Abses puting subareolar adalah kantung nanah yang terletak di puting atau di bawah areola Anda, cincin kulit berpigmen yang mengelilingi puting Anda. Abses dapat menekan jaringan di sekitarnya dan sering kali disertai dengan pembengkakan dan pembengkakan. Abses puting subareolar dapat menyebabkan nyeri, benjolan kecil yang lunak, dan keluarnya nanah.
Abses puting subareolar paling sering terjadi pada wanita muda atau paruh baya yang tidak menyusui, tetapi juga ditemukan pada pria. Ada sejumlah bakteri berbeda yang mungkin bertanggung jawab, termasuk bakteri penyebab tuberkulosis.
Abses puting subareolar juga dapat disebut sebagai abses kelenjar areolar, penyakit Zuska, atau fistula laktiferus.
Gejala
Gejala paling umum yang terkait dengan abses puting subareolar meliputi:
- Area jaringan yang bengkak dan lunak di puting atau areola Anda
- Nanah atau keluarnya cairan dari jaringan yang bengkak
- Demam
- Perasaan sakit secara umum, mirip dengan gejala mirip flu
Penyebab
Kelenjar areolar dapat tersumbat, memungkinkan bakteri yang telah menemukan jalannya untuk berkembang biak. Sistem kekebalan Anda beraksi untuk melawan infeksi, mengirimkan sel darah putih ke area yang tersumbat. Ketika sel-sel darah, jaringan mati, dan bakteri berkumpul di kantong abses, nanah terbentuk.
Jika puting Anda tertusuk dan infeksi mulai terjadi, bakteri dapat masuk ke kulit dan menyebabkan abses subareolar. Ini juga lebih sering terjadi pada orang dengan riwayat diabetes.
Diagnosa
Setiap benjolan yang menyakitkan di bawah puting atau areola Anda harus diperiksa oleh dokter Anda. Jika Anda sedang menyusui, abses (mastitis) bisa menjadi umum dan biasanya non-kanker. Namun, jika Anda tidak menyusui, ini berpotensi menjadi bentuk kanker payudara yang langka.
Meskipun benjolan yang menyakitkan kemungkinan besar merupakan kondisi jinak, mungkin masih memerlukan perawatan, dan penting untuk memeriksakan benjolan tersebut oleh dokter Anda.
Anda akan menjalani pemeriksaan visual, yang mungkin termasuk pemeriksaan payudara klinis dan ultrasound di area yang meradang. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengujian lebih lanjut tergantung pada apa yang mereka lihat pada ujian Anda.
Diagnosis banding akan mencakup mastitis, yang merupakan infeksi umum di payudara Anda yang terkadang menyebabkan pembentukan abses. Ini paling sering terjadi saat wanita menyusui dan saluran susu tersumbat.
Sebaliknya, abses subareolar pada dasarnya adalah area infeksi yang "tertutup" di mana tubuh telah menampung bakteri di satu tempat dengan membentuk dinding di sekitar area jaringan yang terinfeksi.
Pengobatan
Untuk abses payudara apa pun, antibiotik biasanya direkomendasikan bersama dengan perawatan lain. Untuk abses kecil, pengobatan pilihannya adalah aspirasi (mengeluarkan cairan dan nanah dengan jarum suntik), yang bisa dilakukan dengan atau tanpa panduan USG.
Abses yang agak lebih besar — diameter lebih dari 3 sentimeter (cm) atau kira-kira berdiameter satu setengah inci — mungkin memerlukan pemasangan kateter perkutan. Ini adalah tabung kecil yang dimasukkan melalui kulit dan masuk ke dalam abses agar dapat dilanjutkan. drainase nanah yang berkembang.
Beberapa abses lebih sulit diobati dan insisi dan drainase bedah (I & D) mungkin perlu dilakukan. Ini mungkin terjadi jika abses lebih besar dari 5 cm, multilokulasi (memiliki beberapa kompartemen terpisah satu sama lain, membuatnya sulit untuk dikeluarkan), atau jika abses telah ada dalam jangka waktu yang lama.
Untuk abses parah yang persisten, terkadang perlu dilakukan pembedahan untuk mengangkat abses dan kelenjar tempat abses terjadi.
Antibiotik diperlukan untuk mengatasi infeksi. Setelah abses Anda terkuras, penting untuk menyelesaikan penggunaan antibiotik Anda bahkan jika gejala Anda telah teratasi. Jika tidak semua bakteri terbunuh dalam abses, gejala Anda kemungkinan besar akan kambuh.
Dalam beberapa kasus, abses dapat bertahan atau kambuh, sehingga memerlukan perawatan lebih lanjut. Untungnya, tampaknya tidak banyak informasi yang menunjukkan abses ini sebagai faktor risiko perkembangan kanker payudara di kemudian hari. Namun, jaringan parut sekunder akibat abses terkadang dapat membuat pembacaan mammogram lebih sulit.
Pengobatan pada Pria
Abses subareolar pada pria sangat jarang terjadi, tetapi jika terjadi, disarankan agar ditangani secara agresif dengan eksisi lengkap duktus.
Pada pria, abses ini seringkali dipersulit oleh fistula, jalur abnormal antara duktus dan kulit areola. Jika tidak diangkat, abses biasanya kambuh.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Periksakan benjolan yang menyakitkan di area puting atau areola Anda ke dokter untuk memastikan itu bukan bentuk kanker payudara yang langka dan untuk mendapatkan perawatan yang tepat. Jika Anda pernah mengalami abses puting subareolar yang terkuras, pastikan itu dicatat dalam rekam medis Anda sehingga hasil mammogram di masa mendatang dapat diinterpretasikan dengan benar.