Jenis dan Komplikasi Artroskopi Bahu

Operasi artroskopi dilakukan melalui sayatan kecil menggunakan kamera untuk melihat bagian dalam sendi. Melalui beberapa sayatan kecil (masing-masing sekitar 1 sentimeter), ahli bedah Anda akan memasukkan kamera ke dalam satu sayatan, dan instrumen kecil melalui sayatan lainnya. Jumlah pasti sayatan yang dibuat tergantung pada operasi spesifik yang dilakukan.

Bedah Artroskopi vs. Terbuka

Seringkali ada perdebatan di antara pasien dan ahli bedah tentang mana yang lebih baik — artroskopi atau pembedahan 'terbuka'. Operasi terbuka, prosedur menggunakan sayatan yang lebih besar dan memungkinkan ahli bedah untuk melihat langsung ke dalam sendi, mungkin lebih baik untuk prosedur tertentu dalam keadaan tertentu. Operasi artroskopi memiliki beberapa keuntungan — sayatan yang lebih kecil, kerusakan jaringan yang lebih sedikit — tetapi ini biasanya tidak membantu jika keseluruhan prosedur tidak dapat dilakukan juga. Ahli bedah lain merasa bahwa melihat langsung area kerusakan dapat memberikan hasil yang lebih baik dan perbaikan yang lebih kuat dari struktur yang rusak. Yang benar adalah itu tergantung pada apa yang perlu dilakukan, kondisi spesifik pasien, dan pengalaman ahli bedah. Bergantung pada kombinasi faktor-faktor ini, satu operasi mungkin terbaik untuk situasi khusus Anda. Anda perlu berdiskusi dengan ahli bedah Anda jika prosedur tertentu dapat dilakukan secara artroskopi.

Ada perdebatan di antara ahli bedah ortopedi tentang cara terbaik melakukan berbagai jenis operasi. Sebagai contoh, banyak ahli bedah bahu tidak setuju tentang apakah perbaikan rotator cuff dapat dilakukan sebaik artroskopi dalam operasi terbuka. Ada pro dan kontra untuk keduanya, dan ini mungkin berbeda berdasarkan detail spesifik dari cedera tersebut.

Bedah Bahu Artroskopi

• Robekan Rotator Cuff

Pengobatan robekan rotator cuff dengan artroskopi bahu dapat bervariasi. Beberapa ahli bedah ortopedi merawat semua robekan rotator cuff secara artroskopi, beberapa memilih artroskopi untuk robekan tertentu, dan yang lain merawat semuanya dengan operasi terbuka. Tidak ada konsensus saat ini mengenai mana yang lebih baik untuk kondisi ini.

• Ketidakstabilan Bahu — Air Mata Labral

Robekan labral, seperti robekan Bankart dan robekan SLAP, biasanya diobati dengan artroskopi. Sangat penting bahwa pasien yang menjalani operasi artroskopi untuk prosedur ini mengikuti protokol rehabilitasi pasca operasi dengan sangat cermat. Pasien sering kali tergoda untuk melakukan terlalu banyak, terlalu cepat.

• Bursitis Bahu

Pasien dengan bursitis bahu, juga disebut sindrom pelampiasan, yang tidak disembuhkan dengan perawatan konservatif dapat mempertimbangkan prosedur yang disebut dekompresi subakromial artroskopi. Prosedur ini menghilangkan bursa yang meradang dan beberapa tulang dari area yang teriritasi di sekitar tendon manset rotator. Dengan menghilangkan jaringan ini, lebih banyak ruang dibuat untuk tendon, dan peradangan sering mereda. Ini sering dilakukan bersamaan dengan prosedur lain untuk mengatasi masalah lain di bahu pada saat yang bersamaan.

• Bisep Tendonitis

Tendon bisep dapat menjadi teriritasi dan meradang sebagai masalah tersendiri atau berhubungan dengan masalah seperti sindrom pelampiasan dan robekan rotator cuff. Jika tendon bisep rusak dan menyebabkan nyeri, prosedur yang disebut tenodesis bisep dapat dilakukan untuk mengangkat bagian yang sakit dan memasang kembali tendon. Prosedur ini biasanya tidak menyebabkan defisit fungsional, tetapi sering kali meredakan gejala.

• Bahu Beku

Bahu beku jarang membutuhkan perawatan operatif, dan perawatan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun seringkali diperlukan sebelum mempertimbangkannya. Jika bahu beku harus dirawat dengan pembedahan, yang paling penting adalah memulai terapi fisik agresif segera setelah pembedahan. Tanpa ini, kemungkinan besar masalah akan kembali.

• Artritis Sendi AC

Sendi AC, atau sendi akromioklavikularis, terkadang dipengaruhi oleh artritis. Ketika radang sendi AC parah, ujung klavikula (tulang selangka) yang rusak dapat diangkat.Dengan mengangkat bagian sendi yang rusak, gejala radang sendi AC seringkali berkurang.

Rehabilitasi Artroskopi Bahu

Pemulihan tergantung pada jenis operasi yang dilakukan. Salah satu masalah potensial dengan artroskopi bahu adalah bahwa ketika prosedur tidak terlalu menyakitkan daripada operasi bahu terbuka, pasien mungkin mencoba melakukan terlalu banyak, terlalu cepat. Sangat penting bahwa Anda hanya melakukan aktivitas yang direkomendasikan oleh ahli bedah Anda setelah melakukan operasi bahu. artroskopi. Meskipun bahu Anda mungkin terasa baik-baik saja, Anda perlu memberikan waktu agar jaringan yang diperbaiki sembuh dengan baik. Ini sangat penting bagi pasien yang memiliki perbaikan rotator cuff dan perbaikan labral. Agar prosedur pembedahan ini berhasil, jaringan lunak harus sembuh sebelum tekanan ditempatkan pada struktur yang diperbaiki. Terlalu banyak aktivitas, terlalu cepat, dapat menyebabkan terulangnya masalah yang coba diatasi oleh ahli bedah Anda.

Komplikasi Bedah

Komplikasi artroskopi bahu jarang terjadi, tetapi jarang terjadi. Tingkat infeksi cenderung sangat rendah. Komplikasi yang paling umum dari pembedahan pada bahu adalah kekakuan setelah pembedahan dan rehabilitasi yang berkepanjangan. Ini biasanya dapat dikelola dengan terapi fisik. Kadang-kadang, artroskopi bahu dapat menyebabkan bahu membeku yang dapat membuat rehabilitasi menjadi sulit. Salah satu komplikasi artroskopi bahu yang jarang disebut kondrolisis. Ini adalah komplikasi yang sangat tidak biasa, tetapi sangat serius yang terlihat setelah operasi bahu artroskopi.