Dislokasi bahu adalah cedera yang terjadi saat bola keluar dari sendi bahu bola dan soket. Dislokasi bahu biasanya terjadi sebagai akibat dari cedera traumatis (jatuh, tabrakan kendaraan bermotor, dll.) Atau karena cedera atletik.
Kebanyakan dislokasi bahu terjadi saat bola keluar dari depan bahu — yang disebut dislokasi bahu anterior. Sekitar 95% dari dislokasi bahu adalah dislokasi anterior.
Bahu juga bisa terkilir keluar dari bagian belakang bahu, meskipun ini adalah cedera yang jauh lebih tidak biasa. Ketika bola keluar dari bagian belakang soket bahu, cedera tersebut disebut dislokasi bahu posterior. Dislokasi posterior penting untuk dikenali, karena perawatannya sedikit berbeda, dan sayangnya, cedera ini dapat dengan mudah terabaikan.
Salah satu alasan cedera ini terlewatkan adalah lengan dalam posisi yang tampaknya normal. Biasanya, setelah dislokasi bahu posterior, lengan atas dipegang ke samping, dengan lengan bawah menempel pada tubuh. Ini mirip dengan posisi saat memegang lengan dengan jenis cedera memar, sehingga dislokasi sendi menjadi kurang jelas.
Perpustakaan Foto Sains / Getty ImagesPenyebab
Seperti dislokasi anterior, dislokasi posterior juga dapat terjadi setelah cedera besar, tetapi juga dapat terjadi setelah kejang dan sengatan listrik.
Otot-otot yang memutar bahu secara internal jauh lebih kuat daripada otot-otot yang memutar bahu secara eksternal. Karena ketidakseimbangan kekuatan ini, kontraksi yang tiba-tiba dan kuat — seperti yang dialami selama kejang atau syok — dapat mendorong bola keluar dari belakang bahu.
Biasanya, setelah cedera traumatis seperti jatuh atau cedera olahraga, orang mencari kemungkinan dislokasi bahu. Namun ketika seseorang mengalami kejang atau sengatan listrik, kebanyakan orang tidak memikirkan kemungkinan dislokasi bahu.
Oleh karena itu, cedera ini terkadang terabaikan karena perhatian tertuju pada aspek lain dari kesehatan pasien. Dalam kasus ini, nyeri bahu dapat dikaitkan dengan memar akibat kejang atau syok.
Pengobatan
Langkah awal terpenting dalam pengobatan dislokasi posterior, setelah cedera dikenali, adalah memposisikan kembali bola ke dalam sendi bahu bola-dan-soket. Mengubah posisi sendi bahu, yang disebut "mengurangi" sendi, biasanya tidak rumit, tetapi jauh lebih mudah ditoleransi dengan anestesi untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Perawatan bedah untuk dislokasi mungkin diperlukan, terutama bila kerusakan tulang menyertai dislokasi tersebut. Dalam kasus dislokasi bahu posterior, biasanya ketika bahu keluar dari sendi, bola dengan kuat menghantam tepi soket. Hal ini dapat menyebabkan jenis fraktur impaksi yang disebut Reverse Hill. Cacat -Sachs. Cacat Hill-Sachs adalah temuan umum dengan dislokasi anterior. Cedera serupa, kecuali di sisi berlawanan dari bola dan dengan demikian disebut reverse Hill-Sachs, dapat terjadi dengan dislokasi posterior.
Cedera lain juga dapat terjadi sehubungan dengan dislokasi bahu posterior. Ini termasuk fraktur humerus proksimal, robekan labrum, dan robekan rotator cuff. Selain pengobatan dislokasi, penting untuk memastikan perawatan yang tepat untuk cedera terkait ini.
Prognosa
Seperti dibahas, dislokasi posterior lebih jarang terjadi dibandingkan dislokasi anterior. Prognosis tampaknya sebagian besar terkait dengan jumlah kerusakan tulang dan tulang rawan yang terjadi pada saat dislokasi. Perhatian bagi pasien yang mengalami dislokasi bahu termasuk kemungkinan dislokasi berulang (berulang).
Dislokasi berulang menjadi sangat bermasalah dengan defek tulang yang lebih besar, karena kurang stabilnya bahu jika tulang rusak.
.jpg)
