Tinjauan Komorbiditas dan Arthritis

Comorbidity atau kondisi komorbiditas adalah adanya dua atau lebih penyakit atau kondisi yang terjadi bersamaan pada orang yang sama pada waktu yang bersamaan.

Kondisi yang dianggap komorbiditas seringkali merupakan kondisi jangka panjang atau kronis, dan mungkin terkait satu sama lain atau tidak. Istilah lain yang sering digunakan secara bergantian dengan komorbiditas termasuk kondisi yang hidup berdampingan, kondisi yang terjadi bersamaan, multimorbiditas, atau beberapa kondisi kronis (meskipun perbedaan penting membedakan istilah ini).

Komorbiditas dan Arthritis

Artritis reumatoid (RA) adalah suatu kondisi yang memiliki banyak komorbiditas dan juga manifestasi nonartikular. Manifestasi nonartikular dari RA berbeda dari komorbiditas karena disebabkan oleh RA, tetapi manifestasi tersebut muncul di bagian tubuh lain selain sendi.

Manifestasi nonartikular RA termasuk nodul reumatoid subkutan, vaskulitis, neuritis, sindrom Sjogren, dan sindrom Felty. Meskipun kondisi ini tidak memengaruhi semua orang yang menderita RA, mereka dianggap sebagai bagian dari penyakit. Dan, jika ada, mereka dapat memengaruhi pengobatan.

Komorbiditas adalah penyakit dan kondisi yang tidak disebabkan oleh RA, seperti ketika RA terjadi bersamaan dengan diabetes, penyakit jantung, kanker, dislipidemia, obesitas, penyakit kardiovaskular, atau depresi.

Statistik Komorbiditas

Hampir separuh orang dewasa di Amerika Serikat dengan artritis juga memiliki setidaknya satu kondisi kronis lainnya. Meskipun penyakit jantung adalah yang paling umum, diabetes, obesitas, kolesterol tinggi, dan kondisi pernapasan kronis juga termasuk dalam daftar teratas.

Pusat Pengendalian Penyakit mengungkapkan bahwa di Amerika Serikat:

• 49 persen orang dewasa dengan penyakit jantung juga menderita radang sendi.
• 47 persen orang dewasa dengan diabetes juga menderita radang sendi.
• 31 persen orang dewasa yang mengalami obesitas menderita radang sendi.

Komorbiditas dengan RA dapat terjadi dengan frekuensi yang lebih tinggi daripada yang diharapkan pada populasi normal, tetapi mereka tidak disebabkan oleh satu sama lain. Dan mereka dapat menyebabkan perkembangan kecemasan dan depresi karena orang-orang menghadapi berbagai perawatan dan biaya medis yang tinggi.

Mengapa Komorbiditas Umum Dengan Arthritis?

Orang dengan artritis biasanya memiliki penyakit penyerta. Hal ini terkait dengan faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi serta faktor risiko yang dapat dimodifikasi yang terkait dengan artritis dan penyakit penyerta.

Usia adalah faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi yang meningkatkan risiko RA dan banyak penyakit penyerta. Obesitas dan merokok adalah contoh faktor risiko yang dapat dimodifikasi bersama CDC telah menekankan pentingnya tetap aktif secara fisik untuk membantu mengelola artritis serta banyak penyakit penyerta.

Terlepas dari penekanan pada tetap aktif:

• 1 dari 5 orang yang menderita penyakit jantung atau diabetes tidak aktif secara fisik.
• 1 dari 3 orang yang menderita radang sendi dan penyakit jantung atau diabetes tidak aktif secara fisik.

Artritis mengurangi aktivitas fisik, yang meningkatkan efek samping penyakit penyerta.

Konsekuensi Umum Komorbiditas

Umumnya, komorbiditas terkait dengan hasil kesehatan yang memburuk, kebutuhan akan pengobatan dan manajemen penyakit yang lebih kompleks, dan biaya perawatan kesehatan yang lebih tinggi.

Bukan hal yang aneh jika dihadapkan pada penanganan berbagai kondisi kronis. Pada 2017, hampir 67 persen biaya Medicare untuk pengeluaran layanan diberikan kepada orang dengan dua atau lebih kondisi kronis. Penerima Medicare dengan enam atau lebih kondisi hanya mencapai 17% persen dari penerima Medicare, tetapi biaya perawatan untuk kelompok ini hampir 53% persen dari total pengeluaran.

Hal lain yang telah dipertimbangkan para peneliti sehubungan dengan komorbiditas adalah penyakit mana yang muncul pertama kali. Misalnya, mengetahui apakah artritis atau depresi berkembang lebih dulu mungkin memiliki implikasi terkait prognosis dan pengobatan penyakit.

Ketika pilihan pengobatan dipilih, penting untuk mengenali dan menghindari pengobatan yang antagonis. Menggunakan perawatan tertentu untuk satu kondisi dapat semakin memperumit kondisi lainnya.

Yang Dapat Anda Lakukan

Para peneliti semakin prihatin tentang peningkatan komorbiditas di antara orang dengan artritis.

Perawatan untuk berbagai kondisi dapat mencakup masalah seperti mendapatkan saran medis yang bertentangan, tes duplikat, atau efek pengobatan yang merugikan. Komunitas medis menyadari hal ini dan banyak dokter mengerjakan pendekatan yang lebih berbasis tim dan berpusat pada pasien.

Jika Anda memiliki kondisi lain bersamaan dengan radang sendi Anda, bicarakan dengan dokter dan tim perawatan kesehatan Anda tentang cara untuk mengatasi masalah yang Anda hadapi. Meningkatkan aktivitas fisik Anda, mengoordinasikan janji dan tes dokter Anda, dan mengelola pengobatan Anda dengan benar adalah beberapa strategi yang dapat membantu Anda mengatasi penyakit penyerta Anda.

Meskipun beberapa orang memprioritaskan salah satu kondisi kesehatan mereka di atas yang lain, ini bukanlah ide yang terbaik. Anda disarankan untuk bekerja dengan dokter Anda untuk menyusun rencana perawatan kesehatan yang menangani seluruh kesehatan Anda. Hal ini dapat meningkatkan kualitas hidup.