Tes antibodi CCP (cyclic citrullinated peptide) mengukur antibodi CCP dalam darah. Antibodi CCP adalah protein yang dibuat oleh sistem kekebalan yang dapat menyerang jaringan dan sel sehat, seperti persendian. Seorang dokter mungkin memesan tes ini untuk membantu mendiagnosis rheumatoid arthritis (RA). Nama umum lainnya untuk ini adalah tes anti-siklik citrullinated peptide (anti-CCP). Nama lain termasuk antibodi citrulline, antibodi peptida sitrulin siklik, dan antibodi peptida anticitrullinated (ACPA).
Andrew Brookes / Getty Images
Apa Itu Cyclic Citrullinated Peptide?
Sitrulin adalah asam amino yang diproduksi tubuh secara alami. Ketika asam amino arginin dimetabolisme, itu menciptakan citrulline di dalam tubuh. Peptida citrullinated siklik adalah protein melingkar yang mengandung citrulline. Jika seseorang mengidap rheumatoid arthritis, persendiannya menghasilkan banyak citrulline yang dapat mengubah struktur protein. Sistem kekebalan mengenali perubahan dalam protein dan merespons dengan membuat autoantibodi peptida sitrulin siklik. Autoantibodi adalah antibodi yang menyerang jaringan dan sel sehat seseorang.
Tujuan Tes
Tujuan dari tes antibodi CCP adalah untuk memeriksa apakah ada antibodi peptida sitrulin siklik dalam darah. Seorang dokter memerintahkan tes untuk menentukan apakah seseorang menderita RA karena dimungkinkan untuk mengukur antibodi peptida sitrulin siklik dalam darah seseorang dengan tes darah.
Seorang dokter mungkin mencurigai Anda menderita RA berdasarkan gejala Anda, seperti kelelahan, demam ringan, nyeri sendi, kaku, dan bengkak. Diperkirakan 75% orang dewasa dengan RA memiliki antibodi peptida sitrulin siklik dalam darah mereka. Sangat jarang seseorang tanpa rheumatoid arthritis memiliki antibodi CCP.
Selain membantu dokter Anda mendiagnosis RA, tes antibodi CCP juga dapat memprediksi tingkat keparahan penyakit dan kemungkinan kerusakan. Tes antibodi CCP yang positif meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami bentuk RA yang lebih parah dengan lebih banyak kerusakan sendi. Tes darah dapat membantu mengidentifikasi orang-orang yang lebih mungkin memiliki masalah dengan RA ini.
Tes darah lain yang sering dilakukan dokter bersamaan dengan tes antibodi CCP adalah tes darah faktor rheumatoid. Jika tes antibodi CCP dan faktor reumatoid Anda positif, ada kemungkinan besar Anda menderita RA. Dokter Anda mungkin memesan tes darah lain selama proses diagnosis RA, termasuk laju sedimentasi eritrosit (ESR), protein reaktif-c (CRP), antibodi antinuklear (ANA), dan hitung darah lengkap (CBC). Anda mungkin juga menjalani tes pencitraan untuk memeriksa kerusakan sendi Anda, seperti X-ray, MRI, atau pemindaian ultrasound.
Jika Anda didiagnosis dengan RA, dokter Anda mungkin terus memesan tes antibodi CCP secara berkala untuk memeriksa apakah perawatan Anda berhasil. Ketika tes darah menunjukkan antibodi peptida sitrulin siklik Anda menurun, ini berarti pengobatan RA Anda bekerja.
Apa itu Artritis Reumatoid?
Artritis reumatoid (RA) adalah kondisi autoimun yang sebagian besar memengaruhi persendian di tubuh Anda. Kondisi autoimun berarti bahwa sistem kekebalan Anda menyerang jaringan dan sel yang sehat. RA dapat memengaruhi persendian, paru-paru, jantung, dan mata Anda. Ini menyebabkan peradangan atau pembengkakan pada persendian, seperti tangan, pergelangan tangan, lutut, dan pergelangan kaki.
Meski gejalanya bisa bervariasi, tanda awal RA adalah nyeri tekan dan nyeri pada persendian. Anda mungkin juga mengalami kekakuan, kemerahan, dan bengkak pada persendian. Gejala lainnya adalah kelelahan dan demam ringan.
Penelitian belum menemukan apa yang menyebabkan atau memicu RA. Namun, ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami kondisi ini, seperti faktor gen tertentu, merokok, dan obesitas. Faktor risiko lainnya termasuk menjadi orang dewasa dan wanita yang lebih tua.
Risiko dan Kontraindikasi
Tes darah antibodi CCP adalah prosedur berisiko rendah. Secara umum, tes darah memiliki sedikit risiko dan kontraindikasi, sehingga aman untuk kebanyakan orang. Anda mungkin mengalami rasa sakit, bengkak, atau memar di mana jarum masuk ke pembuluh darah Anda selama pengambilan darah. Kadang-kadang, hematoma (pembengkakan darah yang terkumpul) dapat terbentuk di bawah kulit Anda. Beberapa orang merasa pusing, pusing, atau pingsan selama tes darah. Biasanya gejala tersebut akan hilang dengan sendirinya dan tidak berlangsung lama.
Tes darah antibodi CCP umumnya dianggap akurat dan spesifik. Satu studi menemukan bahwa itu memiliki akurasi keseluruhan 84,6%. Kekhususan atau kemampuan tes untuk menunjukkan hasil negatif yang benar untuk orang yang tidak memiliki RA adalah 87,5%. Sensitivitas atau kemampuan tes untuk menunjukkan hasil positif yang benar untuk penderita RA adalah 81,6%. Tes darah ini memiliki angka negatif palsu 18,4% dan angka positif palsu 12,5%.
Sebelum Tes
Jika dokter Anda merekomendasikan tes darah antibodi CCP, Anda dapat mendiskusikan kemungkinan bahwa Anda mungkin menderita RA pada janji yang sama. Dokter Anda mungkin juga menyarankan penjadwalan pencitraan dan tes darah lainnya untuk menentukan diagnosis RA.
Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang obat resep, vitamin, suplemen makanan, dan obat bebas yang Anda pakai. Dokter Anda akan menentukan apakah Anda perlu berhenti meminumnya sebelum tes.
Bagaimana Mempersiapkan Tes
Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang khusus untuk mempersiapkan tes darah antibodi CCP. Anda bisa makan dan minum seperti biasa sebelum ujian. Dokter Anda akan memperingatkan Anda jika Anda harus berhenti minum obat tertentu sebelum tes.
Pengaturan waktu
Pengambilan darah sebenarnya membutuhkan waktu kurang dari lima menit. Anda mungkin harus menunggu giliran, tergantung kapan dan di mana Anda menjadwalkan janji.
Lokasi
Di mana Anda memiliki tes dapat bervariasi. Anda mungkin dapat menjalani tes darah antibodi CCP di kantor dokter, laboratorium, atau rumah sakit Anda. Dokter Anda akan membantu Anda menemukan lokasi yang nyaman untuk menjalani tes.
Biaya dan Asuransi
Asuransi kesehatan Anda mungkin menanggung biaya tes antibodi CCP. Hubungi perusahaan asuransi Anda dan bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah tes tersebut ditanggung. Tanyakan apakah ada biaya, seperti deductible, yang harus Anda bayarkan. Harga tes darah antibodi CCP dapat berkisar dari $ 100 hingga $ 200.
Apa yang Harus Dibawa dan Yang Akan Dipakai
Anda tidak perlu membawa barang khusus untuk melakukan tes darah. Anda mungkin memerlukan informasi asuransi kesehatan atau metode pembayaran lain bersama Anda.Jika Anda yakin akan ada waktu tunggu yang lama sebelum janji temu Anda, bawalah sesuatu untuk tetap Anda kerjakan, seperti buku, telepon, atau tablet.
Anda dapat mengenakan apa yang Anda suka saat ujian karena tidak ada persyaratan pakaian khusus. Anda mungkin akan merasa lebih nyaman dengan pakaian berlengan pendek, jadi Anda tidak perlu menyingsingkan lengan untuk pengambilan darah. Namun, Anda bisa mengenakan baju lengan panjang jika Anda mau dan menggulungnya.
Selama ujian
Seorang profesional perawatan kesehatan terlatih, seperti perawat, teknisi laboratorium, atau phlebotomist, akan melakukan tes darah.
Pra-Tes
Anda mungkin harus mengisi beberapa dokumen dan menjawab pertanyaan sebelum tes antibodi PKC.
Sepanjang Tes
Profesional perawatan kesehatan akan meminta Anda untuk duduk di kursi atau di meja ujian. Jika Anda tidak mengenakan baju lengan pendek, Anda harus menyingsingkan lengan baju di salah satu lengan Anda. Mereka mungkin mengikatkan pita di sekitar lengan Anda atau meminta Anda mengepalkan tangan, jadi lebih mudah untuk menemukan pembuluh darah. Biasanya, mereka dapat menemukan vena di dalam lengan Anda di dekat lipatan siku.
Profesional perawatan kesehatan akan membersihkan bagian dalam lengan Anda dengan alkohol untuk membersihkannya. Selanjutnya, mereka akan memasukkan jarum kecil ke lengan Anda. Anda mungkin merasakan sakit, menyengat, menusuk, atau mencubit. Beberapa orang lebih suka berpaling saat ini terjadi. Mereka akan mengumpulkan darah dari pembuluh darah di lengan Anda ke dalam tabung reaksi atau vial.
Mereka akan melepas pita di sekitar lengan Anda dan mencabut jarumnya. Anda mungkin memasang kain kasa, bola kapas, atau tisu di atas tempat masuk jarum. Anda mungkin harus memegang potongan ini untuk menciptakan tekanan guna menghentikan pendarahan. Anda mungkin memiliki perban di atasnya. Tes ini akan memakan waktu kurang dari lima menit.
Post-Test
Jika Anda merasa pusing atau pusing, beri tahu ahli kesehatan. Anda mungkin perlu berbaring sampai ini berlalu, atau Anda mungkin ingin minum dan makan sesuatu. Ketika Anda merasa cukup sehat, Anda dapat pergi selama pendarahan telah berhenti.
Setelah Tes
Sampel darah Anda akan dianalisis oleh laboratorium, yang akan memeriksa keberadaan antibodi peptida sitrulin siklik. Anda tidak perlu melakukan tindakan pencegahan khusus setelah tes darah. Anda harus dapat segera melanjutkan aktivitas normal.
Jika ada hematoma, nyeri, nyeri, bengkak, atau memar di area tempat Anda mengambil darah, itu akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun, beri tahu dokter Anda jika gejala terus berlanjut atau memburuk.
Diagnosis Artritis Reumatoid
Tes darah antibodi CCP adalah salah satu komponen untuk mendiagnosis RA. Tidak ada satu pun tes RA yang dapat memberi Anda diagnosis pasti, jadi dokter Anda akan memesan lebih banyak pencitraan dan tes darah.
Anda mungkin juga menjalani tes antibodi faktor rheumatoid (RF), yang merupakan tes darah untuk peradangan. Jika tes antibodi CCP dan RF Anda positif, kemungkinan besar Anda menderita RA.
Menafsirkan Hasil
Jumlah waktu yang diperlukan untuk menerima hasil Anda dapat berbeda-beda. Anda mungkin harus menunggu beberapa hari atau seminggu. Periksa dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang masa tunggu. Dokter Anda harus menerima hasilnya dan berkomunikasi dengan Anda.
Rentang Referensi: Apa itu Rendah, Normal, dan Tinggi?
Saat Anda menerima hasil tes, Anda akan melihat angka dalam rentang referensi. Angka tersebut dapat dilaporkan dalam U / mL (unit per mililiter) atau U (unit).
Rentang referensi untuk hasil tes:
- Negatif: <7 U / mL atau <20 U
- Positif lemah: 7-10 U / mL atau 20-39 U
- Positif:> 10 U / mL atau 40-59 U
- Positif kuat:> atau = 60 U
Artinya lebih besar dari, dan = berarti sama.
Tes darah antibodi CCP negatif berarti Anda tidak memiliki antibodi, tetapi Anda mungkin masih menderita rheumatoid arthritis. Ada kemungkinan seseorang memiliki hasil tes negatif dan mengidap RA pada saat bersamaan.
Tes antibodi CCP positif berarti Anda memiliki antibodi ini dalam darah Anda dan mungkin menderita RA. Hasil tes positif yang kuat berarti Anda memiliki lebih banyak antibodi CCP dalam darah Anda, sehingga Anda lebih mungkin menderita RA. Tes positif lemah mungkin menunjukkan Anda perlu mengulanginya. Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda harus menjalani tes lagi.
Jarang seseorang memiliki antibodi peptida sitrulin siklik dalam darahnya tanpa juga menderita RA. Namun, kondisi autoimun lain juga dapat dites positif untuk antibodi CCP.
Kondisi autoimun yang mungkin menunjukkan hasil tes positif untuk antibodi CCP:
- Hepatitis autoimun tipe 1 (penyakit hati kronis)
- Artritis psoriatis
- Rematik palindromik
- Sklerosis sistemik
- Sindrom Sjogren
- Lupus eritematosus sistemik
- Artritis seronegatif
- Osteoartritis
Mengikuti
Jika Anda memiliki tes darah positif yang lemah, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengujian lagi dalam beberapa minggu atau bulan untuk melihat apakah hasilnya berubah. Dokter Anda mungkin juga memesan tes antibodi CCP secara berkala untuk melihat apakah perawatan RA Anda bekerja.
Karena tidak ada satu tes untuk mendiagnosis RA, dokter Anda akan memesan pencitraan dan tes darah selain tes antibodi CCP. Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat tes mana yang Anda butuhkan.
Jika Anda didiagnosis dengan RA, dokter Anda akan membantu Anda mengetahui langkah selanjutnya. Anda mungkin perlu melakukan beberapa perubahan gaya hidup, seperti memperbaiki pola makan, cukup berolahraga, dan mengurangi stres. Anda mungkin harus minum obat untuk RA.
Pertimbangan Lainnya
Anda harus menindaklanjuti dengan dokter Anda untuk membicarakan hasil tes antibodi CCP Anda. Dialog terbuka penting dilakukan, sehingga Anda dapat mengajukan pertanyaan dan memahami apa arti hasil tes darah. Anda juga harus mendiskusikan langkah-langkah selanjutnya seperti pengujian atau pengobatan tambahan.
Jika Anda ingin mengikuti tes antibodi CCP lagi, bicarakan dengan dokter Anda. Dalam beberapa keadaan, seperti hasil positif yang lemah, masuk akal untuk melakukan tes darah lagi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Melakukan tes darah dan menunggu hasilnya bisa membuat stres dan memicu kecemasan. Penting untuk menghubungi dokter, keluarga, dan teman Anda selama waktu ini untuk mendapatkan dukungan. Bicarakan tentang perasaan dan kekhawatiran Anda dengan mereka.
Saat Anda menjalani seluruh proses diagnosis RA, ada baiknya Anda memiliki kesabaran. Selain tes antibodi CCP, Anda mungkin menjalani tes darah dan pencitraan lainnya. Berfokuslah untuk tetap teratur dan memiliki kualitas hidup setinggi mungkin selama proses berlangsung.
