Sindrom leukoencephalopathy posterior reversibel, atau RPLS, adalah kondisi langka mirip stroke yang disebabkan oleh pembengkakan di otak. Ini juga bisa disebut sindrom ensefalopati posterior reversibel, atau PRES.
RPLS biasanya dikaitkan dengan episode tekanan darah yang sangat tinggi atau dengan penggunaan beberapa obat. Ini disebut "reversibel" karena, dalam banyak kasus, ini tidak permanen. Namun, kadang-kadang masih bisa menjadi kondisi yang sangat serius, bahkan fatal, dan sindrom dapat berkembang dengan cara yang tidak terduga sebelum sembuh.
Selain itu, karena tidak pernah ada jaminan bahwa stroke atau episode seperti stroke pada akhirnya akan sembuh, selalu penting untuk segera mendapatkan perhatian medis untuk gejala yang mengarah pada stroke.
Jim Craigmyle / Getty Images
Tentang RPLS
Jika Anda diberi tahu bahwa Anda atau orang yang Anda cintai memiliki RPLS, Anda mungkin memiliki beberapa pertanyaan tentangnya.
Kondisi ini dianggap sebagai sindrom, atau kumpulan gejala yang biasanya muncul bersamaan dan memiliki satu atau lebih etiologi (asal mula penyakit). Area otak yang terkena sindrom ini umumnya terletak di bagian belakang otak (wilayah posterior), meski bisa juga memengaruhi wilayah lain.
Dalam kasus RPLS, yang paling terpengaruh adalah materi putih otak: leukoencephalopathy berarti gangguan yang melibatkan materi putih otak. Salah satu karakteristik RPLS adalah sembuh pada sebagian besar kasus, yang berarti gejala dan temuan MRI bersifat sementara.
Variabilitas RPLS
Ternyata, gejala yang diamati dengan kondisi ini tidak sejelas yang disiratkan oleh akronimnya. RPLS telah terbukti menyebabkan berbagai gejala, yang kesemuanya memiliki spektrum keparahan dan durasi yang luas.
Yang paling umum, seperti yang dilaporkan oleh sebuah penelitian, termasuk ensefalopati (92%), kejang (87%), sakit kepala (54%), dan masalah penglihatan (39%). Namun, gejala lain mungkin juga ada.
Diagnosa
Diagnosis RPLS dibuat melalui pemeriksaan medis yang cermat, yang mencakup riwayat gejala yang dialami pasien dengan cermat, pemeriksaan fisik neurologis, dan MRI otak. Adanya tekanan darah tinggi di sekitar waktu acara juga merupakan tanda penting: Meskipun tekanan darah Anda mungkin normal selama pemeriksaan, biasanya perubahan tekanan darah yang tiba-tiba dan signifikan yang dapat menyebabkan kondisi ini.
Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa beberapa orang mungkin menderita RPLS jika tekanan darahnya normal. Hal ini dapat terjadi dalam kondisi yang disebut eklamsia, yang paling sering dikaitkan dengan kehamilan atau persalinan yang terlambat. Leukoencephalopati juga dapat terjadi pada orang yang menggunakan obat-obatan tertentu.
Biasanya, MRI otak pasien dengan RPLS menunjukkan adanya pembengkakan pada materi putih pada regio posterior di sisi kiri dan kanan. Namun, dalam beberapa kasus, RPLS dapat melibatkan area di depan atau area lain di otak, dan bahkan dapat memengaruhi materi abu-abu.
Lebih jauh lagi, banyak kasus RPLS telah menyebabkan kerusakan otak permanen pada para penyintas, meskipun dalam banyak kasus pembengkakan dapat diatasi. Perbaikan biasanya dapat dikonfirmasi dengan MRI otak lanjutan.
Pengobatan
Perawatan untuk RPLS difokuskan pada pengendalian tekanan darah dan tingkat cairan dalam tubuh. Untuk kasus yang terkait dengan obat tertentu, penghentian obat yang menyinggung diperlukan.
Selain itu, mencegah dan mengobati kejang merupakan komponen penting dari penanganan akut kondisi ini. Mengamati gejala dengan cermat, seperti sakit kepala, merupakan komponen penting untuk menentukan perubahan mendesak pada kondisi Anda.
Prognosa
Biasanya, gejala hilang dalam beberapa hari sampai beberapa minggu setelah onset awal RPLS. Namun, seperti semua episode stroke atau mini-stroke, mungkin ada gejala sisa dari kerusakan otak.
.jpg)
