Gejala Sarkoma Ewing

Sarkoma Ewing, kanker tulang langka dan agresif yang menyerang remaja, sering dimulai dengan gejala yang tidak jelas dan tidak spesifik seperti demam, penurunan berat badan, dan kelelahan, dan berlanjut menjadi nyeri hebat dan pembengkakan di lokasi tumor.

Laurence Mouton / Getty Images

Tumor dari sarkoma Ewing dapat tumbuh di setiap tulang atau jaringan lunak di tubuh, tetapi umumnya menyerang tulang panjang, seperti tulang paha, atau tulang pipih seperti panggul atau dinding dada. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat mempengaruhi tulang belakang, di mana gejala mungkin termasuk inkontinensia dan kelumpuhan.

Ini biasanya didiagnosis antara usia 10 dan 20. Gejala awal sarkoma Ewing dapat dengan mudah terlewatkan karena mungkin disebabkan oleh rasa sakit yang tumbuh, cedera olahraga, atau virus yang sedang menyebar.

Gejala Yang Sering Terjadi

Gejala sarkoma Ewing termasuk nyeri tulang, lemas, demam, dan terkadang benjolan yang terlihat di tulang. Penyebab gejala pada awalnya sulit untuk diketahui karena gejala dapat dengan mudah dikaitkan dengan kondisi lain.

Rasa sakit

Gejala utama sarkoma Ewing adalah nyeri dan nyeri di dekat tumor. Ketika tulang di lengan atau tungkai terpengaruh, mungkin juga ada pembengkakan dan terkadang kemerahan pada tungkai yang terkonsentrasi di area sekitar tumor.

Pada awalnya, rasa sakit mungkin terputus-putus dan datang dan pergi. Dalam beberapa kasus, rasa sakit pertama kali terlihat setelah trauma kecil di area yang bukannya sembuh menjadi semakin menyakitkan. Saat penyakit berkembang, rasa sakit menjadi lebih konsisten.

Pada anak-anak, nyeri tulang awalnya dapat disalahartikan sebagai nyeri tumbuh atau cedera taman bermain. Beberapa anak mungkin tidak mengeluhkan rasa sakit sama sekali, tetapi orang tua mungkin memperhatikan ada sesuatu yang salah dalam gaya berjalan atau postur mereka. Misalnya, tumor di kaki dapat menyebabkan anak menjadi pincang.

Nyeri bisa diperparah dengan olahraga dan seringkali lebih buruk di malam hari. Nyeri, bengkak, atau kemerahan yang terlokalisasi dapat berlangsung berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan sebelum diagnosis yang akurat dibuat.

Kelemahan

Kelemahan juga dapat terjadi dengan sarkoma Ewing, terutama di area tumor atau di tungkai jika tumor berada di tulang belakang. Pada anak-anak, kelemahan dapat muncul sebagai kemunduran dalam perkembangan dan kemampuan. Seorang remaja yang sebelumnya mahir dalam olahraga mungkin mulai mengalami kesulitan dalam permainan.

Pada anak-anak yang lebih kecil, kelemahan dapat terlihat seperti kemampuan yang menurun untuk melakukan tugas rutin dan mungkin disalahartikan sebagai kemauan atau kemalasan. Mereka mungkin lebih mudah lelah dan meminta untuk digendong atau mengeluh tas punggung mereka terlalu berat padahal sebelumnya mereka tidak kesulitan membawa beban.

Mati rasa

Tumor sarkoma Ewing juga dapat memengaruhi jalur saraf, menyebabkan perasaan mati rasa dan kesemutan. Seorang anak mungkin menggambarkan ini sebagai area yang terbakar atau perasaan kesemutan.

Demam

Sarkoma Ewing juga dapat memiliki gejala sistemik seperti demam, kurang energi, dan nafsu makan rendah. Pada awalnya, gejala ini mungkin tampak karena flu atau virus apa pun yang beredar di sekitar sekolah. Demam bisa datang dan pergi sepanjang hari atau dari hari ke hari, tetapi terus menerus kembali dan berlangsung lebih lama daripada demam karena penyakit yang lewat.

Seringkali, demam dari sarkoma Ewing pertama kali salah didiagnosis sebagai infeksi dan diobati dengan antibiotik. Hanya setelah gejala tidak mereda barulah dokter Anda dapat melakukan pengujian lebih lanjut.

Benjol

Saat tumor tumbuh, benjolan atau pembengkakan di area tersebut mungkin terlihat oleh mata. Ini lebih sering terjadi pada tumor tulang panjang, seperti lengan atau tungkai. Tumor pada tulang pipih, seperti panggul atau dinding dada, mungkin tidak terlihat sampai tumbuh besar.

Benjolan biasanya terasa seperti massa jaringan lunak yang berbeda yang biasanya melekat kuat ke tulang. Mungkin juga lembut atau hangat.

Patah tulang

Ketika kanker berkembang di dalam tulang, tulang bisa menjadi lemah dan patah tanpa sebab yang diketahui. Juga disebut sebagai patah tulang patologis, ini adalah patah tulang yang biasanya tidak terjadi pada tulang yang sehat.

Ketika fraktur patologis terjadi, biasanya muncul dengan rasa sakit yang parah dan tiba-tiba pada tulang yang sebelumnya sakit selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Sarkoma Ewing terkadang didiagnosis sebagai akibat dari jenis patah tulang ini.

Gejala Langka

Gejala tambahan sarkoma Ewing bergantung pada lokasi tumor dan seberapa lanjut kankernya. Beberapa gejala yang kurang umum termasuk:

Inkontinensia

Kehilangan kendali kandung kemih atau usus dapat terjadi ketika tumor berdampak pada tulang belakang. Pada anak-anak, ini mungkin keliru untuk regresi toileting, mengompol di malam hari setelah sebelumnya mengering di malam hari, atau tinja bocor karena sembelit dan encopresis.

Kelumpuhan

Ketika tumor mempengaruhi tulang belakang, kelumpuhan dapat terjadi. Pada seorang anak, ini bisa sangat menakutkan. Walaupun kelumpuhan dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, ini adalah salah satu gejala yang memerlukan perhatian medis segera.

Komplikasi

Sarkoma Ewing adalah bentuk kanker agresif yang dapat bermetastasis atau menyebar ke area lain di tubuh. Paling umum, sarkoma Ewing menyebar ke tulang lain di tubuh atau ke paru-paru.

Sarkoma Ewing bisa berakibat fatal, namun pengobatan yang lebih baru telah meningkatkan tingkat kelangsungan hidup selama 30 tahun terakhir. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 78% untuk anak-anak di bawah 15 tahun dan 60% untuk remaja berusia 15 sampai 19 tahun.

Komplikasi lain terkait dengan perawatan untuk sarkoma Ewing dan infeksi dapat umum terjadi. Efek samping kemoterapi dan radiasi dapat mencakup rambut rontok, mual, memar, pendarahan, kelelahan, pertumbuhan tulang yang buruk, kerusakan organ, dan kanker baru. Bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang cara membantu mengelola efek samping.

Kapan Mengunjungi Dokter

Sementara rasa sakit dan pembengkakan awal sering dianggap terkait dengan cedera, gejala yang terus-menerus menimbulkan tanda bahaya bagi dokter. Pada anak-anak dan remaja, patah tulang dan cedera lainnya cenderung sembuh lebih cepat daripada pada orang dewasa. Waktu pemulihan biasanya diukur dalam beberapa minggu untuk anak-anak, dibandingkan dengan bulan pada orang dewasa.

Bicaralah dengan dokter anak Anda jika anak Anda: