Apa itu Resistensi Insulin?

Resistensi insulin, juga dikenal sebagai toleransi glukosa yang terganggu, adalah suatu kondisi di mana tubuh Anda tidak merespons insulin sebagaimana mestinya. Dapat berkembang menjadi pradiabetes atau sindrom metabolik. Jika tidak diobati, komplikasi jangka panjang termasuk diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan penyakit pembuluh darah.

Resistensi insulin sering dikaitkan dengan kelebihan berat badan, kadar lemak trigliserida tinggi, dan tekanan darah tinggi.

Gejala Resistensi Insulin

Umumnya, resistensi insulin berkembang secara perlahan dan tidak menimbulkan gejala yang jelas. Ini dapat membuat Anda merasa lelah dan kekurangan energi, tetapi karena kebanyakan orang menyalahkan kelelahan mereka pada faktor lain (misalnya, kurang tidur), resistensi insulin dapat terjadi tanpa disadari selama bertahun-tahun.

Pradiabetes dan sindrom metabolik dapat menghasilkan beberapa tanda dan gejala akibat efek peningkatan gula darah kronis pada tubuh. Belum tentu ada batasan yang tegas antara resistensi insulin dan pradiabetes, dan banyak efek fisik serta komplikasi jangka panjang yang tumpang tindih.

Tanda dan gejala sindrom metabolik dan pradiabetes meliputi:

• Sering buang air kecil
• Haus yang berlebihan
• Bercak kulit gelap dan kering di selangkangan, ketiak, atau belakang leher, yang dikenal sebagai acanthosis nigricans
• Penambahan berat badan
• Kadar trigliserida tinggi dan HDL rendah (kolesterol baik)
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung

Anda mungkin mengalami beberapa gejala ini jika mengalami resistensi insulin, tetapi kemungkinan besar Anda tidak akan mengalami efek yang terlihat sama sekali. Meskipun demikian, ini adalah tanda peringatan penting bahwa Anda berisiko terkena diabetes, jadi Anda harus mendiskusikannya dengan tim medis Anda jika muncul.

Penyebab

Resistensi insulin dikaitkan dengan sejumlah faktor risiko, tetapi penyebab pastinya tidak sepenuhnya jelas. Ada insiden yang lebih tinggi di antara orang-orang Amerika Afrika, Amerika Asli, Latin, dan keturunan Asia.

Kecenderungan turun-temurun, usia lanjut, kelebihan berat badan, hipertensi, dan kurangnya aktivitas fisik secara teratur diyakini berkontribusi terhadap resistensi insulin. Faktor terkait lainnya termasuk kadar kolesterol tinggi, penyakit kardiovaskular, penyakit ovarium polikistik (PCOS), dan riwayat diabetes gestasional.

Hubungan antara resistensi insulin dan faktor risikonya rumit karena dapat memperburuk dan memperparah satu sama lain.

Insulin dan Gula Darah

Insulin adalah hormon yang dikeluarkan oleh pankreas dalam beberapa menit setelah kita makan. Normalnya, hormon ini membantu tubuh kita menyimpan glukosa, gula yang digunakan untuk energi. Insulin bekerja dengan mengaktifkan protein, GLUT4, untuk mengikat glukosa, yang memungkinkan gula masuk ke dalam hati, otot, dan sel lemak. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Jika Anda memiliki resistensi insulin, pankreas Anda akan melepaskan cukup insulin, tetapi tubuh Anda tidak akan merespons hormon secara memadai. Akibatnya, Anda mungkin memiliki lebih sedikit energi dan kadar glukosa darah Anda bisa meningkat.

Seringkali, dengan resistensi insulin, pankreas mulai melepaskan insulin dalam jumlah yang lebih tinggi untuk menstabilkan glukosa darah. Seiring waktu, hal ini menyebabkan hiperinsulinemia, yaitu terlalu banyak insulin di dalam darah. Hiperinsulinemia tidak efektif menurunkan glukosa; sebaliknya, hal itu membuat tubuh lebih sulit untuk melakukannyamenggunakanenergi yang tersimpan.

Diagnosa

Resistensi insulin adalah diagnosis klinis yang bergantung pada riwayat kesehatan Anda, kesehatan secara keseluruhan, pemeriksaan fisik, dan faktor risiko Anda. Tidak ada tes diagnostik yang dapat memverifikasi atau mengesampingkannya.

Beberapa tes diagnostik dapat membantu jika Anda memiliki faktor risiko resistensi insulin, termasuk:

• Tes glukosa darah puasa: Kadar glukosa darah puasa antara 100 mg / dl dan 125 mg / dl khas dengan resistensi insulin. Jika glukosa darah puasa Anda mencapai 100 mg / dl, Anda akan didiagnosis pradiabetes, dan jika mencapai 126 berarti Anda menderita diabetes. Tes glukosa darah puasa rutin dilakukan pada pemeriksaan fisik tahunan Anda dan dapat dilakukan di waktu lain jika Anda memiliki gejala atau faktor risiko diabetes.
• Tes toleransi glukosa oral: Evaluasi ini mengharuskan Anda untuk tidak makan dan minum selama 12 jam sebelum tes. Gula darah Anda akan diperiksa, minum cairan manis, dan glukosa darah Anda diuji lagi setelah beberapa jam. Secara umum, glukosa darah lebih dari 140 mg / dl setelah dua jam merupakan indikasi pradiabetes sedangkan ≥200 mg / dL merupakan indikasi diabetes. Mungkin ada korelasi antara kadar glukosa darah tinggi selama tes toleransi glukosa oral dan resistensi insulin.
• Tes hemoglobin A1C: Tes ini mengukur kadar glukosa rata-rata Anda selama dua hingga tiga bulan sebelumnya. Tingkat normal adalah antara 4 persen dan 5,6 persen; tingkat antara 5,7 persen dan 6,4 persen konsisten dengan pradiabetes, dan tingkat 6,5 persen atau lebih adalah ciri khas diabetes. Di sini juga, tidak ada kisaran yang mendiagnosis resistensi insulin, tetapi tingkat yang tinggi — dengan mempertimbangkan faktor risiko dan gejala — merupakan sugestif untuk diagnosis.

Tes darah yang mengukur kadar glukosa Anda dapat menambah gambaran klinis secara keseluruhan, tetapi tidak dapat digunakan untuk memastikan atau mengesampingkan diagnosis. Selain itu, ada kemungkinan kadar ini normal dengan resistensi insulin.

Menguji kadar insulin bukanlah cara standar atau tervalidasi untuk mengetahui apakah Anda memiliki resistensi insulin atau tidak, meskipun ini adalah salah satu metode yang digunakan dalam studi penelitian.

Pengobatan

Resistensi insulin dan pradiabetes sama-sama sangat dapat memprediksi diabetes. Jika Anda telah didiagnosis dengan resistensi insulin, Anda dapat mengambil beberapa tindakan untuk mencegah kondisi Anda memburuk.

Gaya hidup

Perubahan gaya hidup utama yang direkomendasikan untuk banyak kondisi, serta kesehatan dan kebugaran secara umum, juga berlaku di sini:

• Penurunan berat badan: Mempertahankan berat badan yang sehat adalah salah satu cara untuk mengurangi efek dan perkembangan resistensi insulin. Penurunan berat badan bisa lebih menantang jika Anda memiliki resistensi insulin karena kondisi tersebut dapat meningkatkan kecenderungan Anda untuk menambah berat badan, tetapi upaya Anda tidak sia-sia.
• Latihan: Olahraga teratur membantu metabolisme tubuh, yang dapat mencegah perubahan metabolisme seperti resistensi insulin.
• Diet: Kebanyakan ahli merekomendasikan diet Mediterania atau diet DASH sebagai pendekatan yang baik untuk mengelola resistensi insulin. Kedua diet tersebut menekankan lemak sehat, buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian, dan daging tanpa lemak.

Pengobatan

Jika Anda memiliki resistensi insulin, Anda mungkin memerlukan perawatan medis untuk hipertensi, penyakit jantung, atau kolesterol tinggi, daripada perawatan yang menangani insulin dan kadar gula darah Anda.

Pengobatan yang digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2 telah diresepkan untuk resistensi insulin, meskipun bukti mengenai keefektifannya dalam mengendalikan gangguan masih sedikit.

Metformin membuat tubuh lebih sensitif terhadap insulin dan digunakan untuk pengobatan diabetes dan seringkali untuk kondisi prediabetik seperti resistensi insulin.

Thiazolidinediones (juga disebut glitazones), termasuk Avandia (rosiglitazone) dan Actos (pioglitazone), adalah obat yang meningkatkan respons tubuh terhadap insulin dan diresepkan untuk diabetes tipe 2. Kadang-kadang digunakan untuk pengelolaan resistensi insulin bahkan tanpa diagnosis diabetes.

Ingatlah bahwa semua obat memiliki efek samping. Untuk alasan ini, diagnosis resistensi insulin tidak selalu berarti Anda perlu minum obat resep. Anda dan dokter Anda perlu mempertimbangkan pro dan kontra dari pilihan perawatan ini.

Terapi Alami

Karena diet sangat erat kaitannya dengan insulin dan glukosa, banyak herbal dan suplemen telah dianggap sebagai pengubah resistensi insulin yang mungkin.

Namun, tidak ada bukti bahwa suplemen dapat mengontrol, membalikkan, atau mencegah perkembangan resistensi insulin.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Resistensi insulin menjadi lebih umum di antara orang dewasa dari segala usia. Ini dianggap sebagai tanda paling awal bahwa Anda berisiko terkena diabetes, yang memicu sejumlah komplikasi kesehatan yang serius.

Jika Anda mengalami resistensi insulin, anggaplah sebagai pesan dari tubuh Anda bahwa inilah saatnya untuk mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesehatan Anda. Mengatasi kondisi ini sejak dini dapat membantu melindungi Anda dari risikonya.