Fraktur Skapula

Fraktur skapula adalah cedera yang jarang terjadi. Skapula, atau tulang belikat, adalah tulang pipih lebar yang berada di belakang tulang rusuk. Skapula terhubung ke klavikula (tulang selangka) di depan tubuh, dan ke humerus (tulang lengan) di samping. Bagian dari skapula dilapisi dengan tulang rawan (glenoid) dan membentuk soket sendi bahu bola-dan-soket.

Fraktur skapula adalah cedera langka yang umumnya terjadi dengan cedera traumatis berenergi tinggi yang signifikan seperti tabrakan kendaraan bermotor atau jatuh dari ketinggian. Ketika fraktur skapula benar-benar terjadi, dokter perlu mencermati terjadinya cedera dada lainnya. Karena energi yang diperlukan untuk menyebabkan patah tulang skapula, biasanya ada jenis cedera dada lainnya termasuk memar paru, patah tulang rusuk, dan pneumotoraks.

Jenis Fraktur Skapular

• Fraktur Tubuh Skapula: Fraktur tubuh skapula adalah jenis fraktur skapula yang paling umum. Cedera ini jarang membutuhkan perawatan khusus lebih dari sekedar selempang lengan sederhana. Fakta pentingnya adalah bahwa fraktur tubuh skapular umumnya (80-90%) berhubungan dengan cedera lain seperti cedera paru dan dada.
• Fraktur Leher Skapula: Fraktur leher skapular terjadi tepat di sebelah glenoid - bagian dari sendi bahu. Sekali lagi, sebagian besar patah tulang ini dapat diobati tanpa operasi kecuali ada angulasi yang signifikan pada tulang yang patah. Dalam kasus ini, sendi bahu dapat terpengaruh jika operasi tidak dilakukan untuk menyetel kembali tulang.
• Fraktur Glenoid: Fraktur glenoid melibatkan permukaan tulang rawan sendi bahu. Fraktur ini memerlukan pembedahan ketika sendi seharusnya menjadi tidak stabil atau jika fragmen berada jauh dari garis sejajar. Pasien dengan fraktur glenoid berisiko mengalami artritis bahu.

Tanda-tanda umum dari fraktur skapula mungkin termasuk nyeri di punggung bahu dan punggung atas, kesulitan mengangkat lengan untuk menggerakkan bahu, dan nyeri saat mengambil napas dalam-dalam. Mungkin ada pembengkakan di area tulang belikat, dan seiring waktu memar juga berkembang di area ini.

Banyak patah tulang skapula dapat dievaluasi dengan sinar-X biasa. Sinar-X dapat menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada tulang skapula, dan juga dapat menunjukkan bukti kerusakan paru-paru. Dalam banyak situasi, tes pencitraan tambahan mungkin diperlukan untuk mengevaluasi lebih lanjut skapula dan paru-paru. Tes yang paling sering dilakukan untuk evaluasi lebih lanjut disebut CT scan.

Pengobatan Fraktur Skapular

Ada banyak variasi dalam pengobatan patah tulang skapula. Pembedahan sering direkomendasikan untuk fraktur glenoid karena efeknya pada sendi bahu. Namun, ada variabilitas yang signifikan dalam pengobatan patah tulang tubuh skapula. Meskipun ada banyak pedoman yang diterbitkan, ini tidak selalu setuju, dan sebagian besar penulis setuju bahwa karakteristik pasien individu sering berperan dalam menentukan pengobatan terbaik.

Jika Anda mengalami patah tulang skapula, Anda perlu dievaluasi oleh ahli bedah ortopedi. Seringkali ahli bedah ortopedi yang berspesialisasi dalam bedah bahu atau bedah trauma akan membantu menangani cedera skapular kompleks. Dokter bedah Anda akan meninjau studi pencitraan dan memeriksa bahunya untuk menentukan apakah perawatan bedah diperlukan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Fraktur skapula atau cedera tidak biasa yang sering dikaitkan dengan trauma energi tinggi. Karena lokasi tulang belikat, cedera pada paru-paru harus selalu dievaluasi saat pasien mengalami patah tulang skapula. Perawatan ideal untuk patah tulang skapula bergantung pada sejumlah karakteristik. Meskipun tidak ada patah tulang skapula yang dapat ditangani tanpa perawatan bedah, ada alasan mengapa patah tulang belikat mungkin memerlukan pembedahan dan patah tulang skapula harus dievaluasi oleh ahli bedah ortopedi untuk menentukan rencana perawatan yang optimal.