Arteri komunikasi posterior (PCOM) adalah bagian dari sekelompok arteri di otak yang dikenal sebagai lingkaran Willis. Arteri menghubungkan karotis interna dan arteri serebral posterior. Perannya adalah memberikan suplai darah ke otak. Arteri komunikasi posterior adalah lokasi di mana aneurisma berpotensi terjadi.
medicalRF.com / Getty Images
Ilmu urai
Lingkaran Willis adalah pita arteri di dasar otak yang menghubungkan sistem arteri utama ke otak. Sebagai bagian dari setengah lingkaran bawah Willis, arteri komunikasi posterior dimulai dari arteri karotis interna (ICA) dan bergabung dengan arteri karotis interna dan arteri serebral posterior (PCA).
PCOM terletak di bagian belakang kepala di ujung belakang lingkaran Willis. Letaknya di sisi kiri dan kanan kepala dan relatif pendek.
Arteri serebral posterior bercabang dari arteri basilar. PCA kiri dan kanan membentuk bagian terpanjang dari lingkaran Willis. Arteri karotis internal terletak di depan leher. Mereka melakukan perjalanan melalui kanal karotis, di mana mereka memasuki tengkorak.
Variasi anatomis yang disebut arteri komunikasi posterior janin terjadi ketika arteri komunikasi posterior secara signifikan lebih besar daripada arteri serebral posterior. Jika ini terjadi, arteri komunikasi posterior menjadi jalur utama, bukan arteri basilar.
Fungsi
Arteri adalah pembuluh darah yang mengangkut oksigen dan darah ke sel-sel di dalam tubuh. Arteri komunikasi posterior memasok darah dan oksigen ke otak jika arteri karotis interna atau arteri serebral posterior tersumbat.
Arteri serebral posterior memberikan darah ke lobus oksipital dan temporal, otak tengah, talamus, dan pleksus koroid. Karotis internal memasok darah ke kepala dan otak.
Di lingkaran Willis, arteri anterior memasok darah dan oksigen ke bagian depan otak, dan arteri posterior bertanggung jawab untuk memasok darah dan oksigen ke bagian belakang otak.
Signifikansi Klinis
Kondisi yang mempengaruhi PCOM dapat berdampak besar pada otak.
Aneurisma
Arteri komunikasi posterior adalah lokasi potensial dari aneurisma. Aneurisma adalah area menonjol di arteri. Meskipun aneurisma di lingkaran Willis paling sering terjadi di arteri komunikasi anterior, di sirkulasi posterior terjadi 15% sampai 20% dari semua aneurisma intrakranial.
Aneurisma PCOM lebih mungkin pecah daripada yang terjadi di tempat lain di otak. Aneurisma diklasifikasikan berdasarkan ukuran dan bentuknya, dengan aneurisma sakular menjadi yang paling umum. Aneurisma sakular adalah aneurisma yang menonjol keluar dari arteri seperti buah beri yang diikat oleh tangkai.
Gejala aneurisma tidak selalu muncul, terutama jika tidak pecah. Jika memang terjadi, gejalanya meliputi sakit kepala, gejala stroke, kejang, perubahan penglihatan, dan kehilangan kesadaran. Aneurisma otak umumnya berkembang tanpa penyebab yang diketahui, tetapi faktor genetik mungkin berperan.
Aneurisma tidak selalu berakibat fatal, tetapi bisa mematikan, terutama jika pecah. Diagnosis dilakukan melalui computerized tomography (CT scan), magnetic resonance imaging (MRI), dan angiografi serebral. Perawatan dikoordinasikan oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf.
Terkadang, aneurisma yang tidak pecah tidak memerlukan pengobatan. Di lain waktu, mereka mungkin perlu diperbaiki melalui pembedahan. Perubahan gaya hidup mungkin disarankan untuk mengurangi risiko ruptur. Menghindari aktivitas yang berisiko membentur kepala atau meningkatkan tekanan darah mungkin adalah beberapa hal yang disarankan oleh dokter Anda.
Stroke
Stroke terjadi bila ada gangguan aliran darah di arteri. Penyumbatan ini membuat darah tidak mencapai tujuannya di otak, yang mengakibatkan hilangnya fungsi di wilayah yang terkena.
Stroke dapat terjadi ketika bekuan darah tersangkut di arteri, tersumbat karena penyakit, atau jika pembuluh darah berdarah. Mengenali stroke saat terjadi adalah penting agar seseorang dapat menerima perawatan dan memiliki kesempatan rehabilitasi yang lebih baik.
Penyedia layanan kesehatan telah mengembangkan akronim FAST agar lebih mudah mengingat tanda-tanda yang harus diperhatikan:
- Wajah terkulai
- Kelemahan lengan
- Kesulitan berbicara
- Waktunya menelepon 9-1-1
Diagnosis di rumah bisa sangat berguna dalam menentukan apakah seseorang mengalami stroke. Penelitian telah menunjukkan bahwa Skala Stroke Pra-Rumah Sakit Cincinnati adalah alat skrining pra-rumah sakit yang akurat. Di rumah sakit, dokter dapat menggunakan EKG atau EKG, spinal tap, tes darah, CT scan, MRI, dan angiografi serebral untuk mendiagnosis stroke.
Perawatan untuk stroke biasanya melibatkan pengencer darah, heparin, dan aspirin. Mengelola tekanan darah, glukosa darah, cairan, dan elektrolit juga penting. Pembedahan bukanlah pengobatan umum untuk stroke, tetapi mungkin direkomendasikan dalam beberapa keadaan.
Cedera Otak Traumatis
Trauma kepala dapat merusak PCOM. Cedera otak traumatis (TBI) yang merusak PCOM dapat terjadi karena terjatuh, kepala terbentur, kecelakaan, dan cedera olahraga.
Gejala TBI dapat bervariasi, tetapi mungkin termasuk sakit kepala, pusing, masalah keseimbangan, kebingungan, dan kehilangan kesadaran. TBI biasanya didiagnosis dengan CT scan atau MRI. Perawatan mungkin termasuk obat-obatan atau operasi untuk mengangkat sementara bagian tengkorak untuk mengakomodasi pembengkakan.
