Kolesistitis adalah peradangan pada kantong empedu. Kantung empedu merupakan salah satu organ dalam sistem pencernaan yang terletak di bawah hati. Kantung empedu adalah tempat empedu, zat yang digunakan dalam pencernaan, disimpan sampai dibutuhkan. Gejala kolesistitis termasuk nyeri di bagian tengah atas atau perut kanan yang bisa meluas ke bahu atau punggung kanan, kembung, demam, mual, muntah, dan nyeri perut.
Kolesistitis dapat didiagnosis melalui penggunaan berbagai prosedur dan / atau tes yang digunakan untuk mendapatkan gambaran kandung empedu dan saluran empedu. Penyebab paling umum kantung empedu meradang adalah penumpukan empedu karena batu empedu menghalangi saluran empedu. Perawatan biasanya dengan operasi untuk mengangkat kantong empedu tetapi dalam kasus tertentu, terapi yang lebih konservatif di rumah sakit mungkin juga digunakan.
Sangat Baik / Nusha Ashjaee
Kantung Empedu
Kantung empedu adalah organ seperti kantong kecil, panjangnya sekitar 4 inci. Bentuknya seperti buah pir dan berada di bawah hati. Fungsi kantong empedu adalah menyimpan empedu yang dibuat di hati. Empedu adalah senyawa pencernaan yang membantu tubuh mencerna lemak dan menyerap vitamin yang dapat dicerna lemak dari makanan. Empedu dilepaskan dari kantong empedu dan masuk ke usus kecil melalui saluran yang disebut saluran kistik.
Kantong empedu mirip seperti balon dalam fungsinya — mengembang saat penuh empedu dan runtuh saat empedu keluar setelah makan.
Dalam beberapa kasus, kantong empedu mungkin perlu diangkat karena penyakit atau kerusakan. Orang bisa hidup tanpa kandung empedu dan dalam kebanyakan kasus, tidak ada efek samping jangka panjang. Namun, beberapa orang mungkin mengalami diare sesudahnya atau bermasalah dengan penyerapan lemak dari makanan mereka.
Gejala
Tanda dan gejala kolesistitis biasanya terjadi setelah makan dan khususnya, saat makanan berlemak dimakan. Gejalanya bisa meliputi:
- Nyeri perut
- Kembung
- Demam
- Mual
- Nyeri di bagian tengah atau kanan atas perut
- Nyeri yang menjalar ke bahu kanan atau punggung
- Kotoran pucat atau berwarna terang
- Muntah
Penyebab
Ada beberapa penyebab potensial kolesistitis. Mungkin perlu menjalani tes atau prosedur untuk mengetahui penyebabnya agar bisa mengobatinya. Kolesistitis lebih sering terjadi pada pria di atas usia 60, wanita di atas usia 50, mereka yang kelebihan berat badan, dan orang yang hidup dengan diabetes. Orang yang berasal dari Amerika Asli atau Hispanik mungkin juga berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan kolesistitis.
Kolesistitis bisa akut atau bisa kronis (jangka panjang). Kolesistitis akut akan terjadi secara tiba-tiba, dengan gejala awal yang tiba-tiba. Kronis dapat terjadi ketika saluran empedu tersumbat untuk beberapa saat tetapi kemudian hilang, dan prosesnya berulang. Selama jangka waktu tertentu, peradangan yang sedang berlangsung dapat menyebabkan kerusakan kandung empedu. Kantung empedu mungkin menjadi keras dan tidak dapat melepaskan empedu ke dalam saluran empedu seefektif yang seharusnya.
Batu empedu
Penyebab paling umum dari radang kandung empedu adalah adanya batu empedu. Batu empedu dapat terbentuk jika ada ketidakseimbangan dalam susunan empedu. Empedu mengeras menjadi batu yang ukurannya bisa berkisar dari sekecil butiran pasir hingga sebesar bola golf. Batu empedu yang menyumbat saluran empedu dan empedu tidak dapat dilepaskan ke usus kecil dapat menyebabkan peradangan.
Penyumbatan di Saluran Empedu
Jenis penyumbatan lain di saluran empedu yang bukan merupakan batu empedu atau tumor juga dapat menyebabkan kolesistitis. Jika empedu menjadi terlalu kental, yang terkadang terjadi selama kehamilan atau setelah kehilangan banyak berat badan dengan cepat, empedu juga dapat menyumbat saluran empedu.
Aliran Darah Menurun
Ketika pembuluh darah rusak dan aliran darah ke kantong empedu terpengaruh, hal itu bisa menyebabkan kantong empedu meradang.
Infeksi
Infeksi virus tertentu, seperti HIV, dapat menyebabkan peradangan pada kantong empedu.
Tumor
Saluran empedu juga bisa tersumbat atau menyempit karena pertumbuhan tumor. Penumpukan empedu yang tidak dapat keluar dari kantong empedu dapat menyebabkan peradangan. Ini adalah kejadian kolesistitis yang jarang terjadi.
Diagnosa
Kolesistitis dapat didiagnosis melalui penggunaan satu atau lebih tes.
USG perut
Tes ini, yang terkadang disebut sonografi, menggunakan gelombang suara dan non-invasif. Ini dapat digunakan untuk memvisualisasikan organ di perut, termasuk kantong empedu, dan mencari masalah apa pun dengannya. Batu empedu mungkin terlihat pada hasil tes ini.
Tes darah
Tes darah tidak akan mendiagnosis masalah kandung empedu, tetapi dapat digunakan untuk mencari tanda-tanda infeksi atau pembengkakan, seperti jumlah sel darah putih yang lebih tinggi dari biasanya.
Tomografi Terkomputerisasi (CT)
Tes ini, yang terkadang juga disebut CT scan, CAT scan, atau computerized axial tomography, menggunakan serangkaian sinar-X yang dapat dirangkai komputer menjadi gambar 3D. Memiliki gambaran rinci tentang kantong empedu dapat membantu memvisualisasikan batu empedu atau adanya kolesistitis.
Kolangiopankreatografi Retrograd Endoskopi (ERCP)
Tes ini dapat digunakan untuk melihat saluran empedu dan juga dapat digunakan untuk menghilangkan jenis batu empedu tertentu. Sebuah tabung tipis dan fleksibel dimasukkan ke dalam mulut dan turun melalui saluran pencernaan bagian atas dan ke dalam sistem empedu.
USG Endoskopi
Tes ini menggunakan ultrasound dan endoskopi bersamaan. Pasien dibius sementara tabung tipis dengan probe ultrasound dan kamera dimasukkan melalui mulut atau anus dan masuk ke usus. Gambar dari tes ini dapat membantu dokter melihat masalah kandung empedu tertentu.
Pemindaian Hepatobiliary Iminodiacetic Acid (HIDA)
Ini adalah studi pencitraan nuklir yang terkadang juga disebut cholescintigraphy atau hepatobiliary scintigraphy. Pelacak yang mengandung sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah. Gambar perut diambil saat pelacak bergerak melalui tubuh dan masuk ke saluran empedu.
Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)
Selama tes ini, mesin MRI digunakan untuk mengambil gambar kandung empedu dengan resolusi tinggi, termasuk saluran empedu, dan organ perut lainnya. Ini adalah tes non-invasif yang dapat menunjukkan adanya batu empedu atau kelainan lain di kantong empedu.
Pengobatan
Perawatan untuk kolesistitis mungkin termasuk operasi untuk mengangkat kantong empedu dan / atau metode yang lebih konservatif seperti antibiotik atau obat lain yang melarutkan batu empedu.
Pembedahan
Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu, yang disebut kolesistektomi, adalah pengobatan yang paling umum untuk kolesistitis. Operasi ini mungkin memakan waktu sekitar satu jam dan dilakukan dengan anestesi umum. Kantung empedu diangkat melalui sayatan di perut.
Kebanyakan orang tidak akan melihat efek samping setelah kandung empedu diangkat, meskipun beberapa orang mungkin memerlukan perawatan atau pengobatan lebih lanjut.
Kolesistektomi dapat dilakukan dengan operasi terbuka atau dengan laparoskopi.
Bedah Terbuka
Dalam operasi terbuka, sayatan besar (sekitar 5 hingga 8 inci) dibuat untuk mengakses dan mengangkat kantong empedu. Rawat inap di rumah sakit biasanya memakan waktu beberapa hari dan pemulihan di rumah bisa memakan waktu beberapa minggu. Operasi terbuka dapat dilakukan dalam situasi di mana terdapat jaringan parut yang mencegah operasi laparoskopi, atau terdapat komplikasi lain.
Bedah Laparoskopi
Saat operasi dilakukan secara laparoskopi, sayatan yang lebih kecil dibuat dan alat khusus digunakan untuk mengangkat kantong empedu tanpa membuat sayatan yang lebih besar. Masa pemulihan akan bervariasi, tetapi secara umum, operasi laparoskopi mungkin memiliki masa pemulihan yang lebih singkat dan masa tinggal di rumah sakit (terkadang pulang pada hari yang sama).
Pada sebagian besar kasus, operasi laparoskopi akan digunakan untuk mengangkat kantong empedu, tetapi ada situasi di mana operasi terbuka mungkin diperlukan.
Drainase Empedu
Dalam sebagian kecil kasus, seperti untuk pasien yang terlalu sakit untuk menjalani operasi, empedu mungkin dikeluarkan dari kantong empedu melalui tabung yang dimasukkan melalui perut dan masuk ke saluran empedu. Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu dapat dilakukan di lain waktu saat kondisi pasien membaik.
Perhatikan dan Tunggu
Perawatan konservatif, atau "perhatikan dan tunggu" mungkin digunakan dalam kasus-kasus tertentu. Ini kemungkinan termasuk tinggal di rumah sakit untuk memantau dengan cermat tanda dan gejala pasien. Antibiotik mungkin diberikan untuk mengendalikan pembengkakan dan peradangan di kantong empedu. Obat pereda nyeri dapat digunakan untuk mengatasi ketidaknyamanan.
Jika ada batu empedu yang lebih kecil, obat-obatan yang mungkin melarutkan batu tersebut dapat diberikan, seperti Actigall (ursodiol) atau Chenix (chenodiol).
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kolesistitis adalah kondisi umum dan biasanya diobati dengan pembedahan untuk mengangkat kantong empedu. Dalam banyak kasus, peradangan kandung empedu tidak dapat dicegah, tetapi beberapa perubahan gaya hidup yang dapat menurunkan risiko termasuk menjaga berat badan yang sehat, menurunkan kadar kolesterol, berolahraga, dan menjalankan diet rendah lemak yang mencakup banyak buah-buahan dan Sayuran.
Pembedahan untuk mengangkat kandung empedu dianggap aman dan kebanyakan orang dapat menjalani hidup sehat setelahnya. Bila ada gejala masalah kandung empedu, penting untuk segera mencari pertolongan medis untuk mendapatkan pengobatan dan menghindari potensi komplikasi.
Mengobati Penyakit Kantung Empedu
