Bypass quintuple adalah operasi jantung terbuka yang dilakukan untuk mengobati penyumbatan arteri yang memberi makan jantung. Prosedurnya rumit, dan untuk benar-benar memahami bypass quintuple, penting untuk memahami anatomi jantung dan efek penyakit jantung.
Catherine Song / VerywellArteri Koroner
Arteri koroner adalah pembuluh darah yang memasok jantung dengan suplai darahnya sendiri; ini berbeda dengan pembuluh yang memasok darah yang dipompa oleh jantung. Pada beberapa orang, arteri koroner tersumbat, suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner.
Ada kemungkinan satu atau lebih arteri tersumbat dengan cara ini, yang dapat menimbulkan risiko signifikan bagi jantung. Misalnya, jika dua pembuluh tersumbat, pembedahan disebut bypass ganda. Jika empat pembuluh tersumbat, pembedahan ini disebut sebagai bypass empat kali lipat.
Bypass quintuple menunjukkan bahwa kelima pembuluh darah utama jantung mengalami penyakit.
Mengapa Penyumbatan Serius
Jika penyumbatan cukup serius, dapat mencegah atau meminimalkan aliran darah ke bagian jantung yang diberi makan oleh pembuluh darah yang sakit, menyebabkan nyeri dada dan kerusakan otot.
Ketika arteri koroner tersumbat sepenuhnya, otot yang membentuk jantung kekurangan oksigen. Kekurangan oksigen ini menyebabkan rasa sakit yang signifikan, dan kerusakan jantung yang diakibatkannya disebut sebagai serangan jantung atau infark miokard (MI).
Perawatan untuk Penyakit Arteri Koroner
Dalam beberapa kasus, penyakit arteri koroner dapat diobati dengan pengobatan, perubahan gaya hidup seperti pola makan dan olahraga, dan prosedur yang tidak terlalu invasif, termasuk pemasangan stent.
Namun, untuk beberapa pasien, penyumbatan sangat parah sehingga operasi diperlukan untuk memastikan jantung terus menerima aliran darah yang cukup. Prosedur pembedahan ini dikenal sebagai bedah cangkok bypass arteri koroner (CABG).
Quintuple Bypass
Prosedur CABG dapat dilakukan sebagai prosedur darurat ketika pasien datang ke ruang gawat darurat dengan nyeri dada yang parah dan didiagnosis dengan penyumbatan arteri koroner yang parah. Biasanya, kateterisasi jantung dilakukan, kemudian operasi CABG dilanjutkan jika ahli bedah merasa itu akan efektif dan perlu untuk pengobatan.
Sebagian besar prosedur CABG, termasuk bypass quintuple, dijadwalkan sebelumnya. Hal ini memberikan waktu untuk pengujian pra-operasi yang membantu menentukan berapa banyak bypass yang diperlukan jika pasien cukup sehat untuk mentolerir operasi dan keadaan kesehatan mereka secara umum.
Penantian ini juga memberi pasien waktu untuk mengoptimalkan kesehatan mereka sebelum prosedur, dengan makan makanan jantung sehat yang agresif, berhenti merokok, dan mengendalikan gula darah mereka. Tindakan semacam ini dapat meningkatkan hasil akhir setelah operasi dan merupakan peluang bagus untuk mengurangi risiko yang terkait dengan operasi.
Memanen Kapal untuk Dicangkok
Tindakan ini dilakukan dengan bius total dan dimulai dengan pengambilan pembuluh darah dari area lain di tubuh, seringkali kaki, dan dicangkokkan ke pembuluh jantung yang ada sebelum dan setelah penyumbatan.
Bypass quintuple membutuhkan lebih banyak pembuluh darah daripada prosedur lainnya, sehingga beberapa situs, termasuk lengan, arteri mamaria internal kiri (LIMA), dan pembuluh lainnya dapat digunakan.
Mendapatkan pembuluh darah yang memadai untuk digunakan untuk cangkok bisa menjadi salah satu aspek yang paling menantang dari prosedur ini; jika pembuluh darah ke jantung sakit, kemungkinan pembuluh di bagian tubuh lain juga terpengaruh.
Pembuluh ini kemudian digunakan untuk memutar darah di sekitar penyumbatan dalam perjalanan ke jantung, dengan darah secara harfiah dialihkan ke sekitar (melewati) bagian pembuluh yang tersumbat.
Setelah pembuluh darah yang diperlukan untuk cangkok diambil, bagian dada dari operasi dimulai dengan sternotomi, sayatan yang membuka dada dan membagi tulang dada (tulang dada) menjadi dua untuk memungkinkan akses ahli bedah ke jantung.
Prosedur ini paling sering dilakukan "dengan pompa" menggunakan mesin bypass kardiopulmoner untuk sementara melakukan pekerjaan jantung dan paru-paru, memungkinkan ahli bedah untuk menghentikan jantung dan melakukan pembedahan tanpa gerakan konstan dari detak jantung. Dalam beberapa kasus, prosedur dilakukan "off pump", tetapi ini jauh lebih jarang.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Operasi bypass empat kali lipat adalah operasi yang serius, tetapi sering kali mengubah kehidupan pasien dengan menghilangkan nyeri dada dan memungkinkan partisipasi dalam olahraga dan aktivitas lainnya.
Pemulihan bisa menjadi tantangan, dan beberapa individu memerlukan rehabilitasi jantung setelah prosedur, tetapi kebanyakan pasien merasa mereka merasa jauh lebih baik setelah pulih sepenuhnya.