Wasir bisa menjadi sumber kejengkelan yang tak henti-hentinya bagi beberapa orang dan penyebab rasa sakit yang melemahkan pada orang lain. Tujuan pengobatan ada tiga: untuk meringankan gejala langsung; untuk mencegah eksaserbasi cedera lebih lanjut, dan untuk mengatasi penyebab yang mendasari. Ini sering dilakukan dengan diet tinggi serat, pelunak feses, dan obat topikal yang dijual bebas. Namun, dalam kasus yang parah, prosedur bedah dan non-bedah dapat digunakan untuk mengangkat wasir.
Ilustrasi oleh Cindy Chung, VerywellPengobatan Rumah dan Gaya Hidup
Generasi telah menggunakan pengobatan rumahan untuk mengecilkan wasir dan mencegahnya kembali. Beberapa mengobati ambeien secara langsung, sementara yang lain ditujukan untuk meringankan kelainan usus yang sering menjadi inti masalahnya.
Pengobatan berikut dapat meredakan gejala ambeien akut secara signifikan:
- Kompres es dapat meredakan peradangan dan nyeri lokal, tetapi tidak boleh diletakkan langsung di atas kulit atau dibiarkan lebih dari 10 menit.
- Mandi sitz, di mana seseorang duduk di bak air hangat selama 10 hingga 20 menit, dapat membantu mengurangi rasa gatal dan iritasi. Garam epsom atau soda kue sering ditambahkan untuk membantu meredakan peradangan.
- Witch hazel dapat mengurangi pendarahan dan mencegah infeksi dengan bertindak sebagai astringen. Anda bisa mengoleskannya dengan lembut menggunakan bola kapas atau bahkan menambahkan beberapa sendok makan ke dalam sitz bath.
- Gel lidah buaya, minyak vitamin E, dan minyak kelapa adalah pengobatan alami yang dapat membantu menenangkan dan mengecilkan wasir eksternal minor. Hindari krim atau losion yang mengandung produk-produk ini dan pilihlah minyak sulingan murni.
Kebersihan dubur yang baik juga penting untuk menghindari cedera dan infeksi lebih lanjut.
Ini termasuk botol irigasi perianal untuk memeras air hangat ke anus setelah buang air besar dan tisu bayi sekali pakai untuk mengusap area tersebut dengan lembut.
Diet
Pola makan yang kaya serat tidak larut dapat membantu meredakan sembelit dan mencegah wasir kembali lagi. Dengan melunakkan tinja secara lembut, wasir akan sembuh lebih baik dengan sedikit rasa sakit dan pendarahan.
Anda harus berusaha mengonsumsi antara 25 dan 35 gram serat setiap hari. Sumber yang sangat baik meliputi:
- Kacang dan polong-polongan
- Buah kering
- Sayuran segar, termasuk sayuran hijau, kacang polong, dan kacang hijau
- Buah segar (hindari pisang yang bisa mengikat)
- Jus prune
- Biji-bijian utuh, termasuk jelai, dedak, beras merah, dan roti gandum
Suplemen serat yang mengandung psyllium, metilselulosa, inulin, kalsium polikarbofil, atau dekstrin gandum juga dapat membantu.
Terapi dan Resep OTC
Dalam hal pereda nyeri, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti Aleve (naproxen) atau Advil (ibuprofen) sangat efektif dalam mengurangi nyeri, bengkak, dan kemerahan pada wasir ringan hingga sedang.
Krim Wasir
Meskipun NSAID adalah pertahanan lini pertama yang baik melawan nyeri wasir dan pembengkakan, hal yang sama tidak berlaku untuk banyak sediaan topikal dan supositoria yang digunakan untuk mengobati wasir. Ulasan tahun 2012 yang diterbitkan diJurnal Gastroenterologi Duniamenyimpulkan bahwa keefektifan produk-produk ini sebagian besar masih belum terbukti, termasuk kortikosteroid topikal, tersedia secara bebas dan dengan resep.
Di antara obat-obatan yang dapat membantu:
- Preparation-H, dibuat dengan minyak hati ikan hiu (vasodilator alami), adalah salep topikal yang tersedia bebas yang dapat membantu mengurangi pendarahan dan nyeri saat buang air besar.
- Salep rektogesis, dibuat dengan 0,2 persen gliseril trinitrat (nitrogliserin), tersedia dengan resep dan dapat mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan wasir ringan sampai sedang. Sakit kepala adalah efek samping yang umum.
Pelunak Feses
Seperti namanya, pelunak feses adalah produk yang dijual bebas (OTC) yang melunakkan tinja yang keras dan membantu meredakan sembelit.
Alih-alih mendorong buang air besar seperti obat pencahar stimulan, pelunak feses (juga dikenal sebagai pencahar emolien) bekerja dengan menurunkan penyerapan air di usus, sehingga meningkatkan volume air dalam tinja. Hasilnya adalah feses yang lebih lembut dan lebih mudah dikeluarkan.
Pelunak feses mengandung bahan aktif, docusate sodium, dan ditawarkan dengan berbagai merek termasuk Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener, dan Surfak.
Seperti halnya diet kaya serat, pelunak feses membutuhkan waktu setidaknya beberapa hari sebelum efeknya dapat dirasakan.
Prosedur Spesialis
Secara umum, pendekatan konservatif harus memberikan kelegaan yang cukup untuk wasir ringan hingga sedang. Jika mereka gagal melakukannya, intervensi yang lebih agresif mungkin diperlukan untuk secara aktif mengecilkan atau menghilangkan wasir seluruhnya.
Prosedur Non-Bedah
Kecuali jika wasir parah dan menyebabkan rasa sakit yang melumpuhkan, pembedahan tidak segera disarankan. Sebaliknya, dokter mungkin menyarankan salah satu dari beberapa prosedur invasif minimal yang dapat dilakukan di kantornya. Diantaranya:
- Ligasi gelang karet: Gelang karet dipasang di sekitar ambeien, sehingga aliran darah terputus dan wasir menyusut, biasanya dalam beberapa hari.
- Skleroterapi: Agen sklerosis (pengerasan) disuntikkan ke wasir, menyebabkan dinding vena runtuh dan mengerut.
- Koagulasi inframerah: Berkas sinar inframerah yang intens digunakan untuk menghancurkan jaringan di dalam saluran anus untuk memutus aliran darah ke wasir internal.
Bergantung pada ketentuan polis Anda, sebagian besar prosedur ini dilindungi oleh asuransi kesehatan.
Panduan Diskusi Dokter Wasir
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh PDF Kirim Panduan melalui emailKirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Pembedahan
Pembedahan disediakan hanya untuk kasus yang paling parah, termasuk wasir yang mengalami trombosis (berisi darah) atau yang telah turun (terlepas dari saluran anus) dan menyebabkan nyeri yang parah dan tak henti-hentinya. Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini dapat sangat menghambat suplai darah dan menyebabkan kematian jaringan dan perkembangan gangren.
Jika semua pilihan pengobatan lain gagal, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari beberapa prosedur pembedahan:
- Hemoroidektomi eksisi adalah jenis operasi yang hanya digunakan pada kasus yang parah. Tindakan ini dilakukan dengan anestesi umum dan membutuhkan perawatan untuk menghindari kerusakan pada otot sfingter yang mendasari saat ambeien diangkat. Walaupun operasi ini efektif dalam mencegah kambuhnya ambeien, namun dapat menyebabkan nyeri pasca operasi yang signifikan dan biasanya membutuhkan dua hingga empat minggu untuk pulih.
- Hemoroidopeksi staples merupakan alternatif dari hemoroidektomi konvensional. Ini melibatkan penggunaan perangkat melingkar yang menjepit wasir yang mengalami prolaps kembali ke posisi semula sambil memutus suplai darah. Meskipun nyeri pasca operasi cenderung lebih sedikit dan waktu pemulihan lebih singkat, ambeien dapat muncul kembali. Anestesi umum atau regional dapat digunakan.
- Ligasi arteri wasir dengan panduan Doppler adalah prosedur invasif minimal di mana USG digunakan untuk menentukan lokasi aliran darah arteri. Pembuluh darah kemudian diikat, dan jaringan yang mengalami prolaps dijahit kembali ke tempatnya. Tidak ada pengangkatan jaringan. Anestesi lokal, regional, atau umum dapat digunakan.
Biaya prosedur ini dapat bervariasi tetapi biasanya berkisar dari $ 3.000 hingga lebih dari $ 5.000. Bergantung pada diagnosis dan ketentuan polis Anda, asuransi dapat menanggung sebagian biaya operasi.
Cara Meringankan Wasir