Gambaran Umum Bursitis

Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images

Radang kandung lendir adalah suatu kondisi di mana bantal licin di dalam ruang sendi, yang disebut bursa, menjadi meradang. (Dalam terminologi medis, akhiran "-itis" mengacu pada peradangan.)

Secara keseluruhan, ada lebih dari 150 bursae yang terletak di seluruh tubuh. Fungsi bursa adalah untuk mengurangi gesekan antara dua permukaan saat bergerak ke arah yang berbeda. Bursa itu sendiri terdiri dari kantung tipis berisi sedikit cairan sinovial yang konsistensinya seperti putih telur.

Bursae yang sehat menciptakan gerakan yang hampir tanpa gesekan antara tulang, otot, dan tendon saat bergerak baik dalam koordinasi maupun oposisi. Jika bursitis berkembang, kantung yang meradang dapat mengganggu gerakan dan menyebabkan rasa sakit dan bengkak di sekitar.

Bursitis biasanya dikaitkan dengan stres sendi yang berulang. Menurut sebuah studi tahun 2012 diKedokteran Kerja,orang yang bekerja di bidang konstruksi atau jenis pekerjaan manual lainnya delapan kali lebih mungkin menderita bursitis daripada pekerja kantoran.

Gejala

Bursitis biasanya menyerang bursa superfisial bahu, lutut, siku, atau pinggul. Gejala dapat bervariasi dalam tingkat keparahannya, tetapi biasanya meliputi nyeri, bengkak, kaku, dan hangat. Nyeri biasanya memburuk selama dan setelah aktivitas.

Jika bursitis disebabkan oleh infeksi, demam tinggi (lebih dari 100,4 F), menggigil, dan nyeri sendi dan otot umum dapat terjadi. Komplikasi bursitis septik termasuk osteomielitis (infeksi tulang), septikemia (keracunan darah), dan syok.

Penyebab

Radang kandung lendir paling sering disebabkan oleh cedera penggunaan berlebihan yang berulang atau tekanan berkepanjangan yang diterapkan langsung ke bursa itu sendiri. Penyebab lainnya termasuk cedera akut, seperti memar, atau kondisi peradangan sistemik, seperti rheumatoid arthritis atau asam urat.

Bursitis septik, suatu bentuk bursitis yang disebabkan oleh infeksi, dapat berkembang jika bakteri memasuki luka tusukan atau menyebar dari jaringan lunak di dekatnya. Selulitis adalah penyebab umum dari septic bursitis.

Selulitis adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa. Segera cari perawatan jika Anda mengembangkan kulit merah dan bengkak yang terasa panas dan lembut saat disentuh. Garis-garis merah yang muncul dari lokasi infeksi merupakan tanda keadaan darurat medis.

Diagnosa

Radang kandung lendir seringkali dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik dan tinjauan riwayat kesehatan Anda. Temuan yang konsisten dengan bursitis meliputi:

• Kelembutan Selama Bursa: Bursa yang meradang biasanya akan terasa lembut saat disentuh. Bahkan yang terletak jauh di dalam sendi dapat menyebabkan rasa sakit saat tekanan diterapkan.
• Nyeri Dengan Gerakan: Ketika bursa meradang, gerakan apa pun dari jaringan di sekitarnya dapat menyebabkan penembakan atau nyeri menyengat. Kadang-kadang, sensasi menggiling, yang disebut krepitasi, dapat dirasakan ketika permukaan yang biasanya halus menjadi kasar atau tidak rata.
• Pembengkakan Bursa: Jika peradangan terjadi di bursa superfisial (seperti di atas tempurung lutut atau di belakang siku), kemerahan dan pembengkakan akan sering terlihat.

Jika ada kecurigaan adanya infeksi, dokter Anda mungkin ingin mengambil sampel cairan sinovial dari bursa yang terkena. Cairan biasanya dapat diekstraksi dengan jarum suntik dalam prosedur yang dikenal sebagai arthrocentesis.

Tes pencitraan seperti sinar-X dan magnetic resonance imaging (MRI) biasanya tidak diperlukan kecuali jika ada kecelakaan atau cedera.

Pengobatan

Perawatan bursitis sangat bergantung pada jenis bursitis yang Anda alami. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi ketegangan fisik pada bursa, mengurangi peradangan, dan memberikan waktu pemulihan yang cukup.

Kebanyakan kasus akan sembuh dengan pengobatan konservatif. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen) seringkali dapat meredakan nyeri yang cukup. Selain istirahat, aplikasi es dapat membantu mengurangi pembengkakan, sementara imobilisasi jangka pendek mungkin disarankan jika ada bukti kerusakan jaringan ikat.

Imobilisasi jangka panjang dihindari karena dapat menyebabkan sendi membeku. Imobilisasi harus berlangsung tidak lebih dari beberapa hari dan harus disertai dengan latihan rotasi lembut yang dilakukan satu atau dua kali sehari.

Meskipun sebagian besar kasus cenderung membaik dalam beberapa hari atau minggu, ada beberapa yang bisa memakan waktu berbulan-bulan. Bursitis kronis kadang-kadang diobati dengan suntikan kortikosteroid intrabursal untuk meredakan peradangan dengan cepat.

Jika bursitis tetap ada meskipun pengobatan yang tepat, eksisi bedah mungkin diperlukan. Prosedur, yang dikenal sebagai bursektomi, dapat dilakukan sebagai operasi terbuka (dengan pisau bedah) atau secara artroskopi (dengan teropong dan sayatan lubang kunci). Setelah bursa dilepas, bursa baru dapat terbentuk di tempatnya.

Bursitis septik dapat diobati dengan antibiotik oral atau intravena tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Drainase bedah juga dapat digunakan jika nanah berkembang di dalam dan sekitar bursa.

Mengatasi

Radang kandung lendir dapat kambuh pada beberapa orang, terutama jika itu disebabkan oleh gerakan berulang atau cedera olahraga jangka panjang. Dalam kasus seperti ini, bursitis bisa kambuh setelah beraktivitas atau tanpa alasan sama sekali.

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko kekambuhan atau tingkat keparahan kambuh:

• Kenakan sepatu yang sesuai. Radang kandung lendir lutut atau pinggul sering memburuk jika lengkungan kaki Anda rata atau pronasi (kesejajaran) kaki Anda tidak normal. Memasang sepatu yang tepat dengan benar dapat mengurangi tekanan pada sendi ekstremitas bawah secara signifikan.
• Dukung sendi yang sakit. Jika Anda senang berjalan-jalan atau bermain tenis tetapi rentan terhadap bursitis di lutut atau siku, belilah penyangga ortopedi neoprena di toko obat terdekat dan kenakan kapan pun Anda terlibat dalam aktivitas.
• Ubah kebiasaan buruk Anda. Jika bursitis Anda meradang karena cara Anda duduk atau dengan gerakan tertentu, lakukan langkah apa pun yang Anda butuhkan untuk "melupakan" kebiasaan tersebut. Ini mungkin termasuk mencari latihan alternatif di gym (seperti menggunakan mesin Smith alih-alih angkat beban) atau beralih ke kursi yang mendorong postur tubuh yang lebih baik.
• Lakukan pemanasan sebelum beraktivitas. Jangan pernah memulai olahraga atau aktivitas fisik apa pun tanpa terlebih dahulu melakukan peregangan dan menghangatkan sendi yang terkena.
• Temui terapis fisik. Sedikit penyesuaian terkadang dapat memperbaiki masalah lama dengan gerakan atau postur tubuh. Terapis fisik dilatih untuk mengenali masalah ini, sementara terapis okupasi dapat memberi Anda alat untuk membantu mengatasinya.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun bursitis sering kali dapat diobati dengan istirahat dan obat penghilang rasa sakit, jangan mengabaikan masalah jika berulang atau membatasi gerakan Anda. Bursitis seringkali bersifat progresif dan dapat memburuk seiring waktu jika tidak ditangani. Hal yang sama berlaku jika kondisi tersebut dipicu oleh asam urat atau rheumatoid arthritis.

Diagnosis dan pengobatan dini seringkali dapat mengurangi frekuensi atau tingkat keparahan suar bursitis. Jika ada tanda-tanda infeksi, segera hubungi dokter Anda, terutama jika terjadi demam tinggi, luka terbuka, kemerahan atau rasa hangat yang meningkat, atau keluarnya cairan dalam bentuk apa pun.