Tim Grist Photography / Getty Images
Poin Penting
- FDA telah menyetujui Palforzia untuk mengurangi reaksi alergi pada mereka yang alergi kacang pasti.
- Palforzia, bubuk yang terbuat dari kacang, dimaksudkan untuk membuat tubuh terpapar protein kacang dalam jumlah tertentu.
- Obat perlu diminum setiap hari dan bukan merupakan pengganti EpiPen.
Administrasi Makanan dan Obat (FDA) telah menyetujui bubuk yang terbuat dari kacang tanah untuk mengurangi reaksi alergi pada mereka yang memiliki alergi kacang dikonfirmasi. Berita persetujuan Palforzia sebagai imunoterapi oral dirinci dalam edisi 14 Juli diJurnal Asosiasi Medis Amerika.
Palforzia ditujukan untuk orang berusia 4 hingga 17 tahun. Palforzia harus diminum setiap hari, dan tidak dirancang sebagai perawatan untuk kejadian darurat. Sebaliknya, ini dimaksudkan untuk membuat reaksi apa pun — termasuk anafilaksis — menjadi lebih ringan jika seseorang dengan alergi kacang secara tidak sengaja mengonsumsi kacang. Orang yang berbicara tentang Palforzia harus tetap menghindari kacang tanah dan produk kacang tanah.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki alergi kacang, bubuk yang disetujui FDA ini dapat menjadi solusi untuk membantu mengurangi reaksi alergi terhadap paparan kacang dari waktu ke waktu.
Seperti Apa Perawatan Alergi Kacang Biasanya?
Alergi kacang adalah salah satu alergi makanan yang paling umum di Amerika Serikat, mempengaruhi sekitar 2,2% anak-anak. Alergi kacang dapat menjadi kondisi yang mengancam jiwa dan secara tradisional membutuhkan penghindaran total dari paparan kacang tanah untuk mencegah reaksi.
Jika terpapar legum ini, orang dengan alergi yang dikonfirmasi biasanya memiliki injektor pena epinefrin (EpiPen) setiap saat untuk mengobati gejala reaksi.
Meskipun EpiPen tampaknya bekerja dengan baik untuk melawan reaksi alergi, EpiPen memang memerlukan suntikan dan dapat membuat gugup untuk digunakan, terutama pada anak-anak.
Para ahli sebelumnya telah menyarankan bahwa paparan awal protein kacang tanah pada masa bayi dapat mengurangi risiko alergi kacang tanah. Secara teori, ini dapat membantu membangun toleransi terhadap protein ini, terutama pada bayi berisiko tinggi dengan riwayat alergi dalam keluarga.
Karena alergi dipicu oleh protein dan bukan oleh makronutrien lain, seperti karbohidrat dan lemak, protein menjadi fokus dalam pengurangan risiko alergi. American Academy of Pediatrics (AAP) sekarang menyatakan bahwa bayi harus terpapar protein kacang tanah sejak dini dan sering untuk mengurangi risiko alergi kacang.
Pada anak-anak yang lebih tua dengan alergi kacang tanah, paparan oral harian protein kacang tanah dengan produk kacang majemuk telah terbukti mengurangi reaksi alergi pada penelitian sebelumnya.
Paparan protein kacang tanah yang berulang-ulang dapat mengajarkan tubuh untuk berhenti memberi label protein sebagai "asing" dan mencegah respons imun (reaksi alergi).
Cara Kerja Palforzia Powder
Palforzia dirancang dengan konsep membangun toleransi terhadap protein kacang tanah. Bubuk oral ini harus diminum terus menerus oleh pasien, dan dosisnya dititrasi untuk menyediakan lebih banyak protein kacang tanah seiring berjalannya waktu. Dosis awal Palforzia harus diberikan di bawah pengawasan dokter karena peningkatan risiko memicu reaksi alergi.
Dosis terdiri dari tiga fase:
- Peningkatan dosis awal: Pasien diberikan bubuk alergen kacang dengan dosis yang ditingkatkan 20 hingga 30 menit dalam satu hari dalam pengaturan perawatan kesehatan.
- Dosis atas: Setelah pasien dapat mentolerir 3 miligram (mg) bubuk kacang tanah, fase pemberian dosis meliputi 11 peningkatan dosis hingga 300 mg, diminum sekali sehari selama dua minggu per dosis.
- Pemeliharaan: Pasien meminum 300 mg bubuk kacang tanah setiap hari.
Palforzia disuplai dalam kapsul yang mengandung berbagai dosis bubuk. Untuk mengambil bedak, isi kapsul cukup ditambahkan ke makanan dingin atau bersuhu ruangan.
Dalam uji klinis yang mengevaluasi bubuk ini, 496 anak berusia antara 4 dan 17 tahun dengan alergi kacang diobati dengan bubuk alergen kacang atau plasebo. Para partisipan ini kemudian diberi protein kacang dalam jumlah yang lebih besar (setidaknya jumlah yang ditemukan dalam satu kacang tanah). Hasil menunjukkan bahwa mereka yang diberi Palforzia mentolerir paparan lebih baik daripada kelompok plasebo.
Penting bagi keluarga untuk memperhatikan bahwa persediaan satu tahun obat ini akan menelan biaya lebih dari $ 10.000.
Apakah Palforzia Praktis?
Meskipun menarik untuk mengetahui bahwa mungkin ada cara untuk mengurangi keparahan reaksi jika kacang tanah terpapar secara tidak sengaja, inovasi baru ini tidak membuat semua pakar kesehatan bersemangat.
"Secara keseluruhan, dalam kondisi saat ini, Palforzia sepertinya tidak praktis mengingat biayanya," Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, ahli diet terdaftar dan profesor tambahan di Universitas New York, mengatakan kepada Verywell. "Selain itu, pasien masih harus menjalankan diet ketat tanpa kacang dan menggunakan EpiPen.”
Jalali juga bertanya-tanya apakah anak-anak yang lebih kecil akan benar-benar mengonsumsi bedak tersebut.
"Sebagai ahli diet anak, saya khawatir dengan pengobatannya, karena anak perlu makan bubuk yang dicampur dengan makanan," katanya. "Kita semua tahu bahwa Anda tidak dapat memaksa seorang anak untuk makan sesuatu. [Peneliti] hanya memiliki data tentang apa yang terjadi jika Anda melewatkan dua hari terapi, tidak lebih."
Produk Paparan Kacang Tanah Lainnya
Meskipun bukan obat, produk lain ada untuk membantu membangun eksposur dan toleransi anak terhadap kacang, terutama anak-anak yang dianggap berisiko tinggi.
“Orang tua dan pengasuh harus menentukan bagaimana menyediakan jenis makanan ini dengan aman pada usia yang sangat muda," kata Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, ahli gizi ahli diet terdaftar dan pemilik The Nourished Principles, kepada Verywell. seperti Lil Mixins, sediakan bedak yang mengandung makanan alergen biasa, sehingga memudahkan orang tua mengetahui berapa banyak yang harus diberikan kepada bayi dan seberapa sering. "
Bersamaan dengan Lil Mixins, produk makanan lain seperti SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, Square Baby makanan bayi, dan makanan ringan kacang Puffworks muncul di toko bahan makanan untuk mendukung keluarga yang ingin mengikuti rekomendasi AAP tentang paparan dini.
