Tekanan darah tinggi persis seperti istilahnya: tekanan darah yang lebih kuat dari biasanya atau sehat. Meskipun tekanan darah dapat meningkat sementara — sebagai respons terhadap kecemasan, misalnya — tekanan darah tinggi kronis (hipertensi) merupakan kondisi medis yang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti serangan jantung, stroke, dan penyakit ginjal. Tekanan darah tinggi jarang menyebabkan gejala, tetapi mudah didiagnosis setelah beberapa pembacaan dilakukan di kantor dokter Anda atau melalui penggunaan pemantauan rawat jalan.
Sekitar 103 juta orang dewasa Amerika memiliki tekanan darah tinggi, yang dapat bervariasi dalam derajat dari yang relatif ringan hingga yang mengancam jiwa. Perawatan biasanya melibatkan perubahan pola makan, olahraga, dan penyesuaian gaya hidup lainnya, dan / atau obat-obatan seperti penghambat saluran kalsium atau beta-blocker.
Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images
Gejala
Hipertensi mendapat julukan deskriptif — dan penting —: "the silent killer". Ini karena, selain pembacaan tekanan darah tinggi, tidak menimbulkan gejala yang nyata.
The American Heart Association (AHA), bagaimanapun, mengenali beberapa gejala yang mungkin terkait dengan tekanan darah tinggi. Bintik darah di mata, misalnya, sering terjadi pada orang dengan tekanan darah tinggi (tetapi juga pada penderita diabetes).
Ketika tekanan darah tinggi secara kronis, ada tekanan tanpa henti pada dinding arteri, menyebabkannya melemah, robek, atau pecah; mengembangkan jaringan parut yang dapat menarik kotoran kolesterol dan berkontribusi pada penumpukan plak penyumbat pembuluh darah; atau menjadi kaku dan pantang menyerah, memaksa jantung untuk bekerja melebihi kapasitas normal.
Seiring waktu, otot jantung menjadi lemah dan terkulai, dan kerusakan kumulatif pada arteri dan jantung dapat menyebabkan berbagai komplikasi serius, seperti serangan jantung, stroke, dan kehilangan penglihatan.
Pengecualian reputasi buruk hipertensi adalah ketika kondisi mencapai tingkat krisis. Ini sering kali merupakan keadaan darurat medis yang dapat membawa gejala nyata seperti sakit kepala, sesak napas, kecemasan, nyeri dada, defisit neurologis, dan efek yang berkaitan dengan kerusakan organ.
Penyebab
Tekanan darah tinggi terjadi ketika tekanan darah pada dinding arteri lebih kuat dari biasanya. Ada dua jenis:
- Hipertensi primer: Peningkatan tekanan darah tanpa penyebab yang jelas yang cenderung berkembang selama beberapa tahun, tidak diketahui hingga terdeteksi selama pembacaan tekanan darah
- Hipertensi sekunder: Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang disebabkan oleh kondisi medis yang dapat diidentifikasi. Penyebab umumnya termasuk gangguan tiroid, penyakit ginjal, apnea tidur obstruktif, penyalahgunaan alkohol, obat-obatan terlarang, atau tumor kelenjar adrenal. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Beberapa faktor yang terkait dengan peningkatan kerentanan terhadap tekanan darah tinggi tidak dapat dihindari. Secara khusus, pria berusia di atas 45 tahun dan wanita di atas 65 tahun berisiko lebih tinggi, begitu pula orang dari kedua jenis kelamin yang berkulit hitam.
Namun, banyak faktor risiko tekanan darah tinggi kronis yang dapat diubah dengan pola makan dan gaya hidup, termasuk:
- Kelebihan berat badan
- Gaya hidup menetap
- Penggunaan tembakau
- Diet tinggi natrium atau kalium rendah
- Minum berlebihan
- Kadar vitamin D yang rendah
- Stres kronis
Diagnosa
Untuk mengukur tekanan darah seseorang, dokter menggunakan sphygmomanometer, alat medis dengan manset yang dipasang di sekitar lengan atas Anda dan digelembungkan, kemudian perlahan dikempiskan saat dokter mendengarkan denyut nadi Anda dengan stetoskop dan pengukur menampilkan dua pengukuran:
- Tekanan darah sistolik: Jumlah kekuatan pada arteri yang dihasilkan oleh setiap kontraksi jantung
- Tekanan diastolik: Jumlah tekanan pada dinding arteri saat jantung beristirahat di antara kontraksi
Satuan pengukuran yang digunakan untuk mengevaluasi tekanan darah adalah milimeter merkuri (mmHg). Tekanan darah normal kurang dari 120/80 mmHg, dengan 120 tekanan sistolik dan 80 tekanan diastolik.
Meskipun satu pembacaan tinggi tidak cukup untuk diagnosis pasti, tergantung pada riwayat kesehatan dan faktor risiko seseorang, itu mungkin merupakan sinyal bahwa tekanan mereka tinggi secara kronis.
Mengingat bahwa pemeriksaan rutin adalah kunci untuk mendeteksi kemungkinan tekanan darah tinggi, penting untuk mengikuti rekomendasi usia dan tahap kehidupan:
- Tekanan darah seorang anak harus diukur pada setiap pemeriksaan tahunan dan dibandingkan dengan anak-anak lain pada kelompok usia yang sama.
- Setelah usia 20 tahun, tekanan darah orang dewasa harus dipantau pada kunjungan perawatan kesehatan rutin.
- Orang yang berusia di atas 40 tahun atau mereka yang memiliki faktor risiko hipertensi harus memeriksakan tekanan darah di kedua lengannya setidaknya setahun sekali oleh dokter.
Jika pada kunjungan seperti itu dokter mencurigai pembacaan tekanan darah tinggi mungkin mengindikasikan masalah kronis, mereka kemungkinan akan memesan pemantauan darah rawat jalan, seperti yang direkomendasikan oleh Satuan Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat. Ini melibatkan penggunaan manset tekanan darah khusus yang dipasang pada perangkat kecil yang membaca setiap 15 atau 30 menit selama 24 atau 48 jam berturut-turut untuk mengetahui apakah tekanan darah tetap tinggi dan pada level berapa.
Pada 2017, American College of Cardiology dan AHA merevisi pedoman untuk mendiagnosis dan mengobati tekanan darah tinggi, menurunkan definisi tekanan darah tinggi dan mengubah nama tahapan hipertensi dan artinya masing-masing.
Jika tekanan darah ditemukan meningkat, tes diagnostik lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menilai kemungkinan atau risiko masalah seperti penyakit kardiovaskular, gangguan tiroid, kerusakan retinal, atau lebih. Tes ini termasuk, namun tidak terbatas pada, tes darah, profil lipid, studi pencitraan, dan ekokardiogram.
Pengobatan
Penanganan awal hipertensi meliputi perubahan gaya hidup, pola makan (misalnya menurunkan asupan natrium), dan aktivitas fisik untuk menghilangkan atau mengurangi faktor penyebab seperti obesitas.
Langkah penting lainnya termasuk berhenti merokok dan mengurangi alkohol menjadi satu gelas sehari untuk wanita dan dua gelas sehari untuk pria.
Jika tindakan ini tidak cukup untuk mengelola tekanan darah tinggi, ada empat golongan obat yang biasa digunakan untuk mengatasi hipertensi:
- Penghambat enzim pengubah angiotensin atau penghambat reseptor angiotensin II (penghambat ACE atau ARB)
- Penghambat saluran kalsium
- Penghambat beta
- Diuretik tiazid
Obat yang diresepkan dokter mungkin dipengaruhi oleh usia dan ras pasien Anda. Orang dengan hipertensi stadium II mungkin perlu minum dua obat atau obat kombinasi.
Jika terjadi krisis hipertensi, pengobatan biasanya memerlukan perubahan segera dalam pengobatanjikatidak ada indikasi masalah selain tekanan darah yang sangat tinggi. Rawat inap diperlukan jika ada tanda-tanda kerusakan organ, menurut American College of Cardiology.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Hipertensi adalah kelainan kronis yang dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan yang serius, beberapa mengancam nyawa. Namun, jika didiagnosis sejak dini dan ditangani dengan segera dan tepat, tekanan darah tinggi dapat dikelola dan komplikasi serius dapat dicegah. Karena tidak ada gejala yang terlihat untuk mengingatkan Anda bahwa tekanan darah Anda meningkat, cara terbaik untuk mencegah hipertensi adalah dengan melakukan pemeriksaan fisik secara teratur dan menghilangkan sebanyak mungkin faktor risiko yang dapat diubah.
-hyperlipidemia.jpg)
-overview.jpg)
