Panduan CPR Baru Mengatasi Kebutuhan Pemulihan Korban Serangan Jantung

Asosiasi Jantung Amerika

Poin Penting

• Individu yang selamat dari serangan jantung dan pengasuhnya membutuhkan dukungan lanjutan selama dan setelah pemulihan.
• The American Heart Association merekomendasikan untuk menambahkan link baru ke CPR "Chain of Survival" yang memenuhi kebutuhan pasien yang selamat dari serangan jantung.
• Menyebarkan kesadaran tentang pedoman baru di antara penyedia layanan kesehatan dan publik adalah kunci untuk menerapkan perubahan.

The American Heart Association (AHA) menerbitkan pedoman CPR baru dalam edisi 20 OktoberSirkulasiPenulis merekomendasikan untuk menambahkan tautan keenam ke "Rantai Bertahan Hidup" CPR, serangkaian tindakan kritis yang bertujuan untuk meningkatkan kemungkinan seseorang selamat dari serangan jantung, terutama bila hal itu terjadi di luar rumah sakit.

The Chain of Survival saat ini memiliki lima poin tindakan, dan langkah baru ini secara eksplisit akan menangani kebutuhan fisik, sosial, dan emosional korban serangan jantung yang sedang berlangsung.

• Pengenalan serangan jantung dan aktivasi sistem tanggap darurat

• Resusitasi jantung paru dini (RJP) dengan penekanan pada kompresi dada

• Defibrilasi cepat

• Layanan medis darurat dasar dan lanjutan

• Bantuan hidup tingkat lanjut dan perawatan pasca-serangan jantung

• Pengenalan serangan jantung dan aktivasi sistem tanggap darurat

• Resusitasi jantung paru dini (RJP) dengan penekanan pada kompresi dada

• Defibrilasi cepat

• Layanan medis darurat dasar dan lanjutan

• Bantuan hidup tingkat lanjut dan perawatan pasca-serangan jantung

• Dukungan pemulihan jangka panjang untuk kebutuhan fisik, kognitif, dan psikososial

Menurut AHA, personel layanan medis darurat merawat sekitar 350.000 orang dewasa di Amerika Serikat dengan henti jantung terkait non-trauma di luar pengaturan rumah sakit selama 2015. Dari pasien tersebut, 10,4% selamat dari rawat inap awal mereka, dan 8,2% bertahan dengan fungsional yang baik. status.

Penulis mendefinisikan status fungsional yang baik sebagai skor 1 atau 2 pada Skala Kategori Performa Otak.

Ashish Panchal, MD, seorang dokter pengobatan darurat bersertifikat dengan Ohio State University dan penulis pedoman, mengatakan kepada Verywell Health bahwa data sebelumnya menunjukkan kurangnya perhatian pada perawatan pasca serangan jantung.

“Kami sudah tahu bahwa ada variabilitas di seluruh AS dalam hal kelangsungan hidup," kata Panchal kepada Verywell. "Banyak dari itu disebabkan oleh kekuatan rantai kelangsungan hidup. Rekomendasi baru menguraikan pendekatan khusus untuk memastikan pasien mencapai hasil terbaik. Kami ingin mengoptimalkan perencanaan untuk memastikan bahwa mereka mendapatkan semua dukungan yang mereka butuhkan. ”

Panchal mengatakan bahwa setelah serangan jantung dapat mencakup kecemasan, depresi, stres pasca-trauma, kerusakan kognitif dan neurologis, kerusakan fisik, dan gangguan kardiopulmoner.

“Pasien akan mengalami reaksi yang sangat berbeda [terhadap serangan jantung]. Tidak ada pasien yang akan mengalami masa pemulihan yang sama, "katanya." Pasien harus memiliki rencana rehabilitasi komprehensif yang mengintegrasikan semua kebutuhan mereka yang berbeda. Peta jalan menuju pemulihan adalah sebuah proses, dan setiap langkah mungkin memiliki hasil yang berbeda. Anda membutuhkan strategi khusus untuk setiap periode ini. "

Apa Itu Serangan Jantung?

Menurut AHA, serangan jantung adalah hilangnya fungsi jantung secara tiba-tiba. Ini disebabkan oleh kerusakan pada sistem kelistrikan jantung. Henti jantung tidak sama dengan serangan jantung. Namun, serangan jantung, yang disebabkan oleh penyumbatan yang mencegah aliran darah ke jantung, bisa terjadisebabgagal jantung.

Mengatasi Konsekuensi Mental dan Emosional dari Serangan Jantung

Sabrina Romanoff, PsyD, adalah psikolog klinis dan rekan pasca doktoral di Lenox Hill Hospital di New York yang mengkhususkan diri dalam dampak stres pada tubuh individu yang mengalami kondisi kardiovaskular. Dia memberi tahu Verywell bahwa banyak pasien yang dia tangani mengalami tingkat depresi, kecemasan, dan stres pascatrauma yang tinggi, yang meningkatkan risiko masalah jantung lebih lanjut.

“Banyak dari pasien ini mengalami reaksi emosional yang parah, dan dampak dari reaksi ini bergantung pada bagaimana mereka mengelola emosi tersebut,” katanya. “Proses rehabilitasi melibatkan pengelolaan penyebab stres akut, seperti ketakutan akan kematian dan kekhawatiran tentang kesehatan di masa depan.

Respons pasien terhadap tekanan emosional dapat membantu atau menghambat pemulihan mereka, Romanoff menjelaskan.

"Jika pengalaman serangan jantung memotivasi individu untuk mengubah kebiasaan gaya hidup untuk mengurangi risiko kejadian jantung lainnya, orang tersebut mungkin merasa lebih aman dan yakin tentang masa depan," katanya. "Tetapi jika kecemasan melumpuhkan orang tersebut, mereka dapat terus membahayakan. perilaku karena itu akrab, mudah, dan menghibur. "

Banyak penyintas menemukan bahwa mereka memiliki pandangan berbeda tentang kehidupan setelah serangan jantung.

“Begitu orang yang selamat dapat mengatasi ketakutan mereka, mereka akan sering mendekati hidup mereka dengan perspektif baru. Ini membutuhkan penyesuaian psikologis yang signifikan karena kehidupan seperti dulu tidak akan sama bagi mereka, ”kata Romanoff.

Dukungan untuk Pengasuh Juga Penting

Romanoff mengatakan bahwa stres dan kecemasan akibat serangan jantung juga dapat mempengaruhi pengasuh yang selamat.

“Beberapa mungkin menggunakan strategi menghindar untuk mengatasi ancaman kehilangan atau bahaya. Ini mungkin termasuk kerahasiaan tentang acara tersebut, tidak memberi tahu orang lain tentangnya karena perasaan tertekan saat membahasnya, dan keinginan untuk melanjutkan hidup seolah-olah itu tidak terjadi, ”katanya.

Apa Artinya Ini Untuk Anda

Jika Anda atau orang yang Anda cintai pernah mengalami serangan jantung, pedoman baru yang diusulkan ini akan membantu Anda mendapatkan bantuan fisik dan emosional jangka panjang yang Anda butuhkan untuk pemulihan yang sukses.

Bagaimana Penyedia Layanan Kesehatan Menerapkan Perubahan?

Panchal mengatakan rumah sakit dan dokter di samping tempat tidur perlu mulai memikirkan kebutuhan jangka panjang para penyintas saat mereka masih di rumah sakit.

“Rumah sakit perlu mulai menyusun rencana penyintas sebelum pasien pulang,” katanya. “Penyedia rumah sakit harus menjadi pendukung untuk perawatan terbaik.”

Sumber daya dan pendidikan masyarakat juga penting untuk implementasi pedoman baru.

“Anda harus memiliki pendukung lokal yang mendorong bahwa ini adalah yang terbaik untuk bertahan hidup. Kami memiliki pendukung di seluruh negeri. Pedoman menetapkan kerangka kerja, tetapi dalam struktur lokal, itulah yang akan menjadi penggeraknya, "kata Panchal. "AHA menjadikan ini sebagai prioritas, dan itu dengan sendirinya menjadi pendorong yang kuat untuk hasil pasien."

Di Mana Anda Dapat Menemukan Dukungan?

Asosiasi Penangkapan Jantung Mendadak mempromosikan penggunaan AED di masyarakat dan menawarkan dukungan untuk penyintas serangan jantung. Penyintas serangan jantung dapat berbicara dengan sesama penyintas dengan menelepon 1-855-COPE-SCA (1-855-267-3722).

“Rekomendasi yang kami keluarkan didasarkan pada sains terbaik dan tujuan terbaik untuk meningkatkan hasil pasien,” kata Panchal. “Kita bisa mulai mengubah cerita dari 'orang meninggal karena serangan jantung' menjadi 'orang yang selamat dari serangan jantung.'”