PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images
Kolesterol tinggi biasanya tidak menimbulkan gejala yang tidak nyaman, jadi mungkin Anda tergoda untuk mengabaikannya. Namun, kadar kolesterol yang tinggi dalam darah sangat terkait dengan risiko tinggi serangan jantung, stroke, penyumbatan pembuluh darah di kaki dan ginjal, dan bahkan dapat menyebabkan demensia. Untungnya, diet, olahraga, dan obat-obatan membantu menurunkan kadar kolesterol dan mengurangi risiko masalah kesehatan serius lainnya.
Kolesterol Tinggi dan Penyakit Jantung
Penelitian besar telah menunjukkan bahwa orang dengan kolesterol tinggi memiliki risiko penyakit jantung yang jauh lebih tinggi daripada orang dengan kadar kolesterol normal. Misalnya, kadar kolesterol 250 menggandakan kemungkinan terkena penyakit jantung koroner, sedangkan kadar kolesterol 300 meningkat risiko lima. Selain itu, orang dengan kolesterol tinggi — dengan atau tanpa penyakit jantung koroner — memiliki kemungkinan 4,5 kali lebih besar untuk meninggal akibat penyakit jantung dibandingkan mereka yang memiliki kadar kolesterol di bawah 200.
Kolesterol adalah zat lengket seperti lilin yang bersirkulasi di dalam darah, dan pada dasarnya terdiri dari dua jenis kolesterol. "Kolesterol jahat", atau LDL, meningkatkan risiko penyakit jantung. LDL inilah yang disebut ketika tujuannya adalah untuk menurunkan kolesterol. "Kolesterol baik", atau HDL, adalah jenis yang sebenarnya membantu melindungi dari penyakit jantung. Tingkat HDL yang tinggi bermanfaat. Sedangkan LDL cenderung menempel di dinding pembuluh darah membentuk plak yang menghalangi aliran darah normal.
Ukuran Partikel Kolesterol
Para peneliti telah menemukan bahwa kimia kolesterol lebih kompleks daripada yang dihargai beberapa tahun yang lalu. Misalnya, kolesterol LDL dapat berada dalam partikel dengan ukuran berbeda: kecil, partikel LDL padat, dan besar, partikel LDL halus. Partikel LDL kecil tampaknya meningkatkan risiko jantung seseorang lebih dari partikel besar. Demikian pula, partikel kecil dan besar kolesterol HDL juga telah diidentifikasi, dan kedua ukuran tersebut juga memengaruhi risiko kardiovaskular secara berbeda.
Saat ini, para ahli tidak merekomendasikan pengukuran ukuran partikel LDL dan HDL secara rutin karena pengumpulan informasi ini biasanya tidak mempengaruhi pilihan pengobatan. Pengukuran tersebut akan menjadi lebih rutin karena para ilmuwan mempelajari lebih lanjut tentang ukuran partikel kolesterol, dan khususnya, mempelajari cara untuk mengubah ukuran partikel kolesterol untuk meningkatkan hasil seseorang.
Plak
Plak bisa tiba-tiba pecah, menghasilkan pembekuan darah lokal dan penyumbatan akut pada arteri. Penyumbatan mendadak ini sering kali menyebabkan serangan jantung atau stroke. Banyak orang menggunakan obat penurun kolesterol seperti statin, yang secara dramatis dapat mengurangi kemungkinan penyakit jantung. Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin) dan Crestor (rosuvastatin) adalah contoh statin yang biasa diresepkan.
Lebih lanjut tentang Statin
Meskipun ada beberapa jenis obat yang dapat menurunkan kadar kolesterol, statin adalah satu-satunya jenis obat penurun kolesterol yang telah terbukti dalam banyak uji klinis dapat meningkatkan hasil pada orang yang berisiko tinggi mengalami kejadian kardiovaskular. Statin memiliki beberapa sifat yang dapat mengurangi atau menstabilkan plak — sama sekali tidak jelas bahwa penurun kolesterol statin memberikan manfaat utamanya.
Inilah sebabnya mengapa pedoman saat ini merekomendasikan untuk melembagakan terapi statin berdasarkan risiko kardiovaskular seseorang secara keseluruhan, dan umumnya bukan pada kadar kolesterol mereka.
Karena pedoman kolesterol sangat bergantung pada statin, obat-obatan ini direkomendasikan untuk lebih banyak orang daripada beberapa tahun yang lalu — fakta ini telah menimbulkan banyak kontroversi.
Kolesterol Tinggi dan Stroke
Sama seperti plak yang dapat menghalangi aliran darah di arteri koroner yang menyebabkan serangan jantung, zat tersebut juga dapat menempel di arteri karotis yang berada di antara jantung dan otak. Ketika sepotong plak terlepas dari arteri karotis, ia dapat berpindah ke otak dan menyebabkan "serangan otak" atau stroke. Meskipun banyak obat penurun kolesterol mengurangi risiko penyakit jantung, statin juga dapat mencegah stroke.
Kolesterol Tinggi dan Demensia
Ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa kolesterol tinggi dan diet tinggi lemak dan lemak jenuh juga dapat menyebabkan demensia, termasuk demensia yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer. Otopsi pasien yang menderita penyakit Alzheimer, yang juga menderita demensia, menunjukkan lebih banyak hasil secara signifikan. arteri yang tersumbat di otak yang mirip dengan arteri yang tersumbat di jantung diketahui disebabkan oleh kolesterol tinggi. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi statin dapat membantu mencegah demensia dan mungkin memperlambat perkembangan demensia terkait penyakit Alzheimer.
Merawat Kolesterol Anda
Cara terbaik untuk menjaga kadar kolesterol tetap terkendali adalah dengan berpegang pada diet rendah lemak. Secara khusus, penting untuk menghindari lemak jenuh, yang merupakan lemak dari sumber hewani seperti mentega atau lemak babi, karena lemak jenuh adalah penyumbang utama kolesterol total yang lebih tinggi dan tingkat "kolesterol jahat" atau LDL yang tinggi. Dengan perubahan pola makan jantung sehat, dimungkinkan untuk mengurangi kadar kolesterol ke kisaran normal, yang dapat mengakibatkan pasien dapat berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang pengurangan obat kolesterol mereka.
Mengubah kebiasaan makan selama bertahun-tahun dapat menjadi tantangan. Daripada merombak total pola makan, Anda dapat mengubah pola makan Anda secara bertahap, sehingga memudahkan jalan Anda menuju gaya hidup yang lebih sehat. Sebagai contoh:
- Hindari gorengan. Sebaliknya, pilih item yang telah dipanggang, dipanggang, dipanggang, atau dikukus.
- Minta saus di sampingnya.
- Jadikan sayuran sebagai bagian utama dari makanan Anda, daripada daging.
- Pilih daging rendah lemak, seperti ikan, unggas (dengan kulit dihilangkan) atau potongan daging merah tanpa lemak.
- Gunakan bumbu sebagai penyedap, bukan mentega atau minyak.
Cara terbaik untuk meningkatkan HDL adalah melalui latihan aerobik seperti jalan kaki, jogging, bersepeda, berenang, aerobik, atau hiking. Jika kebugaran baru dalam gaya hidup Anda, Anda mungkin perlu mencoba beberapa latihan berbeda sebelum menemukan rencana yang cocok untuk Anda. Beberapa orang suka berolahraga di rumah, sedangkan yang lain lebih suka gym. Beberapa orang berolahraga di pagi hari dan beberapa lebih suka berolahraga di sore hari.
Jika penyedia layanan kesehatan Anda memilih untuk meresepkan obat penurun kolesterol, pastikan untuk memberikan semua informasi tentang obat lain yang mungkin Anda pakai. Juga pastikan untuk minum obat sesuai petunjuk. Terkadang obat ini dapat menyebabkan efek samping yang tidak nyaman, seperti mual, sakit perut, atau kram otot. Sebutkan efek samping yang Anda alami kepada penyedia layanan kesehatan Anda segera. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk meredakan gejala atau beralih ke pengobatan lain.
Hipotesis Kolesterol
"Hipotesis kolesterol", sederhananya, adalah dugaan bahwa peningkatan kadar kolesterol LDL meningkatkan risiko aterosklerosis. Dalam beberapa tahun terakhir, hal ini telah dipertanyakan.
Namun, saat ini, panel ahli menerima hipotesis tersebut.
Apa yang Mempengaruhi Kolesterol Anda?
