Poin Penting
- Covid-19 "jarak jauh" dapat mengalami gejala kulit, seperti gatal-gatal dan "jari kaki COVID", yang dapat berlangsung berbulan-bulan, penelitian baru menemukan.
- Tingkat keparahan kasus COVID-19 dikaitkan dengan berbagai jenis gejala kulit.
- Para ahli masih mempelajari tentang penyakit ini, tetapi mereka yakin peradangan berperan dalam beberapa kondisi kulit, seperti jari kaki COVID.
- Virus dan penyakit lain juga menyebabkan gejala kulit, seperti campak dan cacar air, tetapi gejala biasanya hilang setelah pasien sembuh.
Pasien dengan gejala COVID-19 yang sedang berlangsung mengatakan hal-hal seperti kelelahan, sakit kepala, dan kesulitan bernapas biasa terjadi pada minggu-minggu setelah terinfeksi virus corona baru. Orang-orang dengan "jarak jauh", atau orang-orang dengan "COVID jangka panjang", juga mengalami gejala kulit — beberapa di antaranya dapat berlangsung selama beberapa bulan, menurut penelitian baru yang dipresentasikan di Kongres Akademi Dermatologi dan Venereologi dan Kelamin Eropa (EADV) ke-29 pada bulan Oktober. dan November.
Data yang dimasukkan ke dalam registri global dari hampir 1.000 pasien di 39 negara menunjukkan bahwa pasien jarak jauh COVID-19 terus mengalami gejala terkait kulit lama setelah infeksi awal mereka sembuh. Gejala yang mengamuk meliputi:
- Gatal-gatal
- Letusan papulosquamous (papula dan plak bersisik)
- Jari kaki COVID, yang ditandai dengan pembengkakan, perubahan warna, atau benjolan nyeri di jari kaki.
Data yang dianalisis oleh International League of Dermatological Societies dan American Academy of Dermatology mengungkapkan bahwa pasien mengalami gejala kulit rata-rata selama 12 hari, tetapi beberapa dapat bertahan selama 150 hari.
“Ada banyak jenis manifestasi kulit COVID-19, yang sangat menarik,” Esther Freeman, MD, PHD, peneliti utama dari International COVID-19 Dermatology Registry dan direktur Global Health Dermatology di Massachusetts General Hospital, memberitahu Verywell.
“Sebenarnya sulit untuk memikirkan virus lain yang menyebabkan begitu banyak jenis temuan kulit.”
Mengapa COVID-19 Menyebabkan Gejala Kulit
Para ahli mempelajari lebih lanjut tentang COVID-19 dan gejalanya, baik jangka pendek maupun jangka panjang, setiap hari. Ketika sampai pada gejala kulit yang dialami oleh orang-orang yang bertahan dalam waktu lama, Freeman mengatakan kemungkinan ada banyak faktor yang berperan.
Pertama, beberapa kondisi kulit bisa disebabkan oleh peradangan yang berhubungan dengan tubuh melawan virus. “Ada beberapa jenis ruam kulit dan manifestasi kulit yang kami lihat yang tampaknya disebabkan oleh peradangan, tetapi ada juga beberapa yang tidak,” kata Freeman.
Gejala kulit yang tampaknya terkait dengan peradangan termasuk COVID jari kaki, atau pernio / chilblains. Berdasarkan temuan penelitiannya, Freeman mengatakan jari kaki COVID sebagian besar terkait dengan kasus penyakit yang lebih ringan; hanya 16% pasien dalam daftar dengan gejala kulit ini yang dirawat di rumah sakit, katanya. Ini dapat diartikan bahwa jari kaki COVID adalah "reaksi terhadap cara sistem kekebalan Anda menangani virus."
“Sebaliknya, beberapa kondisi dermatologis lain berjalan dengan COVID-19 yang jauh lebih parah,” kata Freeman. “Salah satu contohnya adalah sesuatu yang disebut retiform purpura, yang merupakan erupsi mirip jaring, seperti memar yang sebenarnya disebabkan oleh gumpalan. . "
Registri Freeman menemukan bahwa 100% pasien dengan retiform purpura dirawat di rumah sakit. Gumpalan darah adalah salah satu manifestasi COVID-19 yang paling parah dan berbahaya.
"Jadi [gejala kulit] tidak secara universal disebabkan oleh peradangan," jelas Freeman. "Anda harus menelusuri berbagai jenis manifestasi kulit."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, seorang ahli epidemiologi senior dan manajer penelitian dan operasi di NewLab Clinical Research Inc. di St. John's, Newfoundland dan Labrador, memberi tahu Verywell bahwa banyak virus atau penyakit lain juga dapat menyebabkan gejala kulit, seperti yang terlihat pada campak dan cacar air.
Virus campak misalnya, menyebabkan demam dan gejala mirip flu dan menyebar ke seluruh tubuh. Saat antibodi melawan virus, kerusakan pada dinding pembuluh darah kecil terjadi, yang menyebabkan ruam.
“Kami juga melihat [gejala kulit] dengan psoriasis guttate, yang merupakan jenis psoriasis yang cenderung menjadi pendahulu dengan banyak pasien dengan infeksi strep,” kata Gulliver. Banyak dari penyakit ini adalah disregulasi sistem kekebalan.
Mengapa Gejala Kulit Bertahan Lama?
Orang yang bepergian jarak jauh atau orang yang mengalami gejala jangka panjang dari COVID-19 masih dipelajari. Para ahli perlu lebih memahami apa yang penyakit itu lakukan pada tubuh, dan mengapa itu dapat menyebabkan berbagai kondisi yang sedang berlangsung.
Dalam penelitian Freeman, data menunjukkan bahwa gejala yang berbeda berlangsung dalam waktu yang berbeda-beda. Morbilliform mirip ruam berlangsung rata-rata tujuh hari, dan urtikaria (gatal-gatal) berlangsung rata-rata empat hari pada pasien COVID-19. Letusan papulosquamous berlangsung selama rata-rata 20 hari, tetapi satu pengangkut jarak jauh COVID-19 menunjukkan gejala selama 70 hari.
Jari kaki COVID bertahan sekitar dua minggu pada pasien, tetapi enam pasien dalam daftar memiliki gejala yang berlangsung setidaknya 60 hari. Dua memiliki jari kaki COVID selama lebih dari 130 hari.
Biasanya dengan virus atau penyakit lain, seperti campak, gejala kulit hilang begitu "penyakit sembuh dan lesi sembuh," kata Gulliver.
Tetapi dengan COVID-19, gejala yang bertahan lebih lama masih membingungkan para ahli. “Pemulihan” dari COVID-19 tidak jelas, seperti yang ditunjukkan oleh orang-orang dengan COVID lama, kata Freeman. Seseorang dengan gejala delapan minggu setelah tertular virus mungkin tidak lagi berada dalam fase akut infeksi, katanya, tetapi itu tidak berarti mereka kembali ke "normal".
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Orang dengan COVID jangka panjang dapat mengalami gejala penyakit kulit jangka panjang, termasuk jari kaki atau ruam COVID, selama berhari-hari atau berbulan-bulan. Kondisi kulit yang berbeda bergantung pada tingkat keparahan penyakit; Jari kaki COVID dikaitkan dengan kasus yang lebih ringan. Para peneliti masih tidak yakin mengapa beberapa pasien mengalami gejala kulit, tetapi percaya peradangan berperan dalam reaksi tertentu.
Ini terbukti dengan berbagai gejala yang dialami jangka panjang, termasuk komplikasi jantung yang berkepanjangan, efek neurologis, dan kelelahan kronis, kata Freeman.
“Pada jari kaki COVID, kami melihat peradangan terus-menerus semacam ini,” katanya. “Ini tentu menimbulkan pertanyaan mengapa beberapa pasien tampaknya memiliki efek peradangan yang sangat lama dan terus-menerus ini? Kecurigaan saya adalah bahwa itu bukan efek virus langsungbahwaberbulan-bulan keluar; jelas virus telah memicu beberapa proses lain di dalam tubuh yang terus berlanjut. "
