Lukaadalah istilah umum untuk jaringan yang terluka, hancur, atau bermasalah. Lesi tulang belakang mempengaruhi jaringan saraf tulang belakang. Mereka mungkin karena:
- Tumor kanker atau non-kanker
- Trauma
- Infeksi
- Gangguan demielinasi seperti multiple sclerosis
- Cacat bawaan
Gejala dan pengobatan tergantung pada jenis dan penyebab lesi tulang belakang. Pengujian diagnostik meliputi pencitraan, terutama dengan magnetic resonance imaging (MRI).
Gambar Dolgachov / GettyGejala
Lesi tulang belakang mungkin memiliki gejala nyeri punggung non-spesifik, atau sindrom nyeri myofascial. Anda mungkin tidak dapat menentukan dari mana rasa sakit Anda berasal.
Namun, jika lesi memengaruhi akar saraf tulang belakang atau sumsum tulang belakang, Anda cenderung mengalami gejala saraf, yang meliputi:
- Kelemahan
- Mati rasa
- Perasaan geli
- Perasaan seperti sengatan listrik di satu kaki atau lengan
- Kesulitan dengan keterampilan motorik halus (seperti menulis) atau dengan berjalan, keseimbangan, atau koordinasi
Jenis gejala saraf akan bergantung pada lokasi lesi serta luasnya lesi.
Dalam kasus dengan penyebab infeksi, Anda mungkin mengalami gejala infeksi, seperti demam.
Gejala serius yang harus diperhatikan sebagai tanda bahaya meliputi:
- Disfungsi usus / kandung kemih (terutama retensi urin)
- Kelemahan neurologis progresif
- Anestesi pelana (hilangnya sensasi hanya di bokong, perineum, dan paha bagian dalam)
- Radikulopati bilateral (nyeri, mati rasa, dan kelemahan pada punggung dan kaki)
- Nyeri yang melumpuhkan
- Nyeri malam yang tak henti-hentinya
Penyebab
Lesi tulang belakang memiliki berbagai penyebab.
- Malformasi kongenital tulang belakang dan sumsum tulang belakang yang ada sejak lahir, sering dikaitkan dengan spina bifida atau skoliosis
- Trauma
- Sklerosis multipel, yang menyebabkan lesi sumsum tulang belakang pada sebagian besar kasus
- Infeksi yang dapat menyebabkan abses tulang belakang, termasuk polio, HIV, virus West Nile, dan sifilis
- Infark sumsum tulang belakang
- Tumor (kanker dan non-kanker, primer atau metastasis)
- Mielopati progresif kronis akibat artritis atau penyakit cakram degeneratif
Menurut American Association of Neurological Surgeons, antara 30% dan 70% penderita kanker akan mengalami metastasis tulang ke tulang belakang, yang dapat menyebabkan lesi tulang belakang.
Diagnosa
Proses diagnostik dimulai dengan riwayat medis untuk menilai trauma dan risiko infeksi tulang belakang, kanker, dan kelainan bawaan.
Pemeriksaan fisik akan memeriksa perubahan sensorik dan kekuatan. Tes darah dan urin juga dapat dilakukan untuk menyaring masalah yang mendasari dan kesehatan umum.
Jika gejala menunjukkan masalah yang mendasari, Anda mungkin dirujuk ke pencitraan atau ke spesialis. Pencitraan dapat mencakup sinar-X dan pencitraan resonansi magnetik (MRI). Pemindaian positron emission tomography (PET) mungkin digunakan jika dicurigai ada tumor.
Dalam kasus tumor, dokter Anda mungkin melakukan biopsi untuk mendapatkan sampel untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Pengobatan
Drainase atau pengangkatan lesi seperti abses, kista, dan tumor akan bergantung pada usia dan kondisi Anda, serta ukuran lesi dan struktur apa yang mempengaruhinya.
Koreksi bedah mungkin dilakukan untuk beberapa lesi struktural atau mungkin diperlukan jika lesi mempengaruhi struktur sekitarnya. Radiasi, kemoterapi, atau terapi yang ditargetkan dapat digunakan untuk tumor ganas atau metastasis.
Pengobatan kondisi yang mendasari, seperti dengan antibiotik atau antivirus untuk infeksi, atau terapi yang mengubah penyakit untuk multiple sclerosis, mungkin juga diperlukan.
Terapi fisik mungkin dapat membantu memulihkan fungsi setelah perawatan dan pemulihan awal.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki lesi tulang belakang, itu berarti ada bukti yang dapat menjadi dasar untuk eksplorasi lebih lanjut tentang penyebabnya. Pertimbangkan untuk menemukan petunjuk penting yang membuat Anda lebih dekat dengan diagnosis lengkap.
