Gejala Artritis Reumatoid

Nyeri, bengkak, dan kaku pada beberapa persendian adalah tanda dan gejala klasik dari rheumatoid arthritis, dan semuanya berasal dari sifat peradangan kronis penyakit ini. Peradangan yang terus-menerus dapat, seiring waktu, menyebabkan hilangnya mobilitas secara progresif, memperburuk serangan penyakit, dan kelainan bentuk sendi. Jantung, paru-paru, mata, dan sistem peredaran darah juga dapat terpengaruh, menyebabkan gejala lain dan meningkatkan risiko kecacatan dan kematian.

Dengan memahami tanda dan gejala rheumatoid arthritis, Anda dapat mencari diagnosis dan pengobatan lebih awal sebelum komplikasi yang lebih serius berkembang.

Gejala Awal

Apa yang membuat rheumatoid arthritis begitu membingungkan adalah tidak ada dua kasus yang sama. Sementara beberapa akan berkembang secara bertahap dengan periode remisi yang berkelanjutan, yang lain menyerang dengan cepat dan keras.

Secara umum, tanda-tanda pertama penyakit ini cenderung tidak jelas — mungkin nyeri tumpul atau kekakuan yang menghilang dengan gerakan lembut.

Sendi yang lebih kecil biasanya yang pertama terkena, seperti pada tangan atau kaki.Dalam kasus seperti ini, gejalanya paling sering menjadi kronis, berkembang secara bertahap tetapi terus-menerus dengan kambuh sesekali.

Namun, tidak selalu demikian. Pada sekitar 10% hingga 20% pasien, gejala awal akan tiba-tiba dan intens, diikuti oleh waktu yang lama tanpa gejala sama sekali. Orang lain mungkin memiliki gejala intermiten yang datang dan pergi dengan keteraturan tertentu.

Indikasi Awal

• Nyeri sendi, bengkak, dan kaku
• Kehangatan dan kemerahan di sekitar sendi yang terkena
• Kekakuan pagi hari yang biasanya berlangsung lebih dari 30 menit
• Kelelahan dan malaise (perasaan tidak sehat secara umum)
• Demam ringan dan, terkadang, gejala mirip flu

Meskipun penyakit ini awalnya hanya melibatkan satu sendi (monoartritis), biasanya akan mempengaruhi sendi tambahan dari waktu ke waktu (poliartritis).

Pola sendi yang terkena, sementara itu, paling sering simetris, artinya setiap sendi yang terkena di satu sisi tubuh akan terpengaruh di sisi lain.

Gejala Perkembangan Penyakit

Artritis reumatoid adalah penyakit kronis yang progresif. Kecuali jika peradangan yang mendasari dapat diatasi, penyakit ini akan terus berlanjut, tidak hanya menyebabkan rasa sakit dan kaku tetapi juga merusak integritas sendi itu sendiri.

Seiring waktu, respons autoimun tanpa henti dapat memperburuk tulang rawan sendi, mengikis jaringan tulang, dan menyebabkan ikatan ("penambatan") sendi, yang selanjutnya membatasi rentang gerak. Hal ini terutama berlaku untuk sendi penahan beban di mana kerusakan dapat mengakibatkan hilangnya mobilitas, seperti lutut.

Edema, pembengkakan jaringan yang disebabkan oleh retensi cairan, juga umum terjadi. Pada artritis reumatoid, pembengkakan biasanya dikaitkan dengan radang sendi pada kaki, pergelangan kaki, tungkai, lengan, dan tangan.

Akhirnya, karena fondasi strukturalnya hancur, sendi akan mulai kehilangan bentuk dan kesejajarannya, yang mengakibatkan deformitas sendi.

Contoh umum dari ini termasuk:

• Deviasi ulnaris: Deformitas sendi besar di buku-buku jari
• Kontraktur sendi: Pengencangan otot-otot di sekitar sendi
• Subluksasi pergelangan tangan: Dislokasi dan ketidaksejajaran tulang pergelangan tangan

Biasanya pada tahap inilah komplikasi lain yang lebih serius dapat berkembang.

Komplikasi

Tidak seperti osteoartritis (artritis "keausan"), di mana peradangan terlokalisasi, artritis reumatoid melibatkan peradangan sistemik (seluruh tubuh). Ini berarti bahwa lebih dari sekedar persendian yang dapat terpengaruh pada RA.

Kulit dan Membran Lendir

Sekitar 20% penderita rheumatoid arthritis akan mengembangkan benjolan yang mengeras di bawah kulit yang disebut rheumatoid nodules. Mereka paling sering berkembang di siku, lutut, atau buku-buku jari.

Kondisi lain, yang dikenal sebagai sindrom Sjögren, memengaruhi 4% hingga 31% penderita artritis reumatoid. Kondisi ini meliputi mata kering, mulut kering, vagina kering, dan kulit kering.

Beberapa gejala yang berhubungan dengan kulit dapat berkembang pada penyakit stadium lanjut, termasuk:

• Ruam
• Bisul
• Lepuh

Komplikasi Kardiovaskular

RA dikaitkan dengan beberapa masalah yang melibatkan jantung dan sirkulasi, termasuk:

• Perikarditis, radang selaput yang mengelilingi jantung
• Vaskulitis, penyempitan kapiler yang dapat memutus sirkulasi
• Meningkatnya risiko stroke dan serangan jantung

Dokter Anda dapat membantu Anda menemukan cara untuk menurunkan risiko kemungkinan komplikasi ini.

Komplikasi jangka panjang RA menyebabkan penurunan harapan hidup. Orang dengan RA dapat hidup 10 sampai 15 tahun lebih sedikit daripada jika mereka tidak mengidap penyakit tersebut. Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian pada orang dengan rheumatoid arthritis.

Komplikasi Paru-paru

Meskipun jarang terjadi, komplikasi terkait paru-paru dapat mengancam jiwa. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Pleuritis, radang selaput di sekitar paru-paru
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), terutama pada perokok
• Penyakit paru interstitial, peradangan dan jaringan parut pada paru-paru

Komplikasi Mata

Sindrom Sjögren adalah penyebab paling umum dari komplikasi mata terkait rheumatoid arthritis. Kekeringan jangka panjang pada mata seringkali dapat menyebabkan jaringan parut, ulserasi, infeksi, dan bahkan perforasi pada kornea.

Skleritis adalah komplikasi mata lain yang disebabkan oleh peradangan sklera (bagian putih mata). Jika tidak diobati, skleritis dapat merusak bola mata secara permanen, menyebabkan kehilangan penglihatan.

Disfungsi Seksual

Secara umum, penelitian menunjukkan bahwa disfungsi seksual memengaruhi 31% hingga 76% penderita artritis. Penyebabnya mungkin termasuk nyeri, kelelahan, kaku, depresi, kecemasan, citra tubuh negatif, penurunan libido, dan ketidakseimbangan hormon.

Pria dengan rheumatoid arthritis, menurut penelitian, 67% lebih mungkin mengalami disfungsi ereksi (DE) dibandingkan pria tanpa penyakit tersebut.

Panduan Diskusi Dokter Rheumatoid Arthritis

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Kapan Mengunjungi Dokter

Artritis reumatoid bisa menakutkan, dan bukan hanya karena gejalanya tetapi karena ketidakpastian akan apa yang akan terjadi. Jangan biarkan hal ini menghentikan Anda untuk mengambil tindakan jika Anda curiga Anda mengidap penyakit tersebut.

Keuntungan dari diagnosis dini adalah memungkinkan Anda melakukan perawatan dini. Sederhananya, semakin cepat Anda mengonsumsi obat pengubah penyakit, semakin baik pandangan jangka panjang Anda.

Ini terutama benar jika Anda memiliki riwayat keluarga yang menderita artritis reumatoid. Memiliki saudara kandung atau orang tua dengan rheumatoid arthritis hampir tiga kali lipat risiko penyakit Anda, sementara memiliki saudara tingkat dua menggandakan risiko Anda.

Gejala RA yang mungkin memerlukan perjalanan ke dokter meliputi:

• Nyeri, bengkak, atau kaku pada satu atau lebih persendian
• Sendi yang berwarna merah atau hangat saat disentuh
• Kekakuan sendi yang teratur di pagi hari
• Kesulitan menggerakkan sendi atau melakukan aktivitas sehari-hari
• Episode nyeri sendi yang meningkat dan kekakuan yang berlangsung selama lebih dari tiga hari