Sangat normal untuk mengalami kram ringan selama menstruasi, dan kabar baiknya adalah kram ini biasanya dapat diredakan dengan terapi sederhana, seperti bantalan pemanas atau pereda nyeri yang dijual bebas.
FotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesNamun, kram menstruasi pada beberapa wanita mungkin tidak terasa lebih baik dengan pengobatan dasar ini. Jika ini kasusnya untuk Anda, membuat janji dengan dokter Anda penting. Dengan cara ini Anda bisa mendapatkan penghilang rasa sakit yang layak Anda dapatkan dan Anda mungkin juga memiliki evaluasi diagnostik jika ada kekhawatiran bahwa Anda mungkin memiliki masalah yang mendasarinya.
Memahami Kram Menstruasi
Istilah medis untuk nyeri saat haid adalah dismenore, dan ada dua jenis: dismenore primer dan sekunder.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), lebih dari 50 persen wanita yang mengalami menstruasi mengalami nyeri haid selama satu hingga dua hari per bulan. Dengan kata lain, kram menstruasi sangat umum terjadi.
Dismenore primer
Dismenore primer, yang juga disebut sebagai "kram menstruasi", adalah nyeri pada menstruasi Anda yang tidak disebabkan oleh kondisi medis apa pun.
Produksi prostaglandin di dalam lapisan rahim Anda diyakini sebagai penyebab utama di balik kram menstruasi.Karena kadar prostaglandin rahim naik tepat sebelum menstruasi dimulai, wanita umumnya mengalami kram pada hari pertama menstruasi. Saat lapisan rahim mereka terlepas dan perdarahan berlanjut, tingkat prostaglandin turun, dan dengan itu, kram berkurang atau menghilang.
Kram saat menstruasi biasanya dimulai saat seorang wanita mulai mengalami periode menstruasi, pada masa akhir masa kanak-kanak atau awal masa remajanya. Namun bagi banyak wanita, nyeri kram menjadi berkurang seiring bertambahnya usia.
Dismenore Sekunder
Dismenore sekunder berarti kram menstruasi wanita tidak hanya disebabkan oleh tingginya tingkat prostaglandin uterus, melainkan karena kondisi medis.
Contoh kondisi yang dapat menyebabkan dismenore sekunder meliputi:
- Endometriosis
- Fibroid rahim
- Adenomiosis
- Adhesi karena operasi sebelumnya
- Infeksi panggul
- Ketidakseimbangan hormonal
Tidak seperti dismenore primer, dismenore sekunder dapat dimulai di kemudian hari, dan nyeri haid bisa menjadi lebih buruk, tidak membaik, seiring bertambahnya usia seorang wanita.
Selain itu, meskipun nyeri dismenore primer hanya berlangsung satu atau dua hari, nyeri dismenore sekunder dapat menjadi lebih parah seiring dengan berlalunya waktu. Faktanya, dengan dismenore sekunder, nyeri haid seorang wanita dapat bertahan bahkan setelah perdarahan menstruasinya telah berakhir.
Mengevaluasi Kram Menstruasi
Dokter Anda akan mengambil riwayat medis yang cermat dan melakukan pemeriksaan fisik, yang mungkin termasuk pemeriksaan panggul. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes kehamilan, karena kombinasi kram dan pendarahan dapat mengindikasikan keguguran atau kehamilan ektopik.
Bergantung pada evaluasi awal Anda, dokter Anda mungkin memesan ultrasound untuk memeriksa organ reproduksi Anda (ovarium, rahim, dan saluran tuba) secara visual. Ultrasonografi sangat berguna untuk mendeteksi fibroid.
Lebih jarang, operasi eksplorasi mungkin diindikasikan sebagai metode bagi dokter Anda untuk memeriksa organ panggul Anda secara langsung.
Mengobati Kram Menstruasi
Terapi nonmedis, seperti mengoleskan bantal pemanas ke perut bagian bawah atau olahraga dapat membantu meredakan nyeri dismenore primer.
Dan antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas, seperti ibuprofen, biasanya direkomendasikan untuk mengobati dismenore, karena obat ini menurunkan kadar prostaglandin dalam tubuh.
Pastikan untuk mendiskusikan penggunaan NSAID dengan dokter Anda terlebih dahulu, karena dapat menyebabkan efek samping seperti pendarahan, sakit maag, ginjal, atau masalah hati.
Kontrasepsi kombinasi (misalnya, pil, koyo, atau cincin vagina), serta metode kontrasepsi khusus progestin (misalnya, alat kontrasepsi atau implan), juga dapat membantu mengobati dismenore.
Jika Anda didiagnosis dengan dismenore sekunder, dokter Anda akan menangani kondisi yang mendasarinya untuk meredakan kram menstruasi Anda. Misalnya, kontrasepsi hormonal dapat diresepkan untuk mengobati endometriosis, dan fibroid dapat diangkat dengan pembedahan.
Terakhir, beberapa wanita memilih terapi pelengkap (misalnya, akupunktur atau yoga), baik sendiri atau sebagai tambahan pengobatan, untuk meredakan nyeri mereka — meskipun, bukti yang mendukung kegunaannya terbatas.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sebaiknya temui dokter Anda jika Anda mengalami kram menstruasi, terutama jika tidak mereda dengan strategi sederhana, dan / atau bertahan lebih dari satu atau dua hari periode menstruasi Anda.
Jika Anda mengalami nyeri panggul atau perut bagian bawah yang baru atau parah, Anda harus segera mencari pertolongan medis.
