Gambaran Umum Sfingter Anal

Gambar Dorling Kindersley / Getty

Sfingter ani adalah sekelompok otot di ujung rektum yang mengelilingi anus dan mengontrol pelepasan tinja, dengan demikian mempertahankan kontinuitas. Ada dua otot sfingter: satu internal dan satu eksternal.

Fungsi

Otot sfingter ani eksternal membantu menjaga kontinuitas dan menjaga tinja di rektum. Jika ada kehilangan kendali otot di sfingter, inkontinensia tinja dapat terjadi. Otot bagian dalam tidak berada di bawah kendali sukarela melainkan dikendalikan oleh sistem saraf otonom.

Sfingter eksternal dapat dikontrol secara sukarela, artinya dapat dikepal dan dibuka. Otot internal dan eksternal bekerja sama untuk mengeluarkan feses dari tubuh melalui buang air besar.

Penyakit dan Kondisi

Ada beberapa penyakit dan kondisi yang dapat mempengaruhi sfingter anus.

Stenosis Anal

Stenosis dubur bukanlah kondisi yang umum, tetapi dapat dikaitkan dengan penyakit radang usus (IBD), dan pada penyakit Crohn lebih banyak daripada pada kolitis ulserativa. Pada stenosis anus, sfingter ani menyempit, sehingga sulit untuk buang air besar. Gejala lain termasuk nyeri dan pendarahan.

Stenosis anal dapat terjadi setelah operasi — terutama pengangkatan wasir — atau berhubungan dengan penggunaan laksatif atau infeksi yang berlebihan.

Penyakit Anal Crohn

Karena penyakit Crohn dapat mempengaruhi bagian mana pun dari saluran pencernaan dari mulut hingga anus, penyakit ini juga dapat mempengaruhi sfingter anus. Diperkirakan sebanyak sepertiga penderita penyakit Crohn akan mengalami komplikasi di daerah perianal (bagian tubuh di sekitar anus).

Orang dengan penyakit Crohn dapat mengembangkan penyakit pada sfingter ani, termasuk:

• Abses: Abses adalah area nanah yang terkumpul setelah infeksi.
• Fisura: Fisura adalah robekan di saluran anus yang bisa sangat menyakitkan.
• Fistula: Fistula adalah saluran abnormal antara dua bagian tubuh, seperti anus dan kulit.
• Pembengkakan di sfingter anus
• Ulkus: Ulkus adalah lubang atau luka pada lapisan suatu struktur, seperti otot anus.

Wasir (Tumpukan)

Wasir adalah pembuluh darah di sekitar anus yang menjadi bengkak. Hampir semua orang dapat mengembangkan wasir, dan ini adalah masalah khusus bagi orang yang sedang hamil, menderita IBD, berusia di atas 50 tahun, atau siapa pun yang mengalami sembelit kronis atau diare.

Inkontinensia Tinja

Beberapa orang dengan IBD mengalami inkontinensia, atau keluarnya feses secara tidak sengaja dari rektum. Hal ini dapat terjadi karena kambuhnya penyakit atau akibat kerusakan pada otot sfingter ani.

Inkontinensia tinja bisa sangat menyusahkan pasien, dan mengendalikan peradangan dari IBD penting untuk mencegahnya.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Komplikasi yang melibatkan sfingter anal lebih sering terjadi pada orang dengan IBD daripada pada orang yang tidak menderita penyakit Crohn atau kolitis ulserativa. Namun, dalam banyak kasus, tersedia perawatan yang dapat membantu.

Pasien mungkin tidak nyaman mendiskusikan inkontinensia dengan dokter, tetapi ini adalah tanda penyakit yang penting dan seringkali dapat dikelola dengan pengobatan. Jika inkontinensia tidak pernah dibicarakan, tentu tidak akan pernah bisa diobati.

Penyakit Perianal Crohn dapat menjadi tantangan untuk diobati, dan menemui dokter (atau setidaknya berkonsultasi dengan dokter) yang berspesialisasi dalam IBD dapat membantu dalam menanganinya.