Poin Penting
- Kekurangan vitamin D dapat meningkatkan risiko terkena infeksi COVID-19 yang parah.
- Karena beberapa penelitian tentang vitamin D dan COVID-19 tidak ditinjau oleh rekan sejawat, beberapa pakar kesehatan mengatakan terlalu dini untuk membuat klaim tentang kaitan tersebut.
Daftar berkembang tentang apa yang membuat seseorang "berisiko tinggi" untuk COVID-19 parah — kulit lebih gelap, usia lebih tua, dan obesitas, misalnya — sangat selaras dengan faktor risiko kekurangan vitamin D, penelitian menunjukkan. Akibatnya, beberapa ilmuwan mengusulkan bahwa kekurangan vitamin D mungkin secara langsung terkait dengan peningkatan risiko COVID-19 yang parah.
"Vitamin D memainkan peran penting dalam sistem kekebalan kita," kata Tiffany Joy Yamut, RN, perawat terdaftar dan salah satu pendiri situs sumber daya diet Ketogenic Buddies, kepada Verywell. "Ini mungkin menjelaskan mengapa kekurangan vitamin D, yang umum di Eropa karena paparan sinar UV yang rendah, dapat meningkatkan kemungkinan seseorang terinfeksi dan dirawat di rumah sakit."
Karena vitamin D diketahui membantu mencegah infeksi pernapasan, beberapa penelitian berbeda telah mengeksplorasi peran potensial yang dapat dimainkannya dalam COVID-19.
Kekurangan Vitamin D dan Risiko COVID-19
Dalam studi bulan Mei yang diterbitkan diPenelitian Klinis dan Eksperimental Penuaan, para peneliti dari Inggris melihat data dari 20 negara Eropa yang berbeda, membandingkan tingkat COVID-19, serta jumlah kematian akibat penyakit tersebut, dengan tingkat vitamin D populasi.
Mereka melaporkan bahwa negara-negara yang mengalami tingkat kematian yang lebih tinggi, seperti Italia dan Spanyol, juga memiliki tingkat kekurangan atau kekurangan vitamin D yang lebih tinggi. Di sisi lain, negara dengan tingkat kekurangan vitamin D yang lebih rendah, seperti Denmark, Swedia, dan Norwegia, memiliki tingkat infeksi dan kematian COVID-19 yang lebih rendah.
Para peneliti juga menunjukkan bahwa tingkat vitamin D "sangat rendah" pada populasi yang menua, terutama di Spanyol dan Italia.
Dalam sebuah penelitian yang lebih kecil, yang telah dicetak sebelumnya pada bulan Juli tetapi belum ditinjau oleh rekan sejawat, para peneliti membandingkan prevalensi kasus COVID-19 dengan tingkat vitamin D pada populasi umum.sebelumnyake awal pandemi. Studi ini, yang telah dicetak sebelumnya pada bulan Juli tetapi belum ditinjau oleh rekan sejawat, menganalisis data dari 10 negara, termasuk AS, China, Jerman, Italia, dan Iran. Para peneliti menemukan korelasi kuat antara tingkat kekurangan vitamin D dan komplikasi parah dan / atau kematian akibat COVID-19.
Dalam studi pra-cetak lainnya, para peneliti dari University of Chicago Medicine melihat grafik dari 499 pasien yang kadar vitamin D-nya diukur dalam satu tahun setelah diuji untuk COVID-19. Mereka menemukan bahwa pasien yang memiliki vitamin klinis Kekurangan D yang tidak diperbaiki hampir dua kali lebih mungkin terinfeksi COVID-19 dibandingkan pasien yang memiliki kadar vitamin D normal.
Vitamin D dan Sistem Kekebalan Tubuh Anda
Baik infeksi parah maupun kematian pada pasien COVID-19 sering dikaitkan dengan reaksi berlebihan dari sistem kekebalan, yang disebut "badai sitokin", yang dipicu oleh virus. Ketika sistem kekebalan bereaksi berlebihan, itu menghasilkan pro- sitokin inflamasi yang dapat memicu sindrom gangguan pernapasan akut, atau ARDS, dan kerusakan jaringan luas yang dapat menyebabkan kegagalan organ dan kematian.
Menargetkan sitokin, dan mencoba mencegah atau menghentikan badai sitokin ini, bisa menjadi jawaban untuk mengurangi keparahan infeksi COVID-19 dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup, kata para peneliti. Vitamin D bisa membantu.
Menurut laporan Januari 2020 diNutrisi,vitamin D menurunkan ekspresi sitokin proinflamasi sekaligus meningkatkan ekspresi sitokin antiperadangan. Dengan kata lain, vitamin D membantu mengurangi senyawa yang menyebabkan inflamasi sekaligus memproduksi lebih banyak senyawa yang menurunkan inflamasi — kombinasi yang dapat mencegah badai sitokin.
Yamut menjelaskan bahwa vitamin D juga merangsang produksi cathelicidin, peptida antimikroba yang membantu melawan virus, bakteri, dan jamur. Dia menambahkan bahwa ini setidaknya dapat menjelaskan sebagian mengapa kekurangan vitamin D dapat menyebabkan infeksi virus dan rawat inap.
Skeptisisme Tentang Vitamin D dan COVID-19
Meskipun vitamin D terkait erat dengan sistem kekebalan tubuh, beberapa ahli kesehatan tidak yakin bahwa itu adalah jawaban untuk melindungi dari COVID-19. Hasil penelitian di atas menuai kritik dari sekelompok dokter dari Yale. Para dokter ini mengatakan bahwa korelasi tidak sama dengan penyebab dan, meskipun vitamin D sangat penting untuk kesehatan kekebalan, terlalu dini untuk mengatakan apakah vitamin itu penting atau tidak dalam hal keparahan infeksi COVID-19.
Kekhawatiran lainnya adalah bahwa masyarakat umum akan salah menafsirkan hasil. Kathleen Suozzi, MD, seorang ahli bedah dermatologi Yale Medicine, menyatakan keprihatinan bahwa liputan media dari penelitian tersebut akan menyebabkan orang mengonsumsi suplemen vitamin D dalam jumlah berlebihan, atau bahkan terlalu banyak berjemur. Meskipun toksisitas vitamin D jarang terjadi, mengonsumsi terlalu banyak suplemen dapat menyebabkan efek samping seperti mual, muntah, sembelit yang buruk, dan kelemahan. Ini juga dapat meningkatkan kadar kalsium dalam darah Anda, yang menyebabkan komplikasi seperti kram otot, jantung tidak teratur berdenyut, dan bahkan gagal ginjal.
Sebuah tinjauan studi oleh National Institute for Health and Care Excellence (NICE) di Inggris menunjukkan bahwa karena mereka bukan studi intervensi, yang mengukur keefektifan metode pengobatan atau pencegahan, kami masih belum memiliki informasi apa pun tentang seberapa banyak vitamin D melindungi, atau apakah ada efek samping mengonsumsi vitamin D dengan infeksi COVID-19 aktif atau tidak.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Meskipun masih ada beberapa pertanyaan seputar hubungan antara rendahnya tingkat vitamin D dan COVID-19, itu tidak meniadakan fakta bahwa vitamin D sangat penting untuk kesehatan dan fungsi kekebalan yang optimal. Meskipun ada rekomendasi umum untuk vitamin tersebut, jumlah yang tepat untuk Anda tergantung pada usia Anda, status kesehatan Anda, dan kadar vitamin D Anda saat ini.
Berapa Banyak Vitamin D yang Anda Butuhkan?
Meskipun vitamin D mungkin bukan obat mujarab untuk COVID-19, itu tetap merupakan bagian penting dari makanan sehat. Selain menjaga kesehatan sistem kekebalan Anda, vitamin D juga berperan dalam:
- Keseimbangan kalsium
- Kesehatan tiroid dan keseimbangan hormon
- Kesehatan jantung
- Sekresi insulin
- Fungsi otot dan kesehatan tulang yang optimal
Berapa tepatnya vitamin D yang Anda butuhkan bergantung pada kesehatan dan kadar vitamin D Anda saat ini, tetapi pedoman umum dari National Institutes of Health adalah:
- Bayi dan bayi (hingga 12 bulan): 400 IU (unit internasional)
- Anak-anak dan orang dewasa usia 1 hingga 70: 600 IU
- Dewasa di atas 70 tahun: 800 IU
Cara Mendapatkan Vitamin D yang Cukup
Sofia Norton, RD, ahli diet terdaftar di Kiss My Keto, memberi tahu Verywell bahwa bagi sebagian orang, menghabiskan beberapa menit di bawah sinar matahari dapat menyediakan semua vitamin D yang Anda butuhkan untuk hari itu. Namun, ini tidak mungkin untuk semua orang.
"Orang yang memiliki warna kulit gelap alami memiliki pigmen melanin dalam jumlah besar," katanya. "Karena itu, kemampuan mereka untuk membuat vitamin D dari paparan sinar matahari langsung berkurang."
Karena kadar melanin yang tinggi menghambat produksi vitamin D di kulit, hal ini dapat membuat ras tertentu berisiko lebih tinggi mengalami kekurangan vitamin D. Orang dewasa kulit hitam memiliki prevalensi defisiensi vitamin D tertinggi, diikuti oleh orang dewasa Hispanik.
Infeksi COVID-19 yang parah secara tidak proporsional memengaruhi kelompok ras ini. Misalnya, di New York City, data dari April 2020 menunjukkan dua kali lebih banyak orang kulit hitam yang meninggal karena penyakit itu daripada orang kulit putih (92,3 kematian per 100.000 versus 45,2 per 100.000).
Kelompok lain yang berisiko tinggi mengalami defisiensi vitamin D meliputi:
- Orang tua
- Orang dengan kondisi kesehatan tertentu, seperti penyakit hati, fibrosis kistik, dan penyakit Crohn
- Orang yang mengalami obesitas
- Orang yang pernah menjalani operasi bypass lambung
Karena tidak semua orang dapat membuat atau menyerap vitamin D dengan cara yang sama, Yamut mengatakan tip terbaiknya untuk mendapatkan cukup vitamin D, terlepas dari di mana Anda tinggal dan berapa usia Anda, adalah memastikan bahwa Anda makan makanan kaya vitamin D. Beberapa contoh termasuk:
- Ikan salmon
- Ikan trout
- Ikan todak
- Ikan kembung
- Jamur portobello
- Sejenis ikan pecak
- Ikan haring Atlantik
- Sarden
- Susu
- Susu yang diperkaya
Mengonsumsi suplemen juga dapat membantu memenuhi kebutuhan Anda, tetapi selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum menambahkan suplemen baru ke dalam makanan Anda.
Jika Anda memutuskan untuk mengonsumsi suplemen, Yamut merekomendasikan untuk mengonsumsi vitamin D3, yang juga dikenal sebagai kolekalsiferol. "Inilah yang kulit Anda hasilkan setelah terpapar sinar matahari," katanya.
