Ketidakstabilan rotasi posterolateral dapat terjadi karena kerusakan pada struktur yang menopang bagian luar sendi lutut, yang digambarkan sebagai sudut posterolateral. Struktur ini sangat penting untuk mencegah gejala ketidakstabilan lutut. Cedera pada ligamen lutut dapat mempengaruhi struktur sudut posterolateral.
Struktur ini termasuk ligamentum kolateral lateral, tendon popliteus, dan kapsul sendi lutut. Mereka dapat terluka jika lutut mengalami kerusakan ligamen — termasuk robekan ACL dan robekan PCL. Jika kerusakan pada sudut posterolateral tidak diobati, masalah lutut yang terus-menerus dapat terjadi, meskipun cedera lutut lainnya telah diobati.
Gambar Westend61 / GettyGejala Cedera Sudut Posterolateral
Cedera sudut posterolateral sering terjadi dengan dislokasi lutut.
Sekitar 70% dari cedera sudut posterolateral terjadi dalam pengaturan cedera ACL dan / atau PCL — juga dikenal sebagai ligamen cruciatum.
Sekitar 15% cedera sudut posterolateral juga melibatkan cedera saraf peroneal. Cedera pada saraf ini dapat menyebabkan mati rasa di bagian luar kaki atau kelemahan pada kaki.
Sekitar 20-30% dari waktu, cedera pada sudut posterolateral diisolasi.
Gejala cedera sudut posterolateral meliputi:
- Perasaan bahwa lutut akan menyerah
- Nyeri dan bengkak di bagian luar sendi lutut, ke arah belakang lutut
Dokter Anda akan melakukan tes Dial saat memeriksa lutut Anda untuk ketidakstabilan rotasi posterolateral. Selama tes ini, dokter Anda akan menentukan rotasi lutut Anda (dengan memutar kaki Anda ke luar pada posisi tertentu) dan membandingkannya dengan lutut yang berlawanan. Rotasi yang berlebihan merupakan indikasi cedera pada sudut posterolateral.
Dokter Anda akan memeriksa derajat rotasi pada berbagai tingkat fleksi lutut untuk menentukan struktur mana yang cedera.
Pengobatan
Pengobatan cedera sudut posterolateral tergantung pada tingkat ketidakstabilan. Jenis cedera ini dianggap sebagai penyebab mengapa beberapa orang mungkin tidak membaik setelah operasi rekonstruksi ACL.
Ketika cedera sudut posterolateral menyebabkan ketidakstabilan yang signifikan pada sendi lutut, struktur dapat diperbaiki dengan pembedahan. Perbaikan bedah membutuhkan sayatan di sepanjang bagian luar sendi lutut.
Jika cedera pada ligamen baru terjadi, sering kali dapat diperbaiki tanpa menggunakan jaringan donor, sedangkan cedera kronis mungkin memerlukan jaringan donor untuk merekonstruksi struktur yang rusak. Cedera parah juga umumnya memerlukan penggunaan beberapa jaringan donor untuk meningkatkan perbaikan di sepanjang bagian luar lutut.
Rehabilitasi Setelah Operasi
Rehabilitasi setelah rekonstruksi posterolateral akan bergantung pada struktur lutut mana yang terluka dan diperbaiki.