Humira (adalimumab) adalah suntikan yang digunakan oleh jutaan orang untuk mengelola berbagai kondisi kesehatan inflamasi. Banyak orang bertanya-tanya apakah Humira aman digunakan dan mengonsumsi alkohol. Namun, jawaban atas pertanyaan ini tidaklah sederhana, karena belum ada cukup penelitian yang dilakukan. Namun, tidak memiliki bukti klinis yang memadai, bukan berarti mengonsumsi alkohol dengan Humira aman dikonsumsi.
Hugo Lin / Sangat Baik
Apa itu Humira?
Humira adalah nama merek untuk salah satu dari beberapa obat anti-inflamasi biologis yang menghambat TNF-alpha.
Humira disetujui oleh FDA untuk pengobatan rheumatoid arthritis (RA), polyarticular juvenile idiopathic arthritis (JIA), psoriatic arthritis (PsA), ankylosing spondylitis (AS), penyakit Crohn (CD), ulcerative colitis (UC), kronis parah psoriasis plak, dan beberapa kondisi peradangan mata.
Pada orang yang menggunakan Humira untuk RA, respons pengobatannya mirip dengan metotreksat, agen kemoterapi dan penekan sistem kekebalan. Jika digabungkan, kedua obat tersebut meningkatkan kemungkinan menangani gejala RA dan nyeri, serta menghentikan aktivitas penyakit yang menyebabkan peradangan dan kerusakan pada sendi, jaringan, dan organ.
Dalam kondisi yang disebutkan di atas, peradangan jaringan yang abnormal melibatkan tindakan tumor necrosis factor-alpha (TNFα). TNFα merupakan bagian dari sistem kekebalan dan melindungi tubuh dari infeksi dalam kondisi normal. Namun, pada banyak penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis, TNFα yang sama memainkan peran paradoks dengan memproduksi mediator inflamasi yang menghancurkan tulang rawan dan tulang. Adalimumab mengikat dan menetralkan TNFα, secara signifikan mengurangi peradangan dan kerusakan. Namun, hal ini berdampak pada peningkatan risiko infeksi.
Humira diberikan sebagai injeksi subkutan. Artinya jarum digunakan untuk menyuntikkan obat ke jaringan antara kulit dan otot. Biaya Humira sekitar $ 5.400 untuk suplai dua suntikan, tetapi pabrikan menawarkan bantuan keuangan dalam bentuk kartu tabungan, dengan pembayaran bersama kecil sekitar $ 5 setiap bulan.
Efek samping
Humira bukannya tanpa efek samping dan reaksi merugikan, termasuk:
- Kemerahan dan bengkak di tempat suntikan
- Gatal
- Ruam
- Mudah memar
- Infeksi saluran pernapasan atas dan infeksi sinus
- Sakit kepala
- Mual
Karena Humira menekan TNFα, ada kemungkinan hal itu dapat mengaktifkan kembali infeksi, seperti tuberkulosis, atau mempersulit melawan infeksi baru. Beberapa infeksi dapat berakibat fatal. Selain itu, ada laporan kejadian buruk yang jarang terjadi saat menggunakan Humira, termasuk kelainan darah yang fatal, peningkatan risiko kanker tertentu, cedera hati, gangguan sistem saraf pusat, dan gagal jantung. Anafilaksis dan reaksi alergi yang serius jarang terjadi tetapi mungkin terjadi.
Mengkonsumsi Alkohol
Penelitian tentang keamanan Humira dan alkohol dalam kombinasi masih terbatas. Namun, ini tidak berarti kombinasi tersebut aman. Ketika beberapa obat, seperti penghambat TNF, dikonsumsi dengan alkohol, mereka mungkin tidak bekerja secara efektif, atau dilepaskan ke dalam sistem dalam dosis yang lebih tinggi. Salah satu kasus dapat menyebabkan komplikasi yang parah.
Selain itu, banyak pasien yang mengonsumsi Humira juga menggunakan methotrexate untuk mengobati kondisinya, seperti halnya RA. Sebagian besar profesional perawatan kesehatan merekomendasikan agar orang yang memakai batas metotreksat atau menghindari konsumsi alkohol meski tidak ada penyakit hati, seperti yang dirangkum dalam laporan 2010 di jurnal medisReumatologi Klinis dan Eksperimental.
Meskipun ada banyak informasi yang saling bertentangan, yang diketahui secara pasti oleh para peneliti adalah bahwa alkohol, penyakit autoimun, dan penghambat TNF dapat merusak hati sendiri dan dalam kombinasi. Selain itu, obat lain yang digunakan untuk mengobati dan mengelola rasa sakit yang terkait dengan kondisi autoimun menyebabkan kerusakan organ.
Risiko Cedera Hati
Peningkatan enzim hati dengan penggunaan inhibitor TNF tidak jarang terjadi. Faktanya, penelitian telah menemukan peningkatan enzim hati pada orang yang menggunakan penghambat TNF menjadi jauh lebih tinggi dari biasanya. Meskipun orang yang memakai Humira mungkin mengalami peningkatan enzim hati, sebagian besar tidak akan mengalami gejala. Terlepas dari itu, ada laporan kerusakan hati akibat penggunaan inhibitor TNF dan menambahkan alkohol ke dalam campuran lebih meningkatkan risiko tersebut.
Analisis tahun 2013 dari para peneliti di Indiana University School of Medicine mencakup 34 kasus cedera hati akibat inhibitor TNF. Para pasien dalam penelitian ini menggunakan inhibitor TNF (termasuk Humira) untuk penyakit psoriatis (PsA, psoriasis, atau keduanya), RA, penyakit radang usus atau AS. Peneliti menemukan kerusakan hati terjadi dalam waktu enam bulan sejak dimulainya terapi inhibitor TNF.
Beberapa penelitian terbaru menunjukkan bahwa cedera hati akibat inhibitor TNF jarang terjadi. Namun, penelitian dan penelitian lain tentang Humira, dan / atau adalimumab oleh produsen lain, tidak cukup untuk menunjukkan efek obat tersebut pada hati. Selain itu, mereka bertentangan dengan penelitian sebelumnya tentang penghambat TNF dan pengaruhnya terhadap hati.
Intinya adalah bahwa Humira adalah inhibitor TNF dan sering terjadi cedera hati dengan obat-obatan ini; konsumsi alkohol semakin meningkatkan risiko itu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Siapa pun yang mengonsumsi alkohol secara berlebihan secara teratur berisiko mengalami kerusakan hati kronis dan risiko kesehatan lainnya. Ketika Humira dikombinasikan dengan konsumsi alkohol berlebihan, risiko kerusakan organ permanen sangat mungkin meningkat.
Kebanyakan dokter memberi tahu pasien untuk mengurangi jumlah alkohol yang mereka konsumsi atau menghentikan konsumsi sama sekali saat menggunakan Humira, penghambat TNF lainnya, dan / atau obat lain untuk mengelola penyakit autoimun. Jika tidak memungkinkan untuk menghindari alkohol, penting untuk menahan diri dalam jumlah yang dikonsumsi.
Para peneliti telah mengkonfirmasi penggunaan inhibitor TNF telah dikaitkan dengan cedera hati, seperti halnya obat lain yang digunakan dalam kombinasi dengan inhibitor TNF. Orang yang memakai Humira, penghambat TNF lainnya, obat-obatan yang dikombinasikan dengan penghambat TNF, dan mereka yang hidup dengan penyakit autoimun harus selalu berhati-hati dalam jumlah alkohol yang mereka konsumsi. Alkohol hanya boleh dikonsumsi dengan bertanggung jawab dan seaman mungkin.
