Gambar Thomas Barwick / Getty
Poin Penting
- Pengadilan Banding Sirkuit ke-5 memutuskan bahwa Texas dan Louisiana diberi sanksi untuk memotong pendanaan Medicaid ke Planned Parenthood.
- Keputusan tersebut akan berdampak secara tidak proporsional terhadap wanita, pria, dan orang kulit berwarna berpenghasilan rendah, yang merupakan sebagian besar penerima manfaat dari pendanaan Medicaid.
- Planned Parenthood masih dapat memberikan layanan melalui program Medicaid di Texas hingga 15 Desember. Untuk Louisiana, Planned Parenthood dapat memberikan layanan untuk pasien Medicaid; namun, akan ada proses tambahan yang dapat mengubah cakupan.
Pada tanggal 23 November, pengadilan banding federal memutuskan bahwa Texas dan Louisiana dapat memotong pendanaan Medicaid untuk klinik Planned Parenthood — keputusan yang akan menghambat akses kesehatan reproduksi bagi ribuan penerima Medicaid.
Menurut Nicole Huberfeld, JD, profesor hukum, etika, dan hak asasi manusia di Fakultas Hukum Universitas Boston, keputusan Pengadilan Banding Sirkuit AS ke-5 memungkinkan Texas dan Louisiana untuk menghentikan status Planned Parenthood sebagai penyedia Medicaid dan berhenti membayar Menjadi Orang Tua yang Direncanakan untuk penerima Medicaid.
Planned Parenthood masih dapat memberikan layanan melalui program Medicaid di Texas hingga 15 Desember berdasarkan keputusan Sirkuit ke-5. Untuk Louisiana, Planned Parenthood mampu memberikan layanan bagi pasien Medicaid; namun, akan ada proses tambahan yang dapat mengubah cakupan.
“Tidak masuk akal bahwa Gubernur Greg Abbott dan sekutu politiknya melanjutkan upaya mereka untuk memblokir pasien Medicaid dari mencari perawatan di Planned Parenthood selama pandemi," Bhavik Kumar, MD, MPH, direktur medis untuk perawatan primer dan trans di Planned Parenthood Gulf Coast di Houston, Texas, memberi tahu Verywell. "Akses perawatan kesehatan di Texas sudah tergantung pada banyak orang."
Medicaid adalah program asuransi kesehatan tunggal terbesar di A.S., mencakup 74,2 juta orang. Program asuransi kesehatan tersebut telah berfungsi sebagai pintu gerbang untuk keluarga berencana, perawatan terkait kehamilan, pengujian dan pengobatan IMS, dan perawatan kesehatan reproduksi lainnya.
"Texas memutuskan untuk mengecualikan Planned Parenthood sebagai penyedia Medicaid," kata Huberfeld kepada Verywell. "Planned Parenthood memperlakukan sekitar 12 [, 000] atau 13,000 wanita setahun."
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Orang Texas di Medicaid mungkin tidak dapat menggunakan asuransi Medicaid mereka setelah tanggal 15 Desember di Planned Parenthood dan mungkin harus mencari pilihan klinik lain. Saat ini, warga Louisian masih dapat menggunakan asuransi Medicaid mereka di Planned Parenthood. Namun, proses tambahan mungkin mengubah status ini. Jika Anda memiliki pertanyaan, Anda dapat mempelajari tentang kontak Medicaid negara Anda di sini.
Bagaimana Keputusan Ini Memperparah Hambatan Perawatan Kesehatan
Keputusan itu akan berdampak secara tidak proporsional terhadap wanita dan orang kulit berwarna. Data dari Kaiser Family Foundation menunjukkan bahwa mayoritas penerima Medicaid adalah orang kulit hitam, Hispanik, dan penduduk asli Amerika, dengan orang Asia di belakangnya.
“Keputusan ini berarti bahwa masyarakat yang sudah menghadapi diskriminasi sistemik, hambatan yang lebih besar untuk perawatan, dan hasil kesehatan yang jauh lebih buruk sekarang juga akan kehilangan kebebasan mereka untuk memilih penyedia layanan kesehatan yang paling melayani kebutuhan mereka — semua di tengah krisis kesehatan masyarakat yang belum pernah terjadi sebelumnya, Kata Kumar.
“Kami melihat jumlah wanita kulit berwarna yang tidak proporsional dalam program Medicaid," Rachel Fey, direktur senior kebijakan publik di Power to Decide — sebuah kampanye untuk mencegah kehamilan remaja dan kehamilan yang tidak direncanakan, kepada Verywell. yang memiliki Medicaid tidak bisa mendapatkan perawatan keluarga berencana berkualitas tinggi di Planned Parenthood. Kita sudah hidup di dunia di mana tidak semua orang memiliki asuransi. Sekarang, kita berbicara tentang wanita yang berpenghasilan tertentu dan bergantung pada asuransi kesehatan yang didanai publik ini. "
Menurut Fey, perempuan berpenghasilan rendah sudah menghadapi banyak hambatan untuk mengakses layanan kesehatan reproduksi dan keluarga berencana. “Ketika Anda tidak hidup dalam keadaan seperti itu, sulit untuk membayangkan jumlah rintangan yang harus dilalui perempuan yang berjuang untuk memenuhi kebutuhan untuk mendapatkan perawatan kesehatan reproduksi dasar,” katanya. “Apakah itu transportasi mereka, biaya asuransi, keputusan terbaru dari Sirkuit ke-5, tumpukan hambatan. "
Untuk wanita berpenghasilan rendah, "itu mungkin berarti sering pergi ke klinik, mengatur perawatan anak, dan membayar bensin," kata Fey.
Layanan yang Disediakan oleh Orang Tua Berencana
Penting untuk dicatat bahwa Planned Parenthood menyediakan layanan penting dan menyelamatkan jiwa yang melampaui aborsi.
Menurut Kumar, "ketika politisi awalnya mengambil tindakan terhadap Planned Parenthood, pusat kesehatan kami melayani ribuan pasien di Texas yang bergantung pada Medicaid untuk perawatan kesehatan esensial" termasuk:
- Kontrol kelahiran
- Pengujian dan pengobatan IMS
- Skrining kanker payudara dan serviks
- Ujian tahunan
- Layanan trans
- Layanan perawatan primer lainnya
Planned Parenthood juga menyediakan akses ke pilihan kontrasepsi dan ribuan orang bisa kehilangan akses tersebut. “Akses keluarga berencana sangat tidak adil," kata Fey. "Dan itu tidak memadai di negara ini. Sekarang, kami mempersulit orang yang berjuang memenuhi kebutuhan untuk mendapatkan akses kontrasepsi itu. "
Saat ini, lebih dari 19 juta wanita tinggal di gurun kontrasepsi, yang merupakan daerah yang tidak memiliki akses ke pusat kesehatan yang menawarkan berbagai metode kontrasepsi, menurut Power to Decide. Keputusan tersebut pada dasarnya akan mencabut akses ke perawatan kesehatan reproduksi preventif dan jasa.
Ini bukanlah langkah pertama pengadilan federal untuk membongkar Medicaid. “Pengadilan federal telah menutup pintu gedung pengadilan bagi penerima Medicaid selama bertahun-tahun,” kata Huberfeld. Secara historis, pengadilan federal telah membentuk kebijakan Medicaid dengan menafsirkan makna Medicaid dan menegakkan program, seperti yang terjadi dengan Texas dan Louisiana.
Untuk saat ini, Planned Parenthood masih dapat memberikan layanan yang terjangkau kepada pasien-pasien ini melalui program Medicaid, tetapi mereka harus segera beradaptasi, menurut Kumar. “Kami dengan cepat mengarah ke jurang di mana pasien akan kehilangan akses itu, memaksa mereka untuk menavigasi penghalang lain ke perawatan kesehatan yang terjangkau — tugas yang semakin tidak dapat diatasi bagi komunitas kulit hitam dan Latin karena segudang kebijakan yang dirancang untuk menumpuk geladak. melawan orang kulit berwarna, ”kata Kumar.
Akankah Kasus Melanjutkan Ke Mahkamah Agung?
Menurut Huberfeld, sulit untuk memastikan apakah kasus tersebut akan dibawa ke Mahkamah Agung. "Pengadilan tidak suka menangani kasus Medicaid dan kasus kesehatan reproduksi dengan frekuensi apa pun," kata Huberfeld. "Jadi, menurut saya hal itu membuat lebih sulit untuk memprediksi apakah pengadilan akan mengambil kasus khusus ini atau tidak."
Lebih khusus lagi, Sirkuit ke-5 telah mendapatkan reputasi karena condong lebih konservatif, menurut Huberfeld. “Jadi, Sirkuit ke-5 terkadang tampaknya ingin mendorong batas-batas preseden untuk memaksa Mahkamah Agung memikirkan kembali masalah,” katanya.
Huberfeld menyatakan bahwa Mahkamah Agung lebih suka menunggu dan melihat bagaimana kasus akan dimainkan. “Ada kemungkinan bahwa Planned Parenthood akan berhasil berdasarkan prestasi," katanya. "Jadi akan ada alasan prosedural untuk menunggu dan melihat.”
Apa yang terjadi selanjutnya?
Karena penggantian Medicaid adalah fitur besar dari Planned Parenthood, akses untuk wanita dan pria berpenghasilan rendah akan terganggu. Huberfeld menyarankan bahwa individu yang percaya bahwa Planned Parenthood melakukan pekerjaan yang baik harus mempertimbangkan untuk memberikan donasi karena akan memberikan layanan gratis untuk orang-orang berpenghasilan rendah.
Di tingkat komunitas, penyedia juga dapat mendukung penerima Medicaid yang terkena dampak peraturan ini dengan merekomendasikan sumber perawatan lain. “Jika Planned Parenthood tidak lagi diganti oleh Medicaid, penyedia layanan kesehatan dapat membantu wanita menemukan sumber perawatan alternatif,” kata Huberfeld.
Anda juga dapat mengkomunikasikan masalah yang penting bagi Anda dengan anggota Kongres dan pembuat kebijakan. “Menyuarakan pendapat Anda dan memastikan bahwa penerima Medicaid dapat pergi ke penyedia yang memenuhi syarat, termasuk Planned Parenthood, sangat penting bagi semua orang untuk mendengarnya,” kata Fey.
Intinya: Access to Planned Parenthood dipertaruhkan untuk orang Texas dan Louisianans di Medicaid. “Penting bagi orang untuk mengingat bahwa politisi telah memainkan permainan politik dengan infrastruktur perawatan kesehatan selama bertahun-tahun, dengan Texas memimpin dakwaan dengan cara yang paling kejam," kata Kumar. "Planned Parenthood akan terus memerangi upaya tidak manusiawi ini dengan segala cara yang memungkinkan karena pasien yang kami layani tidak kurang dari itu. "
