Jika Anda atau orang yang Anda cintai diberi tahu bahwa Anda pernah mengalami infark sumsum tulang belakang, kemungkinan besar Anda tidak tahu apa yang akan terjadi. Kebanyakan orang belum pernah mendengar tentang infark sumsum tulang belakang sebelumnya. Sementara mayoritas stroke mempengaruhi otak, ini adalah stroke yang mempengaruhi sumsum tulang belakang.
Brad Wilson / Getty ImagesGambaran
Infark spinal hanya sekitar 1% dari semua stroke. Pemicu dan efek infark spinal bervariasi. Kesamaan dari mereka semua adalah kerusakan sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh kurangnya aliran darah. Efeknya tergantung pada lokasi infark di dalam sumsum tulang belakang, seberapa parah cederanya, dan juga apakah infark tulang belakang ditangani dengan cepat.
Sumsum tulang belakang, seperti setiap bagian tubuh, perlu menerima darah untuk mendapatkan oksigen dan nutrisi. Oksigen dan nutrisi memungkinkan tulang belakang berfungsi dan bertahan hidup. Pembuluh darah yang disebut arteri tulang belakang mengirimkan darah yang kaya oksigen dan kaya nutrisi ke sumsum tulang belakang. Jika aliran darah melalui satu atau lebih arteri tulang belakang terganggu, maka daerah sumsum tulang belakang yang biasanya menerima darah melalui pembuluh tersebut akan menderita.
Sumsum Tulang Belakang
Sumsum tulang belakang Anda tertutup di dalam tulang belakang Anda (tulang punggung). Sumsum tulang belakang Anda adalah stasiun pemancar yang menghubungkan pesan-pesan antara berbagai bagian tubuh dan otak Anda.
Ketika Anda ingin menggerakkan salah satu otot Anda, otak Anda mengirimkan pesan melalui sumsum tulang belakang Anda dan kemudian melalui saraf yang mengontrol otot tersebut. Demikian pula, ketika Anda merasakan sensasi di bagian tubuh Anda, saraf pada kulit Anda mengirimkan pesan melalui sumsum tulang belakang ke otak Anda sehingga Anda dapat menyadari sensasi tubuh Anda.
Kerusakan apa pun dari infark tulang belakang dapat memengaruhi kemampuan sumsum tulang belakang untuk berfungsi sebagai stasiun relai yang efektif, mengganggu sensasi Anda, gerakan otot Anda, atau keduanya.
Konsekuensi dari Infark Tulang Belakang
Jika Anda pernah mengalami infark sumsum tulang belakang, Anda mungkin mengalami efek neurologis permanen sebagai akibatnya. Efek tertentu tergantung pada lokasi infark tulang belakang dan seberapa parah itu.
Lokasi infark tulang belakang dijelaskan menurut ketinggian dan kedalaman sumsum tulang belakang. Salah satu komponen lokasi sumsum tulang belakang didasarkan pada tingkat 'atas dan bawah' dalam sumsum tulang belakang, yang didefinisikan sebagai tingkat sumsum tulang belakang. Komponen lain dari lokasi sumsum tulang belakang bergantung pada seberapa jauh 'masuk atau keluar' dari cedera tulang belakang, yang dijelaskan sebagai saluran tulang belakang.
Tingkat Tulang Belakang
Semakin tinggi infark tulang belakang, semakin buruk kerusakannya. Artinya, ketika infark tulang belakang terjadi di dekat leher, setinggi sumsum tulang belakang leher, masalah yang ditimbulkan akan memengaruhi fungsi tubuh di dan di bawah leher.
Ketika infark tulang belakang terjadi di bagian tengah dan bawah punggung, di daerah sumsum tulang belakang toraks dan lumbal, maka fungsi tubuh di kaki dan bagian bawah tubuh akan terpengaruh, bukan fungsi tubuh di lengan dan atas. bagian tubuh.
Saluran Tulang Belakang
Sumsum tulang belakang berbentuk seperti tabung bundar padat, meskipun bukan merupakan lingkaran sempurna, dan tidak kokoh sempurna. Bagian sumsum tulang belakang yang lebih dekat ke belakang berfungsi sebagai pengatur tubuh seperti sensasi, dan bagian sumsum tulang belakang yang lebih dekat dengan bagian dalam dari fungsi pengatur tubuh seperti gerakan.
Juga, sisi kiri sumsum tulang belakang hanya mengontrol setengah dari sensasi dan gerakan tubuh, sedangkan sisi kanan sumsum tulang belakang mengontrol setengah dari sensasi dan gerakan tubuh.
Bagian dalam sumsum tulang belakang dengan 'pekerjaan' tertentu sering disebut sebagai saluran. Infark tulang belakang memiliki efek yang berbeda tergantung pada saluran mana yang terluka dan apakah infark tersebut mengenai sisi kanan dari sumsum tulang belakang, sisi kiri, atau keduanya.
Beberapa infark tulang belakang menyebabkan masalah dengan sensasi, beberapa menyebabkan masalah dengan kekuatan otot, beberapa mempengaruhi sisi kanan, dan beberapa mempengaruhi sisi kiri. Kebanyakan infark tulang belakang menyebabkan kombinasi dari masalah ini, karena infark tulang belakang biasanya merusak lebih dari satu saluran tulang belakang pada satu waktu.
Penyebab
Ada beberapa penyebab infark sumsum tulang belakang. Masalah ini biasanya tidak disebabkan oleh penyakit jantung dan aterosklerosis, yang merupakan penyebab umum infark di otak.
Infark medula spinalis dapat terjadi akibat perdarahan atau penggumpalan darah di salah satu pembuluh darah di perut, terutama aorta abdominal. Trauma yang parah pada tubuh dapat mengganggu aliran darah ke sumsum tulang belakang, menyebabkan infark sumsum tulang belakang.
Penyebab lain dari infark sumsum tulang belakang termasuk infeksi, kanker, penyakit darah, dan penyakit autoimun atau inflamasi. Jika Anda atau orang tersayang pernah mengalami infark tulang belakang, maka dokter Anda akan bekerja dengan cepat untuk mencari tahu penyebabnya dan menanganinya secepat mungkin.
Pengobatan Infark Tulang Belakang
Perawatan mungkin termasuk pengencer darah jika bekuan darah adalah penyebab infark tulang belakang. Beberapa pilihan pengobatan baru untuk infark sumsum tulang belakang termasuk pengencer darah yang kuat, seperti aktivator plasminogen jaringan (TPA), tetapi hanya ada beberapa penelitian ilmiah yang menjelaskan keefektifan TPA dalam pengaturan infark tulang belakang.
Jika dokter memutuskan untuk merawat pasien dengan TPA darurat karena infark tulang belakang, ini adalah keputusan yang harus dibuat dengan sangat cepat untuk memaksimalkan efektivitas dan meminimalkan komplikasi berbahaya, seperti perdarahan.
Terkadang, perdarahan adalah penyebab infark tulang belakang. Dalam situasi seperti itu, biasanya akibat dari perdarahan aorta perut, dan pembedahan dapat diindikasikan, kadang-kadang segera.
Prognosa
Kabar buruknya adalah infark sumsum tulang belakang seringkali memberikan hasil yang sangat buruk. Ada beberapa alasan untuk ini.
Salah satu penyebab yang lebih serius dari infark sumsum tulang belakang darurat, pecahnya aneurisma perut, adalah kondisi berbahaya dan mengancam jiwa yang menyebabkan perdarahan yang cepat dan parah serta kehilangan darah. Beberapa penyebab infark sumsum tulang belakang terkait dengan trauma parah dan penyakit besar lainnya, yang membuat perjuangan melawan infark sumsum tulang belakang bersama dengan penyakit lain yang menyebabkan infark sumsum tulang belakang menjadi tantangan berat yang berat.
Alasan lain mengapa infark sumsum tulang belakang sering mengakibatkan hasil yang buruk adalah karena kerusakan sumsum tulang belakang sangat sulit untuk dipulihkan. Jarang sekali intervensi medis mengembalikan fungsi apa pun yang hilang akibat infark tulang belakang. Seringkali, intervensi medis untuk kerusakan sumsum tulang belakang merupakan cara untuk mencegah kerusakan lebih lanjut, bukan untuk memulihkan atau memperbaiki kerusakan sumsum tulang belakang.
Penelitian yang sedang berlangsung untuk menemukan perawatan untuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan seperti kerusakan sumsum tulang belakang termasuk penelitian tentang neuroplastisitas dan terapi sel induk, yang melibatkan perbaikan dan regenerasi saraf yang rusak.
Mengatasi
Kehidupan setelah infark sumsum tulang belakang mungkin memerlukan penyesuaian gaya hidup yang serius. Jika Anda atau orang yang Anda cintai tidak memiliki kecacatan yang besar akibat infark medula spinalis, maka komponen kunci pemulihannya melibatkan manajemen medis dari penyebab infark spinal.
Jika Anda memiliki kecacatan berat, terapi fisik dan terapi okupasi khusus dapat membantu Anda memaksimalkan kemampuan Anda dan belajar bagaimana menjaga tubuh Anda tetap sehat dan seaman mungkin. United Spinal Association dan Christopher and Dana Reeve Foundation adalah beberapa organisasi yang berdedikasi untuk menyediakan sumber daya dan bantuan bagi orang yang hidup dengan cedera tulang belakang.