Risiko Kanker Paru-Paru Bagi Mantan Perokok

Risiko kanker paru-paru pada mantan perokok cukup signifikan. Nyatanya, masih ada lagibekasperokok dariarusPerokok didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun, dan risiko tetap meningkat secara signifikan bahkan setelah 25 tahun berhenti. Artinya, risiko menurun seiring waktu dan tidak ada kata terlambat untuk berhenti.

Mayoritas penderita kanker paru-paru saat ini adalah bukan perokok. Beberapa orang tidak pernah merokok (dan setidaknya 20 persen wanita yang mengidap kanker paru-paru tidak pernah merokok), tetapi mayoritas orang yang didiagnosis saat ini adalahbekasperokok.

Terjadi kanker paru-parulebih seringpada orang-orang yang telah menghentikan kebiasaan itu, dan tindakan keberanian itu mungkin terjadi dengan baik di masa lalu.

Risiko Kanker Paru Setelah Setiap Dekade Berhenti

Para peneliti mengamati lebih dari 600 orang yang dirujuk untuk operasi kanker paru-paru dan yang diberi pertanyaan; "Apakah Anda merokok, dan jika demikian, kapan Anda berhenti?"

Dari pasien ini, 77% memiliki riwayat merokok di masa lalu, tetapi hanya 11% yang merupakan perokok aktif. Perhatikan, ini biasa terjadi. Pasien "rata-rata" telah berhenti merokok 18 tahun sebelum didiagnosis kanker paru-paru. Mantan perokok dibagi lebih lanjut berdasarkan berapa lama mereka "pantang merokok":

• 14% telah bebas rokok selama kurang dari satu tahun
• 27% bebas rokok selama 1 sampai 10 tahun
• 21% bebas rokok selama 10 sampai 20 tahun
• 16% bebas rokok selama 20 sampai 30 tahun
• 11% bebas rokok selama 30 sampai 40 tahun
• 10% bebas rokok selama 40 sampai 50 tahun

Kesimpulannya adalah bahwa mayoritas pasien dalam kelompok ini telah bebas rokok selama lebih dari satu dekade sebelum mereka didiagnosis menderita kanker paru-paru. Penting untuk dicatat bahwa ini adalah kelompok yang dirujuk untuk perawatan bedah kanker paru-paru, dan dengan demikian, kemungkinan besar berada pada tahap awal penyakit.

Risiko Kanker Paru Hingga 25 Tahun Setelah Berhenti

Sebuah studi tahun 2018 yang lebih besar (bagian dari Framingham Heart Study) juga mengamati risiko kanker paru-paru setelah berhenti merokok pada hampir 4.000 partisipan asli dan lebih dari 5.000 keturunan. Hasilnya mengkhawatirkan mengingat skrining kanker paru sekarang disetujui untuk orang yang merokok atau telah berhenti dalam 15 tahun terakhir.

Sekitar 40% kanker paru-paru terjadi pada orang yang telah berhenti merokok lebih dari 15 tahun sebelum didiagnosis.

Dalam studi ini, risiko terkena kanker paru-paru setelah berhenti pada mantan perokok berat dibandingkan dengan risiko non-perokok seumur hidup dari 5 tahun hingga 25 tahun lebih setelah berhenti. Risikonya adalah sebagai berikut:

• 5 tahun setelah berhenti: 12,12 kali lipat dari orang yang tidak pernah merokok
• 5 sampai 10 tahun setelah berhenti: 11,77 kali
• 10 sampai 15 tahun setelah berhenti: 7,81 kali
• 15 sampai 25 tahun setelah berhenti: 5.88
• Lebih dari 25 tahun sejak berhenti: 3.85

Patut dicatat bahwa risikonya hampir empat kali lebih tinggi daripada orang yang tidak pernah merokok bahkan 25 tahun setelah merokok, selang waktu satu dekade di luar rekomendasi saat ini untuk skrining kanker paru-paru. (Dan bahkan lebih memprihatinkan karena studi tahun 2019 menemukan bahwa skrining kanker paru-paru bahkan mungkin berperan bagi perokok yang tidak pernah merokok.)

Pentingnya Memperingatkan Mantan Perokok Terhadap Risiko Ini

Kanker paru-paru paling bisa diobati pada tahap awal penyakit. Jika ditemukan lebih awal, operasi dapat menawarkan kemungkinan penyembuhan.

Jadi, apa artinya ini bagi Anda secara pribadi? Apa yang harus Anda lakukan jika Anda berhenti merokok 10 tahun yang lalu, 20 tahun yang lalu, atau lebih?

Jawabannya saat ini tergantung pada seberapa banyak Anda merokok dan kapan Anda berhenti. Jika Anda memenuhi kriteria untuk penyaringan, ini adalah pilihan yang sangat baik. Jika tidak? Beberapa orang mungkin ingin berbicara dengan dokter mereka tentang skrining kanker paru-paru meskipun mereka tidak memenuhi semua kriteria, terutama jika ada faktor risiko lain seperti riwayat keluarga, paparan pekerjaan terhadap bahan kimia yang terkait dengan kanker paru-paru, peningkatan kadar radon di rumah , dan lainnya.

Memiliki kesadaran akan gejala kanker paru-paru dapat membuat perbedaan antara menemukan penyakit Anda lebih awal, atau menemukannya ketika penyakit sudah menyebar. Namun bahkan jika Anda telah melakukan skrining, mengetahui gejalanya penting karena skrining tidak mendeteksi semua kanker.

Mengetahui gejalanya sepertinya mudah, bukan? Sayangnya, penelitian terbaru memberi tahu kami bahwa sebagian besar orang tidak terbiasa dengan gejala yang paling umum. Sebagian dari ini adalah bahwa kanker paru-paru sedang berubah. Jenis kanker paru-paru yang paling umum di masa lalu berbeda dengan jenis yang paling umum saat ini. Misalnya, bentuk kanker paru-paru seperti karsinoma sel skuamosa paru-paru dan kanker paru-paru sel kecil dulu lebih umum. Kanker tersebut cenderung tumbuh di dekat saluran udara besar paru-paru dan menyebabkan gejala sejak dini, seperti batuk terus-menerus atau batuk darah.

Saat ini, adenokarsinoma paru adalah jenis kanker paru yang paling umum. Kanker ini cenderung tumbuh di daerah luar paru-paru, bukan di dekat saluran udara. Gejala sering berupa rasa sesak yang tidak jelas daripada yang diabaikan oleh banyak orang sebagai akibat bertambahnya usia atau karena tidak aktif.

Skrining Kanker Paru

Skrining kanker paru tersedia untuk beberapa orang, dan penggunaan skrining diperkirakan dapat menurunkan tingkat kematian akibat kanker paru sebesar 20 persen di Amerika Serikat. Kriteria saat ini mencakup mereka yang:

• Merokok atau merokok setidaknya selama 30 tahun bungkus. (Satu pak-tahun dihitung dengan mengalikan tahun yang dihisap dengan jumlah paket yang dihisap per hari. Misalnya, jika Anda merokok 2 bungkus per hari selama 15 tahun, itu sama dengan 30 pak tahun.)
• Berusia antara 55 dan 80 tahun.
• Terus merokok atau berhenti merokok dalam 15 tahun terakhir.
• Cukup sehat untuk menjalani operasi jika ditemukan kelainan.

Ketahui Faktor Resiko Anda

Selain mengetahui gejala kanker paru-paru, penting juga untuk mengetahui faktor risiko Anda. Beberapa di antaranya mungkin terlihat jelas, tetapi yang lainnya kurang dikenal. Beberapa orang mungkin memilih untuk menjalani skrining kanker paru-paru meskipun mereka tidak memenuhi kriteria merokok.

Jadilah Pengacara Anda Sendiri

Jika Anda memiliki gejala kanker paru-paru atau gejala yang tidak jelas penyebabnya, bicarakan dengan dokter Anda. Jika Anda tidak memiliki penjelasan yang memadai untuk gejala Anda, mintalah studi lebih lanjut atau dapatkan pendapat kedua. Bukan hanya masyarakat umum yang terkejut ketika tidak pernah perokok dan mantan perokok yang sudah lama berhenti merokok terkena kanker paru-paru. Banyak dokter, juga, tidak memiliki kanker paru-paru yang tinggi pada non-perokok. Di antara penderita kanker paru-paru, keluhan yang sering muncul adalah gejala mereka tidak ditangani dengan cukup agresif, atau diberhentikan karena mereka tidak pernah merokok atau menghentikan kebiasaan tersebut.

Sayangnya, stigma kanker paru-paru sebagai penyakit perokok tidak hanya merugikan bagi penderita kanker paru-paru, tetapi juga menghasilkan kepercayaan palsu pada mereka yang tidak pernah merokok atau berhenti merokok. Tapi siapa pun yang memiliki paru-paru bisa terkena kanker paru-paru.

Mendengar tentang risiko kanker paru-paru yang terus-menerus setelah berhenti merokok adalah hal yang mengecilkan hati. Penting untuk diperhatikan bahwa risikonya memang menurun, dan tidak seperti risiko kanker paru-paru, risiko penyakit jantung menurun dengan cukup cepat. Setiap orang yang memiliki keberanian untuk menghentikan kebiasaan itu patut kami sanjung. Itu membuat perbedaan. Dan bahkan bagi mereka yang mengembangkan kanker paru-paru, tingkat kelangsungan hidup lebih baik pada mereka yang saat ini tidak merokok.

Pelajaran Dari Mantan Perokok

Melihat studi risiko kanker setelah berhenti merokok menegaskan apa yang telah kita ketahui: kebanyakan orang yang mengembangkan kanker paru-paru adalah bukan perokok. Ini penting dalam banyak hal.

Salah satunya adalah bahwa hal itu memberi tahu kita bahwa mendorong berhenti merokok tidak cukup untuk menghilangkan kematian akibat kanker paru-paru. Meningkatkan kesadaran tentang risiko merokok memang penting, tetapi bisa juga merugikan bila itu terjadihanyaupaya untuk membuat perbedaan dengan kanker paru-paru.

Penelitian tentang penyebab kanker paru-paru telah tertinggal dari apa yang diharapkan dengan kanker lain, sebagian besar karena dianggap disebabkan oleh merokok. Perhitungan cepat dapat menunjukkan titik ini. Pada 2019 diperkirakan 40.000 orang meninggal akibat kanker payudara. Pada saat yang sama, diperkirakan 21.000 hingga 27.000 orang akan meninggal karena kanker paru-paru yang disebabkan oleh radon; penyakit yang benar-benar dapat dicegah jika semua orang memeriksa rumah mereka untuk mengetahui kadar radon, dan melakukan mitigasi radon jika diperlukan. Jika kita memiliki cara untuk menguji secara murah, dan menghilangkan penyebab lebih dari 50 persen kematian akibat kanker payudara (mis. . 20.000 kematian), kebanyakan orang akan sangat akrab dengan proses tersebut. Namun, tidak semua orang sadar hanya menguji rumah mereka untuk radon.

Mungkin, jika kanker paru-paru diberikan perhatian pada kanker payudara, kami sudah memiliki tes skrining yang tersedia bagi mereka yang berhenti merokok lebih dari 15 tahun yang lalu.

Kekhawatiran terakhir adalah stigma. Kita perlu berhenti bertanya kepada orang-orang dengan kanker paru-paru apakah mereka merokok dan menyerahkan penilaian kemungkinan penyebabnya kepada ahli epidemiologi. Sudah waktunya bagi kita untuk mencintai dan merawat penderita kanker paru-paru dengan cara yang sama seperti kita merawat penderita kanker jenis lain.

Meskipun dibayangi oleh kampanye berhenti merokok, ada beberapa hal yang dapat dilakukan orang untuk mengurangi risiko kanker paru-paru. Ini termasuk memeriksa rumah Anda untuk radon, berhati-hati dengan bahan kimia yang digunakan di tempat kerja untuk mengurangi penyebab kanker paru-paru di tempat kerja, berolahraga secara teratur, dan makan makanan sehat yang kaya dengan beberapa makanan super yang dapat menurunkan risiko kanker paru-paru.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Risiko kanker paru-paru tetap tinggi setidaknya selama 25 tahun setelah berhenti, meskipun risiko lain yang terkait dengan merokok menurun lebih cepat. Untungnya, skrining kanker paru-paru sekarang tersedia untuk beberapa orang, dan diperkirakan bahwa tes darah sederhana (DNA bebas sel) mungkin menjadi cara dalam waktu dekat untuk menyaring seseorang untuk penyakit ini.