Tumor phyllodes adalah tumor payudara langka yang terjadi di jaringan ikat payudara. Sarkoma ini mendapatkan namanya dari pola pertumbuhan berbentuk daunnya (phullon.dllberarti daun dalam bahasa Yunani). Tumor Phyllodes tumbuh cepat, tetapi biasanya jinak. Beberapa, bagaimanapun, dapat menjadi ganas atau berubah menjadi kanker payudara, seperti yang terjadi pada satu dari lima kasus.
Tumor ini merupakan 0,3% sampai 0,9% dari tumor payudara Kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan tumor phyllodes adalah premenopause (paling sering, di usia 40-an). Dalam kasus yang jarang terjadi, remaja putri dapat didiagnosis dengan jenis tumor payudara ini. Mereka sangat jarang terjadi pada pria.
Juga Dikenal Sebagai
Tumor phyllodes juga disebut cystosarcoma phyllodes dan tumor phylloides.
Gejala
Tumor Phyllodes biasanya muncul dengan sendirinya sebagai benjolan payudara di sisi yang keras dan halus. Jenis tumor payudara ini tumbuh sangat cepat — sedemikian rupa sehingga benjolan bisa membesar dalam beberapa minggu. Kulit payudara di atas tumor bisa menjadi kemerahan dan hangat saat disentuh.
Jika Anda melihatnya saat pemeriksaan payudara sendiri, Anda harus memeriksakannya sesegera mungkin. Tumor phyllodes yang tidak diobati dapat menembus kulit dan membuat tukak.
Gejala lain mungkin termasuk yang terlihat dengan kanker payudara secara umum, termasuk:
- Pembengkakan sebagian di seluruh atau sebagian payudara
- Nyeri puting atau payudara
- Puting susu berputar ke dalam
- Iritasi kulit atau lesung pipit (tekstur kulit jeruk)
- Kemerahan, bersisik, dan penebalan pada puting atau kulit payudara
- Keluarnya cairan dari puting (selain ASI)
- Benjolan di ketiak
Penyebab
Penyebab tumor phyllodes tidak diketahui. Mereka tampaknya lebih umum seiring bertambahnya usia. Faktor-faktor tertentu dapat berkontribusi pada pertumbuhan tumor ini, termasuk:
- Menjadi wanita
- Cedera pada payudara
- Meningkatnya kadar hormon estrogen wanita
- Menyusui
- Kehamilan
Sindrom Li-Fraumeni, kondisi genetik yang diturunkan, juga meningkatkan risiko tumor phyllodes.
Diagnosa
Karena tumor phyllodes serupa dalam presentasi dengan fibroadenoma (yaitu, tegas, terdefinisi dengan baik), kedua kondisi ini sering keliru satu sama lain.
Sayangnya, baik mammogram maupun USG payudara tidak dapat dengan jelas membedakan keduanya (terlepas dari apakah tumor phyllodes, jika ada, bersifat kanker atau tidak). Sebaliknya, biopsi eksisi diperlukan.
Biopsi Eksisi
Sel dari biopsi jarum dapat diuji di laboratorium, tetapi jarang memberikan diagnosis yang jelas karena dapat menyerupai karsinoma dan fibroadenoma. Untuk itu diperlukan biopsi eksisi. Ini menghilangkan seluruh benjolan (atau area jaringan abnormal) dan sebagian jaringan normal dan sehat untuk pengujian.
Setelah sampel diambil, ahli patologi akan melihat jaringan di bawah mikroskop dan mengklasifikasikan tumor sebagai salah satu dari yang berikut:
Di antara jinak dan ganas; memiliki karakteristik dari kedua jenis dan berpotensi menjadi kanker
Pengobatan
Pembedahan adalah pengobatan standar untuk mengangkat tumor phyllodes. Jenis tumor ini tidak merespon dengan baik terhadap kemoterapi atau terapi hormonal, meskipun radiasi mungkin bisa membantu.
Jika tumor relatif kecil dan jinak, tumor dapat diangkat dengan lumpektomi. Tumor jinak yang besar mungkin memerlukan mastektomi untuk mengangkat tumor dan margin jaringan payudara yang bersih.
Tumor ganas diangkat dengan eksisi lokal lebar (WLE) atau mastektomi untuk mengangkat sebanyak mungkin jaringan yang terkena. Dokter Anda mungkin juga menyarankan terapi radiasi untuk mencegah kanker datang kembali.
Prognosa
Secara keseluruhan, prognosis untuk tumor phyllodes jinak sangat baik. Penelitian menunjukkan tingkat kekambuhan 8%.
Untuk orang yang memiliki tumor phyllodes borderline atau maligna, prognosis dapat bervariasi, tetapi umumnya positif; kebanyakan kasus bisa disembuhkan dengan pengobatan yang tepat. Namun, ada kemungkinan sel tetap ada setelah operasi, menyebabkan tumor kambuh bahkan hanya beberapa tahun setelah operasi. Dokter Anda akan merekomendasikan pemantauan ketat, termasuk mamogram reguler, untuk mengamati kekambuhan tumor.
Tumor ganas dapat bermetastasis ke paru-paru, tulang, hati, dan dinding dada. Meskipun demikian, hanya sedikit kasus yang berkembang dengan cara ini, meskipun kelenjar getah bening mungkin terlibat.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda melihat ada tanda atau gejala baru selama pemeriksaan payudara sendiri setelah tumor phyllodes diangkat, ada baiknya segera menemui dokter Anda. Meskipun tumor phyllodes dapat kambuh, seringkali tidak, dan Anda harus diperiksa untuk mengetahui penyebab potensial lain dari perubahan payudara Anda.