Cholestyramine Adalah Resin Asam Empedu

Cholestyramine adalah obat penurun kolesterol yang termasuk dalam kelas obat resin asam empedu. Penelitian telah menunjukkan bahwa kolestiramin terutama menurunkan kolesterol LDL sekitar 15%.Kolestiramin tampaknya tidak berdampak positif pada aspek lain dari profil lipid Anda, tetapi dapat meningkatkan kadar trigliserida dalam beberapa kasus.

Kolestiramin juga telah terbukti memperlambat perkembangan aterosklerosis dalam beberapa penelitian. Namun, belum terbukti dapat mencegah kematian atau kecacatan akibat penyakit kardiovaskular.

Cholestyramine pertama kali disetujui untuk digunakan oleh Food and Drug Administration pada Agustus 1973 dengan nama merek, Questran. Sejak persetujuan awal, itu juga telah tersedia dengan nama dagang Prevalite, Locholest, dan lainnya.

Bagaimana Cara Kerja Cholestyramine?

Cholestyramine mengikat asam empedu di usus kecil, mencegah reabsorpsi mereka. Asam empedu berasal dari kolesterol dan dibutuhkan untuk membantu pencernaan lemak yang dikonsumsi dalam makanan Anda. Ketika kolestiramin berikatan dengan asam empedu, asam empedu menjadi habis dan tidak akan diserap kembali. Untuk membuat lebih banyak asam empedu, kolesterol akan dikeluarkan dari aliran darah dan diubah menjadi asam empedu. Aktivitas ini menurunkan kadar kolesterol Anda.

Bagaimana Seharusnya Anda Mengonsumsi Cholestyramine?

Anda harus menggunakan cholestyramine seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Cholestyramine tersedia dalam bentuk bubuk, dikemas ke dalam kemasan kecil dosis tunggal atau dalam wadah yang lebih besar.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memulai dengan dosis yang lebih kecil dan meningkatkan dosis Anda berdasarkan respons Anda terhadap obat dan efek samping. Dosis awal yang dianjurkan adalah satu sendok atau paket (4 gram cholestyramine) sekali atau dua kali sehari. Ini dapat ditingkatkan hingga enam dosis sehari. Dosis harus dicampur dengan setidaknya 2 ons air, jus buah (dengan atau tanpa bubur), saus apel, sup encer, atau minuman lain sebelum dikonsumsi. Anda harus menelan seluruh isi minuman yang mengandung kolestiramin untuk mendapatkan dosis penuh dari obat tersebut. Cholestyramine harus dikonsumsi dengan makan.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengambilnya?

Karena komponennya, ada beberapa contoh di mana cholestyramine tidak boleh dikonsumsi. Ini termasuk:

• Individu yang sebelumnya memiliki reaksi alergi terhadap cholestyramine atau salah satu komponennya sebaiknya tidak mengonsumsi cholestyramine.
• Siapapun yang telah didiagnosis dengan obstruksi bilier, dimana asam empedu tidak disekresikan ke dalam usus kecil.

Kondisi Yang Perlu Dipantau

Jika Anda menggunakan cholestyramine, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin perlu memantau Anda lebih dekat jika Anda memiliki kondisi medis tertentu yang dapat diperburuk dengan meminum obat tersebut. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut di bawah ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk memulai Anda dengan cholestyramine tetapi perlu memantau Anda untuk menentukan apakah mengonsumsi cholestyramine akan berpotensi berbahaya bagi Anda atau tidak. Kondisi medis ini meliputi:

• Kadar trigliserida tinggi. Kolestiramin telah terbukti meningkatkan kadar trigliserida dalam penelitian. Jika Anda memiliki trigliserida tinggi, penyedia layanan kesehatan Anda akan memantau level Anda untuk memastikan bahwa mereka tidak menjadi terlalu tinggi.
• Mengalami sembelit kronis. Cholestyramine dapat memperburuk kondisi ini jika Anda menderita sembelit.
• Kehamilan. Kolestiramin diklasifikasikan sebagai Kategori Kehamilan C. Meskipun belum ada penelitian ekstensif yang meneliti keefektifan dan keamanan kolestiramin pada wanita hamil. Karena obat ini dapat menurunkan penyerapan beberapa vitamin, beberapa komponen vitamin prenatal mungkin tidak efektif saat mengonsumsi cholestyramine. Penyedia layanan kesehatan Anda akan membuat keputusan apakah Anda harus menggunakan obat ini atau tidak.

Efek samping

Sembelit adalah efek samping yang paling umum dicatat saat mengambil cholestyramine. Ini biasanya hilang dengan perawatan lanjutan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk menurunkan dosis Anda atau memberi Anda obat untuk mengobati sembelit Anda jika efek sampingnya menjadi terlalu mengganggu. Efek samping umum lainnya termasuk:

• Kembung
• Perut kembung
• Mual
• Bersendawa
• Muntah
• Sakit perut dan ketidaknyamanan

Efek samping lain telah dilaporkan karena penggunaan kolestiramin yang berkepanjangan. Peningkatan kemungkinan perdarahan dapat dicatat seiring waktu karena penurunan Vitamin K. Selain itu, perubahan enzim hati dan erosi enamel gigi dapat terjadi karena minum produk dalam waktu lama atau menahan produk di mulut Anda.

Pengobatan yang Berinteraksi

Obat-obatan berikut dapat berinteraksi dengan cholestyramine dengan mengurangi jumlah obat yang diserap ke dalam darah Anda. Produsen merekomendasikan untuk tidak minum obat atau suplemen lain setidaknya satu jam sebelum atau 4 hingga 6 jam setelah minum cholestyramine. Jika Anda diminta untuk mengambil salah satu obat atau suplemen yang tercantum di bawah ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda atau waktu Anda meminumnya, memantau Anda lebih dekat untuk efek samping, atau menghentikan penggunaan semuanya bersama-sama:

• Hormon tiroid
• Lanoxin (digoxin)
• Pil KB
• Obat penurun kolesterol (termasuk fibrat, ezetimibe, statin)
• Agen antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Kortikosteroid
• Diuretik (termasuk hydrochlorothiazide, spironolactone, furosemide)
• Coumadin (warfarin)
• Vitamin yang larut dalam lemak (vitamin A, D, E, dan K)
• Obat untuk kejang, seperti Dilantin (fenitoin) dan fenobarbital

Ada beberapa obat lain yang juga dapat berinteraksi dengan kolestiramin, yang tercantum di atas. Oleh karena itu, Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat yang diresepkan dan dijual bebas, dan produk alami yang Anda pakai. Ini akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengidentifikasi potensi interaksi antara kolestiramin dan obat-obatan Anda yang lain.

Intinya

Cholestyramine adalah salah satu obat penurun kolesterol pertama yang disetujui di AS. Ini terutama digunakan untuk menurunkan kolesterol LDL Anda tetapi belum secara langsung terbukti menghasilkan kematian atau komplikasi dari penyakit kardiovaskular seperti beberapa obat penurun lipid lainnya di pasaran. Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami masalah dengan penggunaan cholestyramine karena bentuk bubuk mungkin memiliki rasa berpasir yang mungkin agak sulit untuk ditelan bagi sebagian orang. Karena kolestiramin hanya memengaruhi kadar kolesterol LDL Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk menambahkan terapi lain - seperti statin atau fibrat - ke dalam rejimen penurun lipid Anda.