FotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Poin Penting
- Imunoterapi seperti terapi sel-T CAR dan penyimpanan sel kekebalan adalah pilihan pengobatan yang layak untuk penyakit seperti kanker.
- Menurut penelitian, terapi sel T CAR memiliki tingkat kemanjuran 93% untuk mengobati pasien leukemia.
- Karena perubahan terkait usia, waktu optimal untuk menyimpan sel kekebalan Anda adalah antara usia 15-60 tahun. Meskipun tidak ada "waktu yang tepat" untuk menyimpan, lebih awal direkomendasikan oleh ahli imunologi.
Sistem kekebalan manusia selalu bekerja untuk menangkal virus dan penyakit, tetapi kondisi tertentu memerlukan garis pertahanan kedua. Dengan kemajuan baru dalam teknologi, para peneliti telah menemukan cara memanfaatkan kekuatan sistem kekebalan ke dalam imunoterapi — merevolusi pengobatan untuk penyakit seperti kanker. Orang-orang sekarang dapat mengakses imunoterapi yang mengubah sel mereka dan menyimpannya untuk digunakan dalam pengobatan kanker di masa mendatang.
Sel bank dapat sangat berguna bagi orang-orang dengan riwayat penyakit dalam keluarga. “Kanker, yang kita ketahui sebagian besar, adalah penyakit genetik. Ketika seseorang memiliki riwayat keluarga, itu berarti mereka dikategorikan sebagai kelompok berisiko tinggi, ”kata Chris Xu, PhD, ahli imunologi dan kepala eksekutif untuk ThermoGenesis, kepada Verywell. “Jadi bagi mereka, menyimpan sel-sel sehat itu penting.”
Meskipun menyimpan sel kekebalan adalah konsep yang cukup baru, ini menunjukkan janji masa depan sebagai pilihan pengobatan yang layak, menurut Xu. Sementara saat ini, satu-satunya imunoterapi yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) adalah untuk pengobatan kanker, Xu mengatakan ada uji klinis yang sedang berlangsung untuk mengembangkan imunoterapi potensial untuk mengobati COVID-19.
Bagaimana Cara Kerja Immune Cell Storing
Penyimpanan sel kekebalan menggunakan sel sehat untuk mengobati yang sakit, seperti sel kanker. Sel kekebalan secara khusus dapat memindai tubuh untuk mengetahui mutasi yang berpotensi terkait dengan kanker. Ketika mereka menemukan mutasi itu, sel bekerja untuk menghancurkannya.
Prosesnya memerlukan pengambilan 200 mililiter (mL) darah dari lengan donor, seperti halnya donor darah biasa. Setelah darah diambil, darah dikirim ke laboratorium di mana sel-sel tersebut kemudian diisolasi dan dimodifikasi untuk mengenali sel-sel yang sakit.
Sel-sel diisolasi menggunakan sistem pemisahan otomatis multi-komponen (MCASS), yang merupakan teknologi pemrosesan sel otomatis yang dapat digunakan untuk memproses dan mengekstrak sel-sel kekebalan dari seluruh darah.
Mereka kemudian disimpan di bank darah tali pusat dan hibernasi pada suhu negatif 320,8 derajat F. Bank darah tali pusat seperti kotak penyimpanan aman — mereka dapat menyimpan sel Anda selama bertahun-tahun. Sel yang diawetkan dapat disimpan selama 21 hingga 23,5 tahun.
“Saat ini, ada lebih dari 450 bank darah tali pusat di seluruh dunia yang menyimpan darah setiap tahun,” kata Xu. Lebih dari 600.000 unit darah tali pusat disimpan untuk transplantasi di seluruh dunia.
Ketika seseorang sakit, mereka dapat meminta agar selnya dikeluarkan dari penyimpanan. Sel-sel tersebut kemudian dapat ditransfer kembali ke dalam tubuh manusia. Hingga saat ini, lebih dari 30.000 transplantasi darah tali pusat telah dilakukan.
Terapi sel-T CAR
Salah satu bentuk pengobatan imunoterapi yang tersedia disebut terapi sel T chimeric antigen receptors (CAR), yang memperoleh persetujuan FDA pada tahun 2017. Itu adalah terapi gen pertama yang disetujui FDA. Sel-T memainkan komponen penting dalam kekebalan dan dapat dimanipulasi untuk mengekspresikan reseptor CAR. CAR meningkatkan kemampuan sel untuk mengenali antigen yang terletak di permukaan sel kanker, menjadikannya pilihan pengobatan yang efektif.
Sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa 93% pasien leukemia limfoblastik yang menerima terapi sel-T CAR mencapai remisi total, sebuah tanda bahwa semua gejala kanker telah hilang. “Terapi ini digunakan untuk mengobati pasien kanker yang gagal radiasi dan yang gagal kemoterapi. , ”Kata Xu.
Sementara terapi sel-T CAR dikaitkan dengan tingkat remisi yang tinggi, beberapa alasan orang mungkin tidak dapat mengakses terapi sel-T CAR dan imunoterapi lainnya termasuk:
- Terapi kanker standar seperti kemoterapi dan radiasi dapat menghancurkan sistem kekebalan seseorang, dan sistem kekebalan yang sehat diperlukan untuk kemanjurannya.
- Pada stadium kanker lanjut, tumor dapat bermetastasis, menyerang sel-sel sehat yang dibutuhkan untuk terapi sel-T CAR.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda memiliki riwayat penyakit genetik dalam keluarga, Anda dapat menyimpan sel Anda untuk digunakan imunoterapi di masa mendatang. Imunoterapi mungkin tidak cocok untuk semua orang. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyimpanan sel kekebalan dan apakah rencana perawatan ini tepat untuk Anda, konsultasikan dengan dokter atau ahli onkologi Anda.
Kapan Saya Harus Menyimpan Sel Kekebalan Tubuh saya?
Meskipun tidak ada "waktu yang tepat" untuk menyimpan sel Anda, Xu menyarankan untuk menyimpannya sejak usia 15 tahun karena sel-sel menjadi matang, mengurangi kerentanan terhadap infeksi.
Xu merekomendasikan untuk menyimpan sel-sel kekebalan Anda lebih dini karena sistem kekebalan memburuk dari waktu ke waktu. "Begitu Anda melewati usia 60, sistem kekebalan Anda mulai membusuk," kata Xu.Sistem kekebalan Anda secara bertahap kehilangan kemampuannya untuk melindungi tubuh Anda dari infeksi, dan respons kanker serta vaksin dapat terganggu.
"Sistem kekebalan hari ini lebih baik daripada besok," kata Xu.
Siapa yang Berhak Menyimpan Sel Mereka?
Setiap orang dengan sel kekebalan yang sehat berhak untuk menyimpan selnya untuk digunakan di masa mendatang. Sayangnya, individu yang telah menerima pengobatan kemoterapi atau kekebalannya terganggu mungkin tidak dapat menyimpan sel karena volume sel sehat yang diperlukan untuk menyelesaikan imunoterapi. Tanyakan kepada penyedia Anda jika Anda tidak yakin apakah Anda akan memenuhi syarat untuk menerima perawatan imunoterapi seperti terapi sel-T CAR.
"Itulah mengapa kami memulai penyimpanan sel kekebalan," kata Shen. "Kami ingin menyediakan mekanisme bagi orang untuk tetap sehat."
Biaya
Menurut Xu, menyimpan sel dan mengambil darah Anda bisa lebih murah daripada TV kabel dan keanggotaan gym. Ini bervariasi antara $ 30 hingga $ 40 per bulan. “Kami tentu ingin ini bermanfaat bagi banyak orang,” kata Xu.
Di sisi lain, porsi reinfus dari pengobatan dapat menghabiskan biaya mulai dari $ 300.000 hingga $ 400.000, menurut Joseph Shen, MBA, kepala operasi dan petugas pemasaran di ImmuneCyte, sebuah perusahaan imunoterapi tahap klinis. Sebagai petugas operasi, Shen bekerja dengan pemangku kepentingan untuk menurunkan biaya. “Kami masih berupaya mengurangi biaya produksi terapi sehingga bisa menjadi jauh lebih murah dan lebih terjangkau serta dapat diakses oleh masyarakat umum,” kata Shen kepada Verywell.
Xu dan Shen berupaya menurunkan biaya dengan merancang dan menyediakan perlindungan tambahan di luar asuransi standar. "Saya tidak ingin mereka berpikir bahwa terapi sel hanya dirancang untuk orang kaya," kata Xu. Mereka berharap dapat menawarkan rencana pertanggungan pada awal tahun depan.
Proses pembuatan manual untuk terapi sel-T CAR membuat biaya menjadi sangat tinggi. Membeli mesin otomatis yang menyimpan sel dan darah itu mahal. Oleh karena itu, "menggunakan teknologi otomatis akan menjadi faktor utama" dalam menjaga biaya tetap rendah, kata Shen.