Perpustakaan Foto Sains / Getty Images
Poin Penting
- Para peneliti telah mengembangkan tes baru — yang pertama dari jenisnya — untuk memprediksi depresi secara akurat, berdasarkan tingkat protein yang ditemukan di otak ini.
- Para ahli memperingatkan bahwa tes semacam ini mungkin tidak berlaku untuk semua pasien yang mengalami depresi dan dapat membatasi.
- Lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk melihat bagaimana tes pada biomarker dapat menjadi faktor dalam pengobatan.
Depresi ditandai dengan sejumlah gejala yang terlihat, tetapi para ilmuwan telah mencoba memahami mekanisme yang mendasarinya selama bertahun-tahun.Seiring waktu, para peneliti telah menemukan bahwa ketika ada lebih sedikit protein spesifik yang disebut faktor neurotropik yang diturunkan dari otak (BDNF) di otak, pasien mengalami depresi yang lebih parah.
Sekarang, para peneliti telah mengembangkan tes baru — yang pertama dari jenisnya — untuk memprediksi depresi secara akurat, berdasarkan tingkat protein yang ditemukan di otak ini.
Tes tersebut, yang dikembangkan oleh para peneliti di Australia dan China, adalah yang pertama berhasil mengisolasi protein yang sudah diketahui terkait dengan depresi. Tes, atau alat uji, mampu membedakan BDNF dewasa (mBDNF) dari dua bentuk protein lainnya. Dengan menggunakan kit tersebut, para peneliti juga dapat memastikan hubungan mBDNF dengan depresi, sekaligus mencegahnya agar tidak bingung dengan bentuk lainnya.
Dengan kit uji ini, mengukur kadar mBDNF dapat membantu mendiagnosis depresi dan gangguan bipolar.
"Ini bisa menjadi biomarker objektif selain penilaian klinis oleh dokter," salah satu penulis studi Xin-Fu Zhou, PhD, seorang profesor di University of South Australia, mengatakan dalam siaran pers.
Pada saat yang sama, peningkatan produksi BDNF juga dikaitkan dengan olahraga, sehingga banyak ahli merekomendasikan aktivitas fisik sebagai cara untuk menangkal gejala depresi. Sebuah studi tahun 2019 merekomendasikan latihan fisik saat merawat orang tua dengan depresi.
Mempertimbangkan faktor-faktor ini, kami harus menganggap temuan mBDNF lebih dari sekadar alat diagnostik, kata Charles Raison, MD, peneliti dan profesor studi perkembangan manusia dan keluarga di Universitas Wisconsin-Madison, kepada Verywell. "Masalah pertama adalah gagasan bahwa depresi berat bisa memiliki penanda biologis," kata Raison. "Tidak akan pernah ada penanda biologis yang dapat mengidentifikasi setiap kasus depresi."
Penelitian ini merupakan kolaborasi antara University of Adelaide dan Kunming Medical University dan dipublikasikan diJurnal Penelitian Psikiatribulan ini.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Para peneliti terus membuat inovasi tentang bagaimana depresi didiagnosis dan dirawat. Jika Anda mengalami gejala depresi, pertimbangkan untuk menghubungi dokter atau ahli kesehatan mental.
Penelitian
Para peneliti menguji alat tes baru, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), pada 215 orang di China, 96 di antaranya belum didiagnosis dengan depresi klinis, 90 di antaranya telah, 15 yang telah didiagnosis dengan gangguan bipolar, dan 14 yang telah didiagnosis dengan gangguan bipolar, dan 14 yang memiliki riwayat upaya bunuh diri.
Protein kunci dari penelitian tersebut, BDNF, telah diketahui mendukung kelangsungan hidup sel-sel otak (neuron) dengan mengatur pertumbuhan, pematangan, dan pemeliharaan. Ini juga membantu mengatur hubungan antara neuron, meningkatkan pembelajaran dan memori.Para ahli percaya fungsi otak ini menurun pada individu dengan depresi, yang menyebabkan tingkat BDNF lebih rendah.
Mengkonfirmasi hubungan tersebut, para peneliti menemukan bahwa semakin parah depresi, semakin rendah tingkat mBDNF. Selain itu, pasien yang tidak memakai antidepresan memiliki tingkat yang lebih rendah dibandingkan yang telah. Anehnya, tidak ada perbedaan mBDNF antara 14 pasien dengan riwayat percobaan bunuh diri dan kelompok kontrol.
Kit pengujian diuji untuk mBDNF dengan akurasi 80-83%. Penting untuk mengembangkan kit mereka, kata peneliti, karena yang sudah ada tidak membedakan antara tiga bentuk BDNF, yang memiliki fungsi berlawanan. Artinya, prekursor dan proBDNF "mengikat ke berbagai reseptor, menyebabkan degenerasi saraf dan peradangan."
"Karena BDNF dewasa dan proBDNF memiliki aktivitas biologis yang berbeda, bekerja berlawanan satu sama lain, penting bagi kami untuk dapat membedakan antara dua protein ini dan mendeteksi perubahan levelnya," kata Zhou dalam siaran persnya. Dia menambahkan bahwa proBDNF mungkin berperan dalam mengaktifkan sistem kekebalan, yang dianggap terkait dengan perilaku depresi yang disebabkan oleh peradangan di otak.
Lebih Banyak Penekanan pada Terapi, Lebih Sedikit pada Diagnosis
Meskipun penelitian ini penting untuk pemahaman ilmiah tentang cara kerja depresi, Raison mengatakan, penting bahwa berbagai pengalaman depresi yang tidak termasuk dalam kategori ini tidak dibatalkan.
"Katakanlah seseorang sangat tertekan, mereka tidak bisa bangun dari tempat tidur, bahwa mereka berencana bunuh diri," kata Raison. "Mereka memiliki tingkat mBDNF yang sangat baik. Maukah Anda memberi tahu mereka, 'Maaf, itu tidak mungkin. Anda tidak bisa depresi, Anda memiliki tingkat mBDNF yang baik'? Atau sebaliknya, jika seseorang sangat bahagia, memiliki kehidupan yang sangat baik , dan mereka memiliki tingkat mBDNF yang rendah, apakah Anda akan memberi tahu mereka, 'Nah, lihat, Anda harus mengatasi ini, Anda benar-benar depresi'? "
Selain terlalu fokus pada diagnosis, Raison mengimbau agar penelitian menggunakan biomarker dalam konteks pengobatan.
"Jika mereka menunjukkan bahwa orang yang depresi dengan mBDNF rendah memiliki tanggapan yang sangat berbeda terhadap pengobatan, maka Anda ingin mengukurnya karena itu akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan sekarang di dunia tempat kita tinggal," kata Raison. "Jadi, ada kebutuhan untuk biomarker prediktif individual ini, tetapi kebutuhan itu adalah hal-hal yang akan memberi kita respons pengobatan, bukan diagnosis."
Para peneliti menyatakan dalam siaran persnya bahwa temuan terbaru mereka adalah langkah pertama dari serangkaian penelitian yang akan datang, yang berusaha untuk menganalisis bagaimana proBDNF dan mBDNF dipengaruhi oleh terapi elektrokonvulsif (ECT). Studi ini dapat memiliki implikasi nyata, terutama untuk sepertiga dari pasien depresi klinis yang tidak menanggapi terapi lain seperti antidepresan.