Alternatif untuk Medicare Part D

Bagian D bukan satu-satunya cara untuk mendapatkan perlindungan obat resep jika Anda sudah menjadi warga negara lanjut usia atau penyandang disabilitas. Ada beberapa opsi yang bisa Anda gunakan sebagai ganti paket Bagian D dan yang lain bisa Anda gunakan selain paket Bagian D untuk mendapatkan pertanggungan yang Anda butuhkan.

Anda harus membuat keputusan. Jika Anda memenuhi syarat untuk Bagian D, haruskah Anda melamar? Jika ya, apakah Anda juga menginginkan rencana obat resep lain? Ingatlah bahwa Anda tidak dapat menggunakan kupon obat produsen untuk obat-obatan yang Anda beli melalui program perawatan kesehatan federal seperti Medicare atau Medicaid, tetapi Anda dapat menggunakannya dengan jenis asuransi lain. Memiliki lebih dari satu rencana kesehatan berarti lebih banyak biaya bagi Anda tetapi mungkin sepadan.

Dan jika Anda tidak memenuhi syarat untuk Bagian D, apa saja pilihan Anda? Jangan khawatir. Anda mungkin bisa mendapatkan perlindungan obat resep melalui salah satu program berikut jika Anda memenuhi syarat:

• Rencana Kesehatan yang Disponsori oleh Pengusaha
• Manfaat Kesehatan Karyawan Federal (FEHB)
• Rencana Pasar Asuransi Kesehatan
• Layanan Kesehatan India
• Medicaid
• Program Perawatan Semua-Inklusif untuk Lansia (PACE)
• Manfaat TRICARE dan Veteran

Rencana Kesehatan yang Disponsori oleh Pengusaha

Banyak orang terus bekerja setelah mereka memenuhi syarat untuk Medicare pada usia 65 tahun. Toh, usia pensiun Jamsostek adalah 67 tahun. Mengumpulkan manfaat lebih cepat dari usia pensiun akan berarti cek yang lebih kecil dan itu berarti pendapatan Jaminan Sosial lebih sedikit dalam jangka panjang.

Inilah salah satu alasan mengapa banyak orang tetap mengikuti program kesehatan yang disponsori majikan mereka nanti. Mereka mungkin merasa rencana yang disponsori majikan mereka lebih baik daripada Medicare atau mereka mungkin percaya bahwa mereka tidak perlu mendaftar ke Medicare sampai mereka kehilangan jaminan kesehatan mereka saat ini.

Periode pendaftaran awal Medicare yang hilang dapat merugikan Anda, secara harfiah. Anda hanya dapat mendaftar nanti jika perusahaan tempat Anda bekerja mempekerjakan setidaknya 20 karyawan penuh waktu atau yang setara. Periode pendaftaran khusus ini berlangsung selama delapan bulan sejak Anda meninggalkan pekerjaan atau kehilangan jaminan kesehatan, mana saja yang lebih dulu. Jika Anda melewatkan periode pendaftaran ini, Anda akan dikenakan denda keterlambatan.

Bagian D denda keterlambatan bergantung pada perlindungan yang dapat dikreditkan. Ini berarti bahwa rencana kesehatan yang disponsori pemberi kerja yang Anda miliki sama baiknya dengan rencana standar Bagian D dan memenuhi kriteria kualifikasi tertentu.

Jika rencana yang disponsori majikan Anda dapat dikreditkan, Anda tidak perlu khawatir tentang denda yang terlambat kecuali Anda pergi lebih dari 63 hari tanpa perlindungan obat. Jika paket Anda tidak dapat dikreditkan, biaya keterlambatan akan dimulai segera setelah periode pendaftaran Anda berakhir.

Pertanyaan besarnya adalah apakah Anda harus mempertahankan paket yang disponsori perusahaan Anda dan melamar Bagian D pada saat yang sama. Jawabannya tidak begitu mudah. Memiliki perlindungan obat resep tambahan mungkin bermanfaat karena beberapa obat tidak termasuk dalam cakupan Bagian D. Namun, setiap rencana yang disponsori pemberi kerja memiliki aturannya sendiri dan beberapa dapat mengeluarkan Anda dari perlindungan obat resep begitu mereka tahu Anda memiliki Bagian D.Jika Anda memiliki keluarga yang mengandalkan pertanggungan melalui rencana kesehatan yang disponsori perusahaan Anda, mereka juga akan kehilangannya. manfaat.

Anda perlu menjangkau rencana kesehatan Anda untuk mengetahui kebijakan mereka. Hanya dengan begitu Anda dapat membuat keputusan yang cerdas.

Manfaat Kesehatan Karyawan Federal (FEHB)

Anda mungkin diberi akses ke paket kesehatan dengan potongan harga sebagai karyawan federal berkat Program Manfaat Kesehatan Karyawan Federal (FEHB). Manfaat tersebut tersedia saat Anda bekerja dan setelah Anda pensiun. Agar memenuhi syarat untuk mendapatkan manfaat tersebut setelah pensiun, Anda harus sudah menerima FEHB selama bekerja, minimal selama lima tahun. Anda juga harus memenuhi syarat untuk anuitas pensiun.

Perlindungan obat resep FEHB dapat dikreditkan jika Anda pernah memilih untuk mendaftar untuk rencana Bagian D.

Rencana Pasar Asuransi Kesehatan

Jika Anda tidak memenuhi syarat untuk Medicare, Anda dapat mengajukan permohonan untuk rencana Pasar Asuransi Kesehatan untuk mendapatkan perlindungan kesehatan yang Anda butuhkan. Situasi berubah jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare. Itu akan tergantung pada apakah Anda memilih untuk mendaftar ke Medicare atau tidak.

Setelah Anda mendaftar ke Medicare, adalah ilegal bagi seseorang untuk menjual rencana Marketplace kepada Anda. Namun, seperti kebanyakan hal yang dijalankan oleh pemerintah, ada pengecualian. Jika Anda tidak memenuhi kriteria untuk mendapatkan premi Bagian A secara gratis (Anda atau pasangan Anda tidak bekerja 40 kuartal dalam pekerjaan yang dikenai pajak Medicare), Anda dapat memilih untuk berhenti dari Medicare dan mendaftar untuk rencana Marketplace. Anda tidak dapat berada di kedua paket pada saat yang bersamaan.

Meskipun Anda memenuhi syarat untuk Medicare, Anda dapat memilih untuk tidak mendaftar di program ini.

Anda dapat memilih rencana Marketplace tetapi berhati-hatilah. Jika Anda membutuhkan Medicare di masa mendatang, Anda kemungkinan besar akan menghadapi penalti yang terlambat tergantung pada saat Anda mendaftar

Marketplace menawarkan berbagai paket. Tidak semua memiliki perlindungan obat yang dapat dikreditkan. Ingatlah hal ini jika Anda berpikir Anda akan mempertimbangkan Medicare di masa depan.

Layanan Kesehatan India (IHS)

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan menawarkan perlindungan kesehatan untuk orang India dari suku-suku yang diakui secara federal, orang Indian Kanada dan Meksiko yang diakui sebagai bagian dari komunitas Indian Amerika dan wanita hamil non-India dengan anak India yang sedang hamil dan hingga enam minggu setelah melahirkan. Perawatan kesehatan melalui Indian Health Service (IHS) ditawarkan di fasilitas IHS yang ditunjuk dan fasilitas kesukuan.

Perawatan yang diterima di fasilitas lain belum tentu ditanggung. Oleh karena itu, Anda mungkin ingin mempertimbangkan opsi jaminan kesehatan tambahan, terutama untuk digunakan saat Anda bepergian dan tidak memiliki akses ke fasilitas ini.

Perlindungan obat resep IHS dapat dikreditkan jika Anda pernah memilih untuk mendaftar untuk paket Bagian D.

Medicaid

Medicaid, seperti Medicare, diatur oleh Pusat Layanan Medicaid dan Medicaid (CMS). Program yang pertama ditujukan untuk melayani orang tua dan orang cacat, yang terakhir adalah orang-orang miskin. Jutaan orang memenuhi syarat untuk kedua program tersebut setiap tahun. Jika ini terjadi, Medicaid meminta Anda untuk mendaftar ke paket Bagian D.

Akan ada saat-saat ketika Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicaid tetapi tidak untuk Medicare. Bisa jadi Anda berada dalam masa tunggu 24 bulan Asuransi Cacat Jaminan Sosial untuk mendapatkan tunjangan Medicare atau Anda sama sekali tidak memenuhi syarat untuk Medicare. Sementara hanya di Medicaid, Medicaid akan membayar pertanggungan obat Anda.

Program Perawatan Semua-Inklusif untuk Lansia (PACE)

Anda memenuhi syarat untuk Program Perawatan Semua-Inklusif untuk Lansia (PACE)

Jika Anda berusia 55 tahun atau lebih dan memiliki kondisi medis yang menurut negara Anda mungkin memerlukan perawatan di panti jompo. Tujuan PACE adalah membuat Anda tetap hidup di komunitas selama mungkin dengan menawarkan layanan kesehatan penting. Hanya tujuh persen penerima PACE yang benar-benar tinggal di panti jompo.

Program ini tersedia di 36 negara bagian tetapi belum ditawarkan di Alaska, Arizona, Georgia, Hawaii, Idaho, Indiana, Kentucky, Maine, Mississippi, Nevada, New Hampshire, South Dakota, Utah, Washington D.C. atau West Virginia. Anda mungkin ingin mempertimbangkan aplikasi PACE jika Anda memenuhi kriteria.

Perlindungan obat resep PACE dapat dikreditkan jadi jika Anda pernah memenuhi syarat untuk Medicare, Anda tidak perlu khawatir tentang denda keterlambatan Bagian D.

Manfaat TRICARE dan Veteran

Administrasi Veteran menawarkan tunjangan kesehatan bagi mereka yang menyelesaikan dinas militer aktif dan tidak diberhentikan dengan tidak hormat. Asuransi TRICARE ditawarkan kepada anggota aktif dan pensiunan dari layanan berseragam, anggota aktif dan pensiunan dari National Guard and Reserves, para penyintas dan keluarga mereka.

Baik TRICARE dan Veterans Benefits memiliki rencana obat yang dapat dikreditkan jika Anda pernah memilih untuk mendaftar dalam rencana Bagian D.