selain itu, mereka yang mengikuti diet ketogenik mengalami peningkatan kadar kolesterol baik (HDL). Tapi, mereka juga mengalami peningkatan LDL (kolesterol jahat).
Meta-analisis lain menemukan bahwa diet rendah karbohidrat memiliki efek signifikan pada kadar A1C dan secara signifikan mengurangi konsentrasi trigliserida (penanda penyakit jantung). Namun, tidak ditemukan bahwa diet rendah karbohidrat dikaitkan dengan penurunan kadar kolesterol total dan kolesterol LDL.
Risiko dan Pertimbangan
Penting untuk memahami risiko dan batasan diet, dan untuk siap serta bersedia menjalankan jenis rencana makan ini.
Di antara hal-hal penting yang perlu diperhatikan:
- Diet ketogenik dapat menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah), terutama jika pengobatan tidak dipantau dengan baik.
- Jika variasi diet ketogenik mengandung protein dalam jumlah besar, hal itu dapat memberi tekanan pada ginjal. Karena itu, ini mungkin tidak sesuai untuk pasien diabetes yang memiliki penyakit ginjal.
- Karena dietnya dibatasi, beberapa orang mungkin mengubah perilaku mereka (misalnya, tidak lagi pergi makan malam dengan teman) dan merasa terisolasi secara sosial. Ini juga dapat menyebabkan beberapa orang menjalin hubungan yang tidak sehat dengan makanan.
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa arti diet ketogenik bagi kesehatan Anda secara khusus.
Mencari Pendapat Ahli
Jika Anda berpikir untuk memulai diet ketogenik, sebaiknya jangan langsung melakukannya karena alasan ini dan lainnya.
"Jika seseorang terbiasa makan 200 gram atau lebih karbohidrat per hari dan tiba-tiba turun menjadi 50 gram atau lebih rendah, mereka akan merasakan gejala dan tidak akan bertahan cukup lama untuk menggunakan lemak sebagai bahan bakar," kata Currie .
Dia menambahkan, "Jenis pengurangan karbohidrat yang drastis ini mungkin berhasil untuk beberapa orang, tetapi bisa berbahaya bagi seseorang yang hidup dengan diabetes, terutama jika mereka tidak mengelola gula darah dan obat-obatannya dengan cermat."
Pendekatan paling aman untuk diet ini adalah memastikan Anda termotivasi dan siap untuk berubah dan, jika demikian, konsultasikan dengan dokter.
Jika mereka memberi Anda izin untuk mencoba cara makan ini, pemantauan glukosa darah yang cermat dan manajemen pengobatan akan sangat penting. Jadwal untuk itu bisa dibuat sebelum Anda mulai.
Pendidikan dan Dukungan
Pendidikan dan dukungan (baik rekan maupun profesional) juga penting. Ahli diet terdaftar dan pendidik diabetes bersertifikat dapat membantu Anda menjalani diet ketogenik dengan cara yang paling sehat dan sukses.
Misalnya, jika diet menyertakan lemak jenuh dalam jumlah besar (misalnya mentega, krim, daging olahan, keju berlemak penuh) dan tidak menyertakan makanan nabati dalam jumlah besar, dapat terjadi peningkatan risiko sembelit dan peningkatan. LDL kolesterol.
Penting untuk meningkatkan asupan sayuran non-tepung, kacang-kacangan, biji-bijian, dan protein tanpa lemak, dan para profesional ini dapat membantu Anda memilih makanan yang mempromosikan ketosis, melindungi kesehatan jantung, dan membuat Anda kenyang dan kenyang.
Membuat catatan makanan yang terperinci saat menjalani diet ini dapat membantu Anda dan tim menilai asupan vitamin dan mineral Anda, yang penting saat Anda menjalani diet ketat seperti ini.
Menghentikan atau mengurangi secara drastis semua jenis makanan dapat membuat Anda berisiko mengalami defisiensi yang mungkin memerlukan konseling tentang pilihan makanan dan / atau suplemen.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Keputusan apakah diet ketogenik adalah pilihan jangka panjang yang layak untuk penderita diabetes atau tidak masih belum diputuskan. Jika Anda tertarik dan meminta persetujuan dokter, mungkin paling masuk akal untuk mengikuti diet ini untuk sementara dan mengembangkannya setelah Anda mencapai tujuan. Orang-orang telah menemukan keberhasilan dalam menambahkan kembali sejumlah kecil karbohidrat berkualitas baik setelah beberapa bulan.
.jpg)
