Stadium 4 kanker prostat adalah stadium penyakit yang paling lanjut. Ini berarti kanker telah menyebar ke luar prostat ke area tubuh yang jauh. Pelajari lebih lanjut tentang tahap ini, perawatan apa yang tersedia, dan prognosisnya.
Memahami Staging
Sistem stadium yang paling umum digunakan dengan kanker prostat adalah sistem stadium TNM. Sistem lain yang digunakan oleh beberapa rumah sakit dan dokter adalah sistem stadium Jewett yang memecah tumor menjadi stadium A hingga stadium D.
Dengan sistem TNM, huruf berarti:
- T untuk ukuran tumor.
- N untuk keterlibatan kelenjar getah bening. N0 berarti kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening manapun. N1 berarti tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya. N2 berarti tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh.
- M untuk metastasis. M0 berarti kanker prostat belum menyebar ke organ yang jauh. M1 berarti bahwa kanker prostat telah menyebar ke organ yang jauh — tulang adalah area paling umum dari metastasis kanker prostat.
Kanker prostat dianggap stadium 4 dalam tiga cara berbeda:
- Tumor T4 tanpa keterlibatan kelenjar getah bening dan tidak ada metastasis.
- Tumor ukuran apapun beserta kelenjar getah bening disekitarnya positif (N1) dan tidak ada metastasis.
- Tumor ukuran apa pun saja dengan status kelenjar getah bening (tidak ada, nodus terdekat positif, atau nodus jauh positif) ditambah metastasis ke wilayah lain tubuh (M1).
Gejala
Gejala kanker prostat stadium 4 dapat dikaitkan dengan kanker prostat Anda, atau karena metastasis. Beberapa di antaranya adalah:
- Darah dalam urin
- Kesulitan buang air kecil
- Disfungsi ereksi
- Nyeri tulang akibat metastasis tulang
- Sakit atau bengkak di kaki atau masalah kandung kemih
Diagnosa
Tes untuk mendiagnosis kanker prostat mungkin termasuk pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), ultrasound, pencitraan resonansi magnetik (MRI), atau pemindaian tomografi emisi positron (PET) untuk mengevaluasi pertumbuhan dan mencari metastasis. Biopsi biasanya dilakukan untuk melihat keagresifan tumor.
Pengobatan
Meskipun kanker prostat stadium 4 biasanya tidak dapat disembuhkan, namun dapat diobati. Kombinasi beberapa perawatan biasanya digunakan seiring waktu untuk tahap penyakit ini.
Terapi Hormon
Terapi hormon seringkali menjadi andalan untuk penyakit stadium 4. Pilihan berbeda tersedia untuk mengurangi jumlah testosteron dalam tubuh Anda. Beberapa obat menghentikan produksi testosteron, dan yang lain bekerja untuk mencegah testosteron merangsang sel kanker prostat.
Seperti halnya estrogen yang bekerja sebagai bahan bakar untuk merangsang pertumbuhan banyak sel kanker payudara, testosteron bekerja sebagai bahan bakar untuk memfasilitasi pertumbuhan sel kanker prostat.
Bedah Paliatif
Prosedur transurethral resection of the prostate (TURP) terkadang dilakukan pada tahap ini. Karena kanker prostat stadium 4 telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, pembedahan untuk mengangkat prostat tidak efektif dalam "menyembuhkan" kanker seperti yang mungkin terjadi pada tahap awal kanker prostat.
Operasi ini terkadang dilakukan untuk mengatasi gejala yang berhubungan dengan prostat. Terkadang orchiectomy (pengangkatan testis) juga dilakukan sebagai salah satu bentuk terapi hormonal.
Radiasi Paliatif
Radiasi dapat digunakan bersama dengan terapi hormonal pada awalnya untuk mengontrol rasa sakit, dan setelah terapi hormonal berhenti bekerja. Radiasi juga dapat digunakan untuk metastasis tulang untuk mengurangi nyeri.
Pengobatan Metastasis Tulang
Perawatan metastasis tulang dapat mencakup kombinasi terapi radiasi dan kategori pengobatan yang disebut bifosfonat.
Kemoterapi
Kemoterapi dapat bekerja untuk memperpanjang hidup pria dengan kanker prostat dan juga menghilangkan rasa sakit akibat metastasis.
Prognosa
Prognosis penyakit stadium 4 sangat bervariasi tergantung pada seberapa jauh kanker telah menyebar. Ini dapat dilakukan dengan memecah tahap 4 menjadi dua bagian.
Stadium 4 dengan metastasis regional: Kanker prostat yang disebut stadium 4 karena ukuran tumor yang besar (T4) atau karena penyebaran ke kelenjar getah bening di dekatnya memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun hampir 100%.
Stadium 4 dengan metastasis jauh: Menurut data SEER National Cancer Institute, orang yang menderita kanker prostat stadium 4 dengan penyebaran ke kelenjar getah bening jauh (N2) atau ke daerah lain dari tubuh seperti tulang, memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun 30,2%.
Ingatlah bahwa perawatan untuk kanker stadium lanjut meningkat setiap tahun. Setiap orang berbeda, dan uji klinis hari ini mungkin mengubah angka tersebut besok.
Mengatasi
Pelajari tentang kanker Anda. Waspadai beberapa keadaan darurat kanker prostat yang umum sehingga Anda bisa bersiap. Terima bantuan. Kanker prostat stadium 4 terkadang dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan. Bicaralah dengan dokter Anda dan jangan mencoba menjadi "pahlawan" dan hindari mengobati gejala Anda.
Pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok dukungan atau periksa komunitas kanker prostat stadium 4 online. Jika orang yang Anda cintai sedang menghadapi kanker prostat, pelajari tip penting untuk mendukung orang yang Anda cintai dengan kanker prostat.
