Brianna Gilmartin / Sangat Baik
Poin Penting
- AS kehilangan tujuannya untuk mendistribusikan dosis yang cukup untuk memvaksinasi 20 juta orang terhadap COVID-19 pada tahun baru.
- Para ahli mengatakan bahwa mereka tidak terkejut dengan kelambatan tersebut, tetapi upaya vaksinasi perlu dipercepat.
- Musim liburan, penundaan pengiriman, masalah di tingkat negara bagian, dan alasan lain telah berkontribusi pada cegukan peluncuran.
Seminggu memasuki 2021, peluncuran vaksin COVID-19 di AS berada di belakang tujuan yang ditetapkan oleh Operasi Kecepatan Warp pemerintahan Trump. Rencana awalnya adalah menyediakan dosis yang cukup untuk memvaksinasi 20 juta orang sebelum tahun pertama, jumlah yang saat ini kurang dimiliki AS. Namun para ahli mengatakan mereka tidak terkejut dengan kelambatan tersebut.
“Saya bahkan tidak yakin saya akan mengatakan kita tertinggal,” Rebecca Wurtz, MD, MPH, profesor di Sekolah Kesehatan Masyarakat di Universitas Minnesota, memberi tahu Verywell. “Kami mendukung janji federal kosong sebesar 20 juta yang sepenuhnya dibuat di tempat. Itu adalah janji tahun pemilihan, bukan janji rantai pasokan logistik. "
Nomor Vaksin COVID-19
Operation Warp Speed (OWS) adalah prakarsa yang dipercepat oleh pemerintahan Trump "untuk memproduksi dan mengirimkan 300 juta dosis vaksin yang aman dan efektif" untuk COVID-19.
Dalam briefing Gedung Putih pada 13 November, Presiden Trump berkata, “Kami berencana untuk menyediakan dosis vaksin yang cukup untuk digunakan di populasi AS untuk mengimunisasi sekitar 20 juta orang di bulan Desember.” Dan pada 3 Desember, pejabat OWS mengindikasikan bahwa mereka berada di jalur yang benar dengan tujuan ini.
Tetapi dasbor vaksin Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menunjukkan bahwa pada 8 Januari, hanya 5,9 juta orang di AS, termasuk mereka yang berada di fasilitas perawatan jangka panjang, yang benar-benar menerima dosis pertama vaksin COVID-19. CDC mencatat bahwa dasbor mungkin memiliki kelambanan dalam data sebagai akibat dari penundaan pelaporan badan kesehatan.
Dasbor CDC menunjukkan bahwa hanya sekitar 21,4 juta dosis telah didistribusikan oleh pemerintah federal, dengan hampir 3,8 juta dari dosis tersebut masuk ke fasilitas perawatan jangka panjang. Itu hanya cukup untuk memvaksinasi 10,7 juta orang di AS.
Vaksin COVID-19 yang saat ini resmi — vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna — memerlukan dua dosis per orang yang diberikan dengan selang waktu beberapa minggu. OWS mengatakan pihaknya menyimpan sebagian dari pasokan awal vaksin AS dalam "persediaan aman" untuk dikirim tepat waktu bagi orang-orang yang menerima dosis pertama untuk mendapatkan dosis kedua. Pada 5 Januari, OWS merilis pernyataan bahwa 19,1 juta vaksin dosis telah didistribusikan selama 21 hari terakhir.
Tetapi para ahli mengatakan bahwa angka itu tidak sama dengan pukulan di lengan. “Jika upaya vaksinasi terus berlanjut pada kecepatan ini, dibutuhkan lebih dari tiga tahun bagi 70% orang Amerika — target kekebalan kawanan — untuk menerima dosis pertama,” Andrew Peterson, PhD, asisten profesor di Institute for Philosophy and Public Policy di Sekolah Tinggi Ilmu Humaniora dan Ilmu Sosial Universitas George Mason, memberi tahu Verywell. “Tapi vaksin yang digunakan memerlukan dua dosis, jadi garis waktunya kemungkinan jauh lebih buruk.”
"Saya cenderung melihat kacamata setengah penuh daripada setengah kosong," kata William Lang, MD, direktur medis JobsiteCare dan WorldClinic, kepada Verywell. “Tapi dalam kasus ini, akan sulit bagi siapa pun untuk mengatakan bahwa kita berada di tempat yang kita harapkan atau di tempat yang kita inginkan.”
Di sisi lain, Wurtz mengatakan bahwa peluncuran vaksin akan “baik-baik saja”, mengingat tantangan yang dihadapi di akhir tahun. Dia juga berharap kecepatannya akan meningkat dengan cepat dalam beberapa minggu mendatang.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Peluncuran vaksin COVID-19 di AS berada di belakang tujuan awal, tetapi para ahli mengatakan mereka berharap upaya vaksinasi akan mendapatkan momentum dalam beberapa minggu mendatang karena masalah logistik diselesaikan. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kapan Anda mungkin memenuhi syarat untuk menerima dosis pertama Anda.
Mengapa Ada Lag?
Karena tingkat vaksinasi tertinggal dari tujuan awal, para ahli mempertimbangkan apa yang berpotensi menyebabkan keterlambatan.
Dampak Musim Liburan
Pejabat kesehatan masyarakat dan petugas kesehatan telah bekerja sepanjang waktu meskipun ada hari libur, kata Wurtz, tetapi musim liburan yang bertepatan dengan distribusi vaksin awal pasti menciptakan kelambatan. “Hanya ada sedikit waktu nyata untuk benar-benar meluncurkannya,” jelasnya.
Lang setuju. “Lift besar yang datang tepat saat liburan dimulai tentunya telah memainkan peran besar,” katanya. “Ahli bedah umum secara khusus mengakui bahwa ini adalah suatu masalah.”
Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) mengeluarkan otorisasi penggunaan darurat untuk Pfizer dan Moderna pada bulan Desember, dengan dosis pertama vaksin COVID-19 Pfizer diberikan pada 14 Desember. Pada 27 Desember, Kongres mengesahkan Undang-Undang Alokasi Konsolidasi, 2021, atau apa yang juga dikenal sebagai RUU bantuan COVID-19, yang memberikan dana kepada negara bagian untuk peluncuran vaksin.
“Kami telah menetapkan pekerjaan ini untuk kesehatan masyarakat dan sistem perawatan kesehatan, yang telah berlangsung habis-habisan sejak Maret,” kata Wurtz. “Dan kami belum memberi mereka sumber daya lain sampai seminggu yang lalu hari Minggu.”
Pengiriman dan Logistik Penyimpanan
Musim liburan juga membebani perusahaan pengiriman yang dikontrak, yang bertanggung jawab atas apa yang disebut "mil terakhir" dari pengiriman vaksin. “Organisasi yang sebenarnya mendistribusikan vaksin secara fisik adalah UPS dan FedEx, yang mengirimkan semua paket liburan kami,” kata Wurtz.
Dia menjelaskan bahwa dosis vaksin biasanya tiba di lokasi distribusi terpusat sebelum pergi ke tujuan individu melalui perusahaan pengiriman yang dikontrak, yang umumnya dikenakan pajak berlebihan sebelum liburan — dan setelahnya, dengan pengembalian.
Selain itu, departemen kesehatan masih mengerjakan logistik pengiriman dan penyimpanan bersama dengan gangguan yang ditemukan. “Saya akan memberi sedikit kelonggaran pada sistem,” kata Lang. “Kami baru saja bergabung dengan kampanye pertempuran untuk mengimunisasi, jadi sekarang rencana bertemu dengan kenyataan, dan kenyataannya berbeda dari latihan di atas meja.”
Sistem Perawatan Kesehatan yang Dibanjiri
Sementara itu, sistem perawatan kesehatan di seluruh negeri dibanjiri pasien COVID-19. Lebih dari 132.000 orang di A.S. saat ini dirawat di rumah sakit karena virus. Dan petugas kesehatan sering kali menjadi orang yang memberikan vaksin.
“Di tempat-tempat seperti California, di mana sistem perawatan kesehatan sudah bekerja jauh melebihi kapasitas mereka, tidak banyak personel tambahan di sana yang duduk di tangan mereka," kata Wurtz. "Sistem mengalami tekanan, dan kami harus memotongnya sedikit kendur. "
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Apakah sulit memberikan ratusan juta dosis vaksin? Iya. Apakah itu akan terjadi? Iya. Apakah itu akan terjadi secepat yang kita inginkan? Tidak.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHSelain itu, pekerja garis depan, yang ditunjuk untuk menerima vaksin terlebih dahulu, mungkin belum memiliki kesempatan untuk mendapatkan vaksinasi. “[Mereka] hampir tidak bisa melepaskan diri dari tugas klinis mereka untuk mendapatkan waktu antre untuk mendapatkan vaksin,” tambahnya. “Meskipun dilakukan dengan cara yang sangat cepat di tempat kerja mereka, hal itu masih menjauhkan mereka dari pengaturan klinis yang kekurangan sumber daya dan staf.”
Cegukan di Tingkat Negara Bagian
Tolok ukur awal yang ditetapkan oleh rencana OWS Trump tidak memperhitungkan semua detail di masa mendatang, kata Wurtz. “Saya tahu pemerintah federal menjanjikan 20 juta dosis pada akhir tahun,” katanya. “Tapi mereka tidak bertanggung jawab untuk benar-benar menyerahkannya ke tangan orang-orang. Departemen kesehatan negara bagian dan lokal serta organisasi perawatan kesehatan lokal bertanggung jawab untuk menyerahkannya ke dalam pelukan orang. "
Rencana peluncuran dan logistik berbeda-beda di setiap negara bagian dan komunitas, dan itu dapat membingungkan penduduk. “Sayangnya, menurut saya ada komunikasi yang relatif buruk,” katanya. “Negara-negara masih bergulat dengan bagaimana menyampaikan pesan ini dalam kaitannya dengan kapan kesempatan Anda akan… di mana sebenarnya tempat di mana Anda bisa pergi.”
Lang mengatakan dokumentasi tentang siapa yang telah menerima vaksin telah menjadi faktor lain yang berpotensi menyebabkan keterlambatan. “Sistem komputer besar yang benar-benar baru — Sistem Manajemen Administrasi Vaksin CDC — sedang online tanpa periode penggeledahan," jelasnya. “Butuh waktu bagi semua orang untuk memikirkannya.”
Cadangan Menciptakan Kemacetan
Pertimbangan lain adalah apakah pejabat kesehatan masyarakat negara bagian atau lokal menyimpan vaksin sebagai cadangan untuk memberikan dosis kedua, meskipun OWS mengatakan akan mendistribusikan dosis kedua tersebut sebagaimana mestinya.
“Saya pikir hanya ada kurangnya kepercayaan,” kata Wurtz. “Jadi orang takut untuk memberikan 100% dari dosis yang mereka miliki karena takut bahwa tiga minggu dari sekarang, kami tidak akan melihat putaran pengiriman berikutnya dari pemerintah federal. Saya mengerti ketidakpercayaan itu. Saya pikir pemerintah federal harus membuktikan dirinya sendiri. "
Misalnya, menurut Associated Press, yang melakukan peninjauan terhadap peluncuran vaksin COVID-19 di setiap negara bagian, Tennessee telah membuat cadangan jika terjadi pembusukan.
Menunggu Vaksin
Wurtz mendesak agar bersabar dengan peluncuran vaksin. “Apakah itu berbatu? Ya, ”katanya. “Apakah sulit memberikan ratusan juta dosis vaksin? Iya. Apakah itu akan terjadi? Iya. Apakah itu akan terjadi secepat yang kita inginkan? Tidak. Untuk semua alasan itu, saya berharap orang-orang menarik napas dalam-dalam. "
Sementara itu, dia menambahkan bahwa kita tidak boleh lengah terhadap COVID-19, dan kita harus terus memakai topeng dan menjaga jarak sosial di depan umum, dan tinggal di rumah jika memungkinkan. “Ini bukan hanya karena ada vaksin, kita semua bisa keluar dan berpesta sekarang,” katanya.
