Bagaimana Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) Diobati

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), penyakit paru-paru yang tidak dapat disembuhkan dan diobati, diobati dengan obat-obatan, strategi gaya hidup, dan terkadang dengan prosedur atau intervensi bedah. Jika Anda menderita COPD, rejimen pengobatan Anda dapat membantu mengontrol gejala COPD Anda, yang meliputi kesulitan bernapas, mengi, batuk, dan produksi lendir yang berlebihan.

Mengikuti rencana perawatan PPOK Anda adalah cara penting untuk mencegah eksaserbasi PPOK, yang merupakan kambuh yang ditandai dengan efek berbahaya yang meliputi dispnea parah (sesak napas), dada sesak, lemas, dan pusing. Episode ini dapat mengancam jiwa dan biasanya membutuhkan perawatan segera. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Perawatan COPD dipandu oleh panduan Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) untuk diagnosis, manajemen, dan pencegahan.

Gaya hidup

Ketika Anda menderita COPD, gaya hidup Anda berdampak besar pada penyakit Anda. Anda dapat membuat beberapa perubahan gaya hidup sehat untuk membantu mengontrol dan mencegah gejala PPOK dan mengurangi risiko eksaserbasi PPOK.

Verywell / Catherine Song

Berhenti merokok

Menghentikan kebiasaan merokok adalah langkah terpenting yang dapat Anda ambil untuk mengelola PPOK Anda. Merokok adalah penyebab utama COPD, dan jika Anda sudah mengidap penyakit tersebut, merokok akan memperburuknya. Bagi sebagian orang, berhenti merokok sudah cukup untuk membantu mencegah gejala COPD dan mencegah penyakit berkembang.

Namun, tidak mudah untuk berhenti, terutama jika Anda sudah merokok selama bertahun-tahun. Kiat untuk berhenti termasuk menggunakan terapi atau alat bantu pengganti nikotin seperti permen karet, inhaler, tablet, koyo, atau semprotan hidung untuk mengurangi mengidam. Obat resep yang digunakan untuk berhenti merokok, termasuk bupropion atau Chantix (varenicline), dapat membantu mengurangi rasa mengidam dan gejala penarikan diri.

Konseling atau terapi kelompok dapat membantu dengan memberi Anda bimbingan, dukungan, dan akuntabilitas saat Anda mengambil langkah penting ini.

Latihan rutin

Berolahraga secara teratur selalu baik untuk kesehatan dan mental Anda secara keseluruhan. Khusus untuk COPD, ini dapat membantu Anda mengoptimalkan fungsi paru-paru Anda dengan COPD, memaksimalkan pertukaran oksigen dan kapasitas paru-paru Anda. Oleh karena itu, ini juga dapat membantu Anda mempertahankan kekuatan dan daya tahan otot Anda.

Jalan kaki sering kali merupakan cara yang bagus untuk mulai berolahraga saat Anda menderita COPD. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis olahraga apa yang terbaik untuk Anda sebelum memulai.

Dapatkan Kalori yang Cukup

Pengobatan, kelelahan, dan kesulitan bernapas dapat menyebabkan nafsu makan berkurang. Tidak mendapatkan cukup kalori dapat memperburuk gejala PPOK dan membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena infeksi, yang dapat menyebabkan eksaserbasi PPOK.

Jika Anda pernah mengalami penurunan berat badan atau penurunan nafsu makan, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara memerangi malnutrisi.

Teknik Pernapasan

Belajar menggunakan teknik untuk membantu Anda bernapas dengan lebih efisien dapat meningkatkan kontrol otot dan pertukaran oksigen Anda. Kesulitan bernapas saat Anda menderita COPD menggunakan energi yang berlebihan dan menghabiskan diafragma Anda.

Dokter, ahli terapi fisik, atau terapis pernapasan Anda dapat menunjukkan teknik pernapasan yang dapat Anda gunakan sendiri untuk membantu Anda meningkatkan kontrol otot.

Tetap Terkini Tentang Perawatan Medis

Pastikan Anda menemui dokter Anda untuk janji yang dijadwalkan secara teratur, bahkan jika Anda merasa sehat. Penting bagi tim medis Anda untuk memantau Anda untuk melacak gejala dan fungsi paru-paru Anda dan untuk terus memantau perawatan Anda.

Panduan Diskusi Dokter COPD

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF Kirim Panduan melalui email

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Daftar

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Resep

Obat yang digunakan untuk mengobati COPD termasuk resep untuk mengelola gejala penyakit Anda dan pengobatan untuk infeksi. Anda akan diinstruksikan untuk meminum obat PPOK jangka panjang Anda secara teratur, apakah Anda memiliki gejala atau tidak.

Anda mungkin juga akan diberi resep obat PPOK jangka pendek untuk diminum saat gejala Anda kambuh, dengan petunjuk kapan harus mendapatkan perhatian darurat untuk gejala yang parah.

Antibiotik diresepkan untuk pengobatan infeksi bakteri.

Bronkodilator

Bronkodilator membantu mengendurkan otot di dinding saluran udara Anda. Ini membuatnya lebih mudah bernapas, mengurangi batuk, dan memperbaiki atau mencegah dispnea akut.

Obat ini biasanya diminum dengan inhaler atau melalui terapi aerosol, di mana obat diberikan dalam bentuk kabut halus melalui alat yang disebut nebulizer.

Cepat vs. Akting Panjang

Ada dua kategori utama bronkodilator untuk mengobati PPOK berdasarkan seberapa cepat kerjanya. Anda mungkin hanya membutuhkan satu atau keduanya, tergantung pada gejala Anda:

Bronkodilator kerja pendek: Obat-obatan ini bekerja dalam hitungan detik hingga menit untuk meredakan sesak napas, tetapi efeknya hanya bertahan empat hingga enam jam. Contohnya termasuk:

• Ventolin, Proair (albuterol): A short-acting beta-agonist (SABA)
• Xopenex (levalbuterol): Beta-agonis kerja pendek
• Atrovent (ipatropium): Antagonis antikolinergik / muskarinik kerja pendek (SAMA)

Bronkodilator kerja panjang: Obat-obatan ini digunakan untuk membantu menjaga saluran udara Anda tetap terbuka dan rileks untuk waktu yang lama (misalnya sepanjang malam). Meskipun efeknya bertahan lebih lama, dari 12 hingga 24 jam, obat-obatan ini mulai bekerja lebih lambat daripada obat jangka pendek, dan tidak membantu dalam situasi darurat.

Jenis Bronkodilator Bertindak Panjang

Ada juga dua kategori utama bronkodilator berdasarkan mode kerja. Obat ini bekerja untuk menjaga saluran udara Anda tetap terbuka dan rileks tetapi dengan metode yang agak berbeda.

Beta-agonist kerja panjang (LABA): Contohnya meliputi:

• Serevent (salmeterol)
• Arcapta (indacaterol)
• Brovana (aformoterol)
• Performist (formoterol)

Antagonis antikolinergik / muskarinik kerja panjang (LAMAs): Contohnya meliputi:

• Spiriva (tiotropium)
• Tudorza Pressair (aclidinium)

Untuk orang dengan PPOK sedang hingga berat yang mengalami sesak napas dan / atau intoleransi olahraga, pedoman 2020 merekomendasikan pengobatan dengan beta-agonist kerja panjang (LABA) dan anticholinergic / muskarinik antagonis kerja panjang (LAMA) daripada salah satu dari obat-obatan ini saja. Contoh inhaler yang mencakup LABA dan LAMA meliputi:

• Bevespi Aerosphere (formoterol / glycopyrrolate)
• Duaklir (formoterol / aclidinium)

Kortikosteroid Terhirup

Dokter Anda mungkin juga meresepkan kortikosteroid hirup setiap hari. Ini dapat membantu meredakan peradangan dan mengurangi jumlah eksaserbasi yang Anda alami.

Ada dua pengaturan di mana kortikosteroid hirup dapat direkomendasikan:

1. Pada orang yang memiliki asma atau jumlah eosinofil yang tinggi (sejenis sel darah putih yang sering meningkat pada penderita alergi).
2. Untuk orang yang mengalami satu atau lebih eksaserbasi PPOK setiap tahun. Jika Anda tidak mengalami eksaserbasi dalam setahun dan tidak menderita asma, sekarang disarankan agar obat-obatan ini dihentikan.

Meskipun kortikosteroid hirup mengurangi eksaserbasi PPOK, kortikosteroid juga meningkatkan risiko pneumonia.

Suara serak, infeksi di mulut Anda, dan kulit memar adalah efek samping potensial lainnya.

Contoh kortikosteroid inhalasi meliputi:

• Flovent (flutikason)
• Pulmicort (bedesonide)

Kombinasi Inhaler Kortikosteroid Terhirup dan Bronkodilator

Beberapa inhaler PPOK dan larutan nebulisasi mengandung kombinasi satu atau dua bronkodilator kerja-panjang dan kortikosteroid. Contohnya termasuk:

• Symbicort (formoterol dan bedesonide)
• Advair (salmeterol dan fluticasone)

Kortikosteroid Oral

Selama eksaserbasi PPOK, kortikosteroid oral seperti prednison dapat mempersingkat waktu pemulihan Anda, meningkatkan fungsi paru-paru, dan meredakan hipoksemia (rendahnya kadar oksigen dalam darah). Kortikosteroid oral seperti prednison juga dapat mempersingkat waktu pemulihan, meningkatkan fungsi paru-paru, dan meredakan hipoksemia (rendahnya kadar oksigen dalam darah). Kortikosteroid oral seperti prednison juga dapat mengurangi risiko kekambuhan, mencegah kegagalan pengobatan, dan, jika Anda sampai di rumah sakit, persingkat waktu Anda di sana.

Namun, penggunaan kortikosteroid oral jangka panjang dapat menyebabkan efek samping yang serius, jadi obat ini biasanya digunakan hanya untuk waktu yang singkat. Efek sampingnya termasuk osteoporosis, diabetes, peningkatan risiko infeksi, katarak, dan penambahan berat badan.

Penghambat Phosphodiesterase-4 (PDE4)

COPD dapat menyebabkan produksi fosfodiesterase-4 (PDE4) yang berlebihan, enzim yang menyebabkan peradangan paru-paru. Penghambat PDE4, yang memblokir enzim ini, digunakan untuk membantu mengurangi eksaserbasi PPOK pada orang dengan bronkitis kronis, riwayat eksaserbasi, dan PPOK parah hingga sangat parah.

Daliresp (roflumilast) adalah salah satu inhibitor PDE4 tersebut. Efek sampingnya bisa berupa diare, penurunan berat badan, sakit perut, gangguan tidur, mual, kehilangan nafsu makan, dan sakit kepala.

Antibiotik

Jika Anda menderita infeksi saluran pernapasan akibat bakteri seperti bronkitis atau pneumonia, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik. Obat-obatan ini bekerja melawan bakteri tetapi bukan virus, jadi mereka tidak akan melumpuhkan flu biasa atau flu.

Jika Anda diberi resep antibiotik, sangat penting untuk mengambil seluruh resep, bahkan setelah Anda mulai merasa lebih baik. Tidak menyelesaikan resep dapat meningkatkan risiko resistensi antibiotik.

Operasi dan Prosedur yang Digerakkan oleh Spesialis

Berbagai intervensi dapat membantu meringankan atau mencegah efek PPOK. Meskipun pengobatan ini tidak menyembuhkan, namun dapat berdampak besar pada penyakit Anda dan perkembangannya.

Vaksinasi

Infeksi, terutama infeksi paru-paru, bisa menjadi krisis kesehatan yang sangat besar bila Anda menderita COPD. Infeksi dapat memperburuk gejala COPD atau memicu eksaserbasi. Meskipun bukan pengobatan untuk COPD itu sendiri, vaksinasi dapat membantu Anda menghindari beberapa infeksi.

Vaksinasi yang mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda untuk Anda meliputi:

• Vaksin pneumonia pneumokokus: Dengan PPOK, Anda berisiko lebih tinggi terkena pneumonia bakterial, seperti pneumonia yang disebabkan olehStreptococcus pneumoniaebakteri.Vaksin dapat membantu mencegah infeksi ini.
• Flu: Mendapatkan vaksinasi flu yang direkomendasikan dapat mencegah Anda terserang flu. Strategi pencegahan ini dapat mengurangi kunjungan dokter dan rawat inap Anda yang mendesak ketika Anda menderita COPD.

Ingatlah bahwa tidak ada vaksin untuk setiap jenis infeksi, jadi lakukan yang terbaik untuk menghindari tertular infeksi dengan secara teratur memasukkan strategi seperti mencuci tangan yang benar dan menghindari orang yang sakit bila memungkinkan.

Rehabilitasi Paru

Program rehabilitasi paru Anda akan mencakup penilaian dan program latihan khusus yang mencakup latihan fisik, latihan pernapasan, rencana nutrisi, dan konseling.

Tim Anda mungkin termasuk terapis pernapasan, terapis fisik, terapis okupasi, ahli diet, dan psikolog yang akan bekerja dengan Anda untuk mengoptimalkan kemampuan pernapasan dan mengikuti kemajuan Anda dengan hasil yang terukur.

Terapi Oksigen

Anda mungkin perlu menggunakan terapi oksigen tambahan. Beberapa orang perlu menggunakan oksigen hanya pada malam hari, beberapa membutuhkannya saat keluar, dan yang lain membutuhkannya 24 jam sehari.

Untuk beberapa orang dengan COPD, oksigen tambahan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Ini juga dapat membantu meringankan gejala Anda dan meningkatkan kualitas hidup Anda dengan membantu Anda tidur lebih nyenyak di malam hari, meningkatkan kewaspadaan Anda di siang hari, dan meningkatkan kemampuan Anda untuk mengambil bagian dalam aktivitas dengan gejala yang lebih sedikit.

Seruling Paru

Lung Flute adalah alat pernapasan genggam yang telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk membantu membersihkan paru-paru Anda dari lendir. Ini bekerja dengan menciptakan getaran frekuensi rendah jauh di dalam paru-paru Anda saat Anda meniup dengan keras melalui corong. Ini membantu memecah lendir, sehingga memudahkan Anda untuk membatukkan bahan tersebut.

Pembedahan

Pembedahan bisa menjadi pilihan dalam situasi tertentu. Dokter Anda mungkin berbicara tentang operasi paru-paru dengan Anda jika paru-paru Anda bisa lebih sehat dengan mengangkat area tertentu dari kerusakan paru-paru atau jika transplantasi adalah cara terbaik untuk meringankan penyakit Anda.

Karena COPD sering menyebar, mempengaruhi beberapa area di kedua paru-paru, operasi tidak selalu merupakan pilihan yang menguntungkan. Dan operasi paru-paru besar tidak selalu memungkinkan jika Anda tidak dapat mentolerir operasi karena status kesehatan Anda.

Jenis operasi paru-paru untuk COPD meliputi:

• Bullektomi: Operasi ini melibatkan pengangkatan bula, yang merupakan ruang besar udara yang terbentuk ketika dinding kantung udara Anda hancur. Menghapus satu atau lebih bula dapat membantu meningkatkan aliran udara Anda.
• Operasi pengurangan volume paru-paru: Dalam operasi ini, jaringan yang rusak diangkat dari bagian atas paru-paru Anda. Hal ini memungkinkan paru-paru Anda mengembang lebih jauh sehingga Anda dapat bernapas lebih mudah, dan dapat memperpanjang hidup Anda.
• Transplantasi paru-paru: Ini adalah operasi besar yang melibatkan pengangkatan dan penggantian paru-paru Anda yang rusak dengan paru-paru yang sehat dari donor yang telah meninggal. Ini bisa menjadi pilihan jika paru-paru Anda terlalu rusak untuk membuat Anda menjadi kandidat untuk jenis operasi lain.

Meskipun transplantasi paru-paru dapat meningkatkan kualitas hidup Anda, ada risikonya, termasuk risiko tubuh menolak paru-paru yang disumbangkan. Untuk mengurangi risiko itu, Anda perlu minum obat yang menekan sistem kekebalan Anda selama sisa hidup Anda — dan obat ini meningkatkan kemungkinan infeksi.

Pengobatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)

Terapi komplementer telah dianggap berpotensi bermanfaat bagi penderita COPD. Ada sedikit bukti bahwa pengobatan herbal dapat membantu gejala COPD, dan sangat penting untuk sangat berhati-hati agar Anda tidak mengambil apa pun yang secara tidak sengaja memperburuk penyakit paru-paru Anda.

Yoga dan akupunktur telah dievaluasi pada orang dengan COPD, dan meskipun pendekatan ini tidak secara khusus menangani COPD, pendekatan ini aman dan dapat meningkatkan kualitas hidup dengan mengurangi stres.

Yoga

Sejumlah penelitian kecil menunjukkan bahwa yoga mungkin bermanfaat bagi penderita COPD. Satu ulasan diJurnal Penyakit Dadamelaporkan efek positif bagi mereka yang melakukan pelatihan yoga setidaknya selama 12 minggu. Orang-orang ini menunjukkan fungsi paru-paru yang lebih baik, lebih sedikit sesak napas, dan peningkatan kualitas hidup secara keseluruhan.

Akupunktur

Akupunktur adalah teknik yang melibatkan penempatan jarum tipis ke titik-titik tertentu di tubuh. Satu studi tentang orang dengan PPOK yang menggunakan obat sendiri atau dalam hubungannya dengan akupunktur selama delapan minggu menemukan bahwa sesak napas dengan pengerahan tenaga dan kualitas hidup meningkat secara signifikan pada mereka yang menggunakan kombinasi dari dua perawatan tersebut.

Studi lain, yang dilakukan selama 10 minggu, menunjukkan hasil yang serupa.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Ada berbagai perawatan berbeda yang digunakan untuk menangani COPD dan untuk mengobati eksaserbasi akut. Jika Anda menderita COPD, rencana perawatan Anda dipandu oleh gejala Anda berdasarkan rekomendasi GOLD.

Seiring waktu, pengobatan COPD Anda dapat berubah seiring perubahan gejala Anda. Pastikan untuk menemui tim medis Anda secara teratur sehingga Anda dapat memantau kondisi Anda dengan cermat dan perawatan Anda diperbarui sesuai kebutuhan.

Menjalani Hidup Terbaik Anda Dengan COPD