Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) adalah penyakit yang berpotensi fatal telah ditemukan di sebagian besar negara bagian. Ini disebabkan oleh infeksi bakteriRickettsia rickettsii. Bakteri ini ditularkan ke manusia melalui tiga jenis kutu: Dermacentor variabilis (kutu anjing Amerika); Amblyomma americanum (centang Lone Star); Dermacentor andersoni (kutu kayu).
Fotografi Grambo / Getty ImagesFakta dasar
Setelah kutu yang terinfeksi menggigit manusia, bakteri dilepaskan ke aliran darah. Di sana mereka menyerang sel-sel yang melapisi pembuluh darah dan otot polos yang mengontrol penyempitan pembuluh darah. Mereka memicu reaksi kekebalan di pembuluh darah yang menyebabkan pembuluh membengkak dan menjadi bocor. Proses ini dapat terjadi di sistem organ mana pun di tubuh yang menyebabkan berbagai gejala.
Menurut CDC, Rocky Mountain Spotted Fever paling sering terjadi di Arkansas, Missouri, North Carolina, Tennessee, dan Virginia.
Gejala
Masa inkubasi adalah dua hingga 14 hari setelah gigitan kutu. Masa inkubasi rata-rata adalah tujuh hari. Gejala demam berbintik Rocky Mountain yang paling umum adalah demam mendadak, sakit kepala parah, nyeri otot, dan muntah. Gejala lain yang kurang umum adalah sakit perut, pembengkakan kelenjar getah bening, batuk, leher kaku, kebingungan, dan koma.
Seperti Apa Ruamnya
Ruam yang terkait dengan demam berbintik Rocky Mountain biasanya dimulai sekitar empat hari setelah sakit, biasanya setelah gejala parah dimulai. Terlihat seperti bintik-bintik kecil, merah, dan datar yang dimulai paling sering di pergelangan kaki dan pergelangan tangan, lalu berpindah ke telapak tangan, telapak kaki, dan batang tubuh. Saat ruam berkembang, itu menjadi lebih bergelombang.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Melihat foto Ruam demam berbintik gunung berbatu. Koleksi Smith / Gado / Kontributor / Getty ImagesSeberapa Seriuskah Ini?
Secara keseluruhan, demam berbintik Rocky Mountain berakibat fatal pada 3% hingga 7% kasus. Namun, berakibat fatal pada lebih dari 30% dari mereka yang tidak diobati. Angka kematian lebih tinggi pada orang yang berusia di atas 40 tahun. Kematian biasanya terjadi akibat syok dan gagal ginjal.
Bagaimana Ini Didiagnosis
Demam berbintik Rocky Mountain didiagnosis terutama berdasarkan gejala. Tidak ada tes laboratorium yang andal dan mudah diakses untuk mendiagnosis demam berbintik Rocky Mountain saat pasien mengidap penyakit tersebut. Kebanyakan tes laboratorium yang khusus untuk bakteri melibatkan pengambilan satu tes darah saat pasien sakit dan tes lainnya dalam empat minggu untuk melihat apakah sistem kekebalan telah membangun antibodi terhadap bakteri. Jelas, menunggu tes kedua ini kembali sebelum membuat diagnosis tidak membuahkan hasil dan hanya berguna dalam retrospeksi. Tes laboratorium lain yang mungkin menunjukkan demam berbintik Rocky Mountain adalah jumlah sel darah putih yang rendah, jumlah trombosit yang rendah, atau tes fungsi hati yang meningkat. Ruam tidak muncul pada kebanyakan pasien saat mereka datang untuk perawatan medis, dan ruam dapat muncul tanpa keterlibatan telapak tangan dan satu-satunya, atau mungkin tidak muncul sama sekali.
Pengobatan
Demam berbintik Rocky Mountain diobati dengan antibiotik seperti doksisiklin, tetrasiklin, atau kloramfenikol. Sebagian besar penyedia akan meresepkan salah satu antibiotik ini dengan asumsi bahwa penyakitnya adalah demam berbintik Rocky Mountain dan memastikan diagnosisnya dengan tes darah lagi dalam empat minggu.
Kebanyakan wanita hamil dengan RMSF diobati dengan doksisiklin; dalam keadaan khusus, tetrasiklin atau kloramfenikol dapat digunakan.
Pencegahan
Mencegah demam berbintik Rocky Mountain melibatkan pencegahan gigitan kutu. Anak-anak dan orang dewasa yang berada di luar di area yang dipenuhi kutu harus mengenakan pakaian panjang dan memasukkan ujung celana ke dalam kaus kaki. Pengusir serangga harus diterapkan pada sepatu dan kaus kaki. Produk permetrin lebih efektif melawan kutu daripada produk DEET. Periksa kutu yang menempel di kulit setiap 2-3 jam saat berada di luar, lalu periksa secara menyeluruh sekali sehari. Tempat persembunyian favorit kutu adalah di rambut jadi periksalah kulit kepala, leher, ketiak, dan selangkangan.
