Penyebab Sakit Gigi dan Pilihan Perawatan

Sakit gigi — dideskripsikan sebagai nyeri, nyeri, atau nyeri di dalam atau di sekitar gigi — bisa menjadi pengalaman yang membuat frustrasi dan tidak menyenangkan. Selain nyeri tajam atau tumpul, gigi Anda mungkin sensitif terhadap suhu atau nyeri saat mengunyah atau menggigit. Untuk mengatasi sakit gigi Anda, dokter Anda akan mempertimbangkan beberapa diagnosis potensial berdasarkan riwayat kesehatan Anda, pemeriksaan gigi, dan terkadang tes pencitraan, biasanya sinar-X.

Berikut ini ringkasan penyebab sakit gigi yang paling umum, mulai dari gigi sensitif dan kerusakan gigi hingga infeksi serius, seperti pembentukan abses.

Ilustrasi oleh Alexandra Gordon, Verywell

Penyebab

Di antara semua hal yang mungkin menyebabkan sakit gigi, yang paling umum adalah kerusakan gigi, radang pulpa gigi, abses, gigi retak atau benturan, penyakit gusi, dan gigi sensitif.

Umum

Mari kita lihat masing-masing penyebab potensial ini satu per satu.

Penyakit gusi

Penyakit gusi ditandai dengan infeksi pada gusi. Lebih khusus lagi, dengan radang gusi, gusi menjadi meradang dan menjadi panas, merah, dan bengkak. Ketika infeksi terjadi pada gusi, terjadi periodontitis.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Melihat foto

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Akhirnya, jika tidak diobati, infeksi tersebut menyebabkan keropos tulang dan kerusakan pada gusi. Gusi terlepas dari gigi, membentuk kantung yang berisi lebih banyak bakteri. Akar gigi kemudian terkena plak dan menjadi rentan terhadap pembusukan serta sensitif terhadap dingin, sentuhan, dan kunyahan.

Kerusakan gigi

Kerusakan gigi mengacu pada erosi dan pembentukan rongga di permukaan luar (enamel) gigi. Ketika plak — lapisan bakteri yang lengket — terbentuk di enamel gigi, ia memakan gula dan pati dari partikel makanan di mulut Anda. Ini menghasilkan asam yang menggerogoti enamel, menyebabkan area dan lubang yang lemah. Seiring waktu, enamel rusak dan rongga terbentuk.

Meskipun gigi berlubang umumnya tidak menimbulkan rasa sakit, karena pembusukan menyebar ke dalam menuju lapisan tengah gigi (dentin), hal ini dapat menimbulkan gejala seperti kepekaan terhadap suhu dan sentuhan.

Gigi Sensitif

Terkadang Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan saat gigi atau gigi tertentu terpapar udara dingin, cairan, dan makanan tertentu. Ini berarti gigi Anda mungkin telah mengembangkan kepekaan terkait dengan satu atau lebih rangsangan, seperti suhu dingin.

Gigi sensitif berkembang dari dentin yang terbuka — jaringan yang terletak di bawah enamel (lapisan luar gigi yang keras) dan sementum (jaringan yang menutupi akar gigi).

Dentin dapat terpapar akibat gigi berlubang, tambalan yang aus, atau gigi yang retak. Gusi yang surut pada penyakit gusi (atau karena menyikat gigi secara paksa) juga dapat mengekspos dentin, yang menyebabkan gigi sensitif.

4 Tanda Anda Mengidap Penyakit Gusi dan Apa yang Harus Dilakukan

Bruxism

Bruxism — yang ditandai dengan mengatupkannya gigi dan menggertakkan gigi, sering kali saat tidur — dapat terjadi tanpa Anda sadari. Tapi, terutama seiring waktu, hal itu dapat menyebabkan gigi sensitif, serta sakit gigi atau wajah.

Radang Pulp Gigi (Pulpitis)

Ketika kerusakan gigi meluas ke dalam pulpa gigi, terjadi pulpitis. Artinya, jaringan di tengah gigi (saraf / pulpa gigi) yang kaya akan pembuluh darah dan saraf menjadi meradang dan teriritasi. Peradangan ini menyebabkan terbentuknya tekanan di dalam gigi dan selanjutnya di dalam jaringan di sekitarnya.

Selain kerusakan gigi, kondisi lain yang dapat menyebabkan pulpitis antara lain:

• Trauma pada gigi
• Gigi yang membutuhkan beberapa prosedur invasif

Gejala utama pulpitis adalah kepekaan yang luar biasa terhadap berbagai rangsangan, sebagian besar suhu (panas atau dingin).

Penting untuk disebutkan bahwa ada dua jenis pulpitis—pulpitis reversibeldanpulpitis ireversibel.

Jika pulpitis dapat dibalik, rasa sakit atau kepekaan berhenti dalam beberapa detik setelah rangsangan dihilangkan. Jika pulpitis tidak dapat disembuhkan, nyeri dapat bertahan selama beberapa menit setelah rangsangan hilang.

Gigi Retak

Gigi retak atau retak dapat terjadi karena trauma pada mulut, seperti saat atlet mendapat pukulan di wajah. Selain itu, kekuatan dari menggigit benda keras seperti es atau biji berondong jagung terkadang dapat menyebabkan gigi retak. Bruksisme parah juga dapat merusak dan meretakkan gigi.

Gejala gigi retak mungkin termasuk rasa sakit yang menusuk saat menggigit atau mengunyah. Gigi retak Anda mungkin juga sensitif terhadap suhu panas dan dingin atau makanan manis dan asam.

Ingatlah, ada berbagai jenis retakan pada gigi — dan mengidentifikasi jenis retakan yang Anda alami pada akhirnya akan memandu rencana perawatan Anda.

American Association of Endodontists (AAE) telah mengidentifikasi lima jenis retakan pada gigi:

• Garis menggila: Saat dangkal, retakan kecil berkembang di email luar
• Cusp retak: Ketika sepotong permukaan gigi untuk mengunyah pecah, biasanya di sekitar tambalan
• Gigi retak: Ketika retakan meluas dari permukaan kunyah gigi Anda secara vertikal ke arah akar gigi; retakan mungkin atau mungkin tidak meluas ke bawah garis gusi.
• Gigi belah: Saat gigi terbelah menjadi dua bagian
• Fraktur akar vertikal: Saat retakan terbentuk di akar gigi; karena akar fraktur biasanya tidak terlihat, hal itu mungkin luput dari perhatian sampai infeksi berkembang.

Abses

Abses gigi, yang biasanya disebabkan oleh rongga atau pulpitis yang tidak dirawat, disebabkan oleh penumpukan bakteri di dalam ruang pulpa. Ruang pulpa yang terinfeksi kemudian mencoba mengeluarkan dirinya sendiri dari ujung akar gigi.

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Tekanan dari infeksi yang menguras air menyebabkan rasa sakit terus-menerus yang lebih buruk saat mengunyah atau saat dibunyikan (diketuk). Jika tidak diobati, nyeri bisa menjadi parah dengan pembengkakan.

Gigi yang Terkena Dampak

Gigi dapat mengalami benturan jika dicegah untuk bergerak ke posisi yang tepat di mulut oleh gigi, gusi, atau tulang lainnya.

Gigi yang paling sering mengalami impaksi adalah gigi bungsu karena biasanya yang terakhir tumbuh. Ketika tulang rahang tidak dapat menampung gigi ekstra ini, gigi tetap menempel di bawah gusi. Impaksi ini dapat menimbulkan tekanan, nyeri, dan bahkan nyeri pada rahang.

Langka

Ada beberapa potensi, meskipun keadaan darurat medis langka yang dapat menyebabkan sakit gigi atau akibat kondisi gigi yang tidak diobati.

Ludwig's Angina

Sangat jarang, infeksi ruang submandibular, juga disebut angina Ludwig dapat menyebabkan sakit gigi dan mulut. Infeksi ruang submandibular yang sangat serius dan mengancam nyawa ini — area jauh di dalam dasar mulut Anda — biasanya terjadi sebagai akibat dari gigi molar rahang bawah kedua atau ketiga yang terinfeksi.

Infeksi ruang submandibular sangat serius dan cepat menyebar, menyebabkan demam, menggigil, nyeri mulut, leher kaku, mengeluarkan air liur, suara teredam, dan kesulitan menelan. Jika infeksi menyebar ke saluran napas seseorang, pernapasan bisa menjadi sulit.

Trombosis Sinus Cavernosa

Sangat jarang, kondisi yang disebut trombosis sinus kavernosus — di mana gumpalan terbentuk di sinus kavernosus, yang terletak di dasar tengkorak — dapat terjadi akibat infeksi wajah, sinus, telinga, atau gigi yang tidak diobati. Selain demam tinggi Gejala lain dari trombosis sinus kavernosus termasuk sakit kepala parah, sering terletak di belakang mata, serta edema kelopak mata dan kelemahan otot mata.

Kapan Mengunjungi Dokter

Jika Anda belum pernah membersihkan gigi dalam setahun terakhir, pastikan untuk membuat janji dengan dokter gigi Anda. Pembersihan gigi yang teratur dan profesional akan mengoptimalkan kesehatan gigi Anda.

Selain itu, buatlah janji dengan dokter gigi jika Anda mengalami ketidaknyamanan pada gigi, gigi sensitif, bau mulut yang terus-menerus, gigi kendor, celah di antara gigi yang melebar, atau gusi Anda berdarah, bengkak, atau surut.

Hubungi dokter gigi Anda segera jika Anda mengalami hal berikut:

• Sakit gigi yang berhubungan dengan demam, bengkak, drainase, atau kantong nanah
• Gigi retak atau terkelupas

Pergi ke unit gawat darurat jika Anda mengalami demam tinggi dengan sakit kepala, sakit mulut atau gigi, dan / atau gejala neurologis.

Diagnosa

Untuk menentukan penyebab sakit gigi Anda, dokter Anda akan melanjutkan secara bertahap, dimulai dengan riwayat medis.

Riwayat kesehatan

Untuk mempersempit kemungkinan penyebab ketidaknyamanan gigi Anda, dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan mengenai jenis gejala yang Anda alami.

Beberapa dari pertanyaan ini mungkin memerlukan yang berikut:

• Sudah berapa lama sakit gigi Anda berlangsung?
• Apakah rasa sakitnya konstan atau hanya muncul setelah pemicu (misalnya, minum minuman dingin)?
• Apakah gigi Anda sensitif terhadap dingin atau panas, makanan manis, mengunyah, dan / atau menyikat?
• Apakah sakit gigi Anda membangunkan Anda di tengah malam?
• Apakah Anda mengalami gejala terkait (mis., Nyeri wajah atau bengkak, nyeri saat membungkuk ke depan, sakit kepala, demam, atau masalah penglihatan)?
• Pernahkah Anda mengalami trauma gigi atau mulut?
• Apakah Anda pernah menjalani prosedur perawatan gigi baru-baru ini?

Pemeriksaan fisik

Setelah riwayat kesehatan, dokter gigi Anda akan memeriksa wajah dan mulut Anda apakah ada pembengkakan dan nyeri tekan. Selama pemeriksaan mulut, dokter gigi akan memeriksa bagian dalam mulut Anda, termasuk gusi, untuk mengetahui adanya peradangan. Ia juga akan memeriksa gigi Anda dari kerusakan atau tanda-tanda infeksi (misalnya, bengkak di pangkal gigi).

Dengan menggunakan penekan lidah, dokter Anda mungkin "perkusi" atau mengetuk gigi di area nyeri yang teridentifikasi dan / atau mengoleskan es batu atau meniupkan udara dingin ke area gigi yang berbeda untuk mengetahui dari mana kepekaan itu berasal. Ia juga dapat melakukan tes tekanan gigitan, menggunakan “tongkat penggigit” atau aplikator ujung kapas, untuk menentukan area gigi mana yang menyebabkan rasa sakit.

Untuk orang dengan gejala terkait yang lebih tidak biasa atau mengkhawatirkan, seperti demam atau masalah penglihatan, dokter gigi Anda mungkin melakukan pemeriksaan saraf kranial.

Apa yang Dapat Anda Harapkan Dari Pemeriksaan Gigi Anda

Pencitraan dan Tes Lainnya

Setelah pemeriksaan fisik, dokter gigi Anda mungkin ingin melakukan rontgen pada gigi yang mengganggu untuk memeriksa abses, gigi berlubang, atau masalah tersembunyi lainnya.

Pemindaian tomografi terkomputasi (CT) atau tes pencitraan resonansi magnetik (MRI) umumnya disediakan untuk mendiagnosis diagnosis yang sangat serius dan jarang, seperti angina Ludwig atau trombosis sinus kavernosus.

Diagnosis Banding

Percaya atau tidak, ada kalanya sakit gigi atau kepekaan sama sekali tidak ada hubungannya dengan gigi Anda.

Misalnya, jika Anda mengalami infeksi sinus, Anda mungkin memperhatikan bahwa gigi Anda terasa lebih sensitif dari biasanya. Anda bahkan mungkin mengalami nyeri atau ketidaknyamanan yang tampaknya berasal dari beberapa gigi, terutama pada gigi atas karena terletak tepat di bawah rongga sinus. Tekanan atau rasa sakit apa pun dari sinus Anda dapat memengaruhi gigi-gigi ini.

Mengapa Infeksi Sinus Terjadi?

Gangguan lain yang mungkin digambarkan seseorang sebagai sakit gigi adalah gangguan sendi temporomandibular (TMJ). Gangguan ini mengacu pada disfungsi sendi rahang yang terletak di depan telinga Anda. Gejala biasanya berupa nyeri tumpul atau nyeri di dekat telinga yang memburuk dengan gerakan rahang dan mengunyah. Bunyi klik rahang saat membuka dan menutup mulut juga sering terjadi, bersamaan dengan sakit kepala, sakit telinga, dan nyeri leher.

Apakah TMJ Di Balik Nyeri Rahang Anda?

Pengobatan

Setelah dokter gigi Anda mendiagnosis penyebab sakit gigi Anda, dia akan menjelaskan kepada Anda apa saja yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut.

Pengobatan

Bergantung pada diagnosis yang mendasari Anda, dokter gigi Anda mungkin merekomendasikan atau meresepkan berbagai obat.

Kontrol Nyeri

Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter gigi Anda mungkin merekomendasikan penggunaan Tylenol (acetaminophen) atau antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Untuk nyeri yang parah, dokter Anda mungkin meresepkan opioid. Suntikan blok saraf lokal juga dapat diberikan untuk nyeri parah atau selama prosedur perawatan gigi.

Antibiotik

Jika Anda mengalami abses, pulpitis, radang gusi, atau periodontitis, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik, seperti amoksisilin.Antibiotik juga akan diresepkan untuk sinusitis bakteri.

Pembilas Mulut dan Fluorida Topikal

Obat kumur klorheksidin dapat diberikan oleh dokter gigi Anda untuk mengobati radang gusi. Pembilasan fluorida atau perawatan fluorida topikal juga dapat diberikan oleh dokter gigi Anda untuk mencegah atau mengobati kerusakan gigi.

Untuk gigi sensitif, selain menyikat gigi dengan pasta gigi khusus yang dibuat untuk gigi sensitif, seperti Sensodyne, dokter gigi Anda mungkin mengoleskan fluoride ke gigi Anda (terutama bagian gigi yang bertemu dengan gusi).

Perangkat Lisan

Jika Anda menderita bruksisme terkait tidur, dokter gigi Anda mungkin merekomendasikan penggunaan pelindung mulut pada malam hari.

Ingatlah, meskipun pelindung mulut akan melindungi gigi Anda dari kerusakan, hal itu tidak akan mengurangi jumlah episode bruksisme. Inilah sebabnya mengapa mengatasi pemicu bruksisme yang mendasari Anda — stres atau minum alkohol atau kafein di malam hari — juga akan menjadi bagian penting dari rencana perawatan Anda.

Prosedur Gigi

Terkadang, berbagai prosedur gigi diperlukan untuk menangani diagnosis Anda. Misalnya, untuk kerusakan gigi dan pembentukan gigi berlubang, perawatan utamanya adalah terapi restoratif, yaitu menghilangkan kerusakan dengan pengeboran, diikuti dengan penambalan area yang dihilangkan dengan bahan yang kuat (disebut tambalan).

Untuk pulpitis ireversibel, dokter gigi perlu melakukan perawatan saluran akar. Untuk abses, insisi dan drainase poket yang terinfeksi adalah terapi utama.

Terakhir, untuk gigi retak, perawatannya tergantung pada lokasi dan arah retakan, serta tingkat kerusakannya.

Misalnya, untuk gigi retak, dokter gigi Anda mungkin hanya memasang tambalan atau mahkota gigi baru di atas gigi yang retak untuk melindunginya. Demikian pula, untuk gigi retak yang tidak meluas ke bawah garis gusi, dokter gigi Anda mungkin akan melakukan perawatan saluran akar dan memasang mahkota gigi untuk mencegah retakan menyebar lebih jauh.

Untuk retakan yang lebih serius, seperti retakan yang meluas di bawah garis gusi atau untuk fraktur akar yang disertai infeksi, pencabutan gigi mungkin diperlukan.

Cara Meredakan Sakit Gigi Retak atau Patah

Pencegahan

Kunci kesehatan mulut yang baik adalah mencegah masalah sebelum timbul. Misalnya, untuk mencegah gigi retak, penting untuk memakai pelindung mulut selama olahraga kontak dan hindari menggigit permen keras atau es.

Untuk mencegah gigi berlubang, penyakit gusi, dan gigi sensitif, coba ikuti strategi pencegahan berikut:

• Sikat gigi Anda dengan lembut dua kali sehari menggunakan sikat gigi berbulu lembut dan pasta gigi berfluoride
• Bersihkan setiap hari
• Minumlah air berfluoride
• Lakukan pembersihan gigi profesional secara teratur
• Ganti sikat gigi Anda setiap tiga hingga empat bulan atau lebih cepat
• Hindari merokok
• Makan makanan teratur dan seimbang yang kaya buah-buahan, sayuran, protein, dan ikan berlemak dan minimalkan konsumsi makanan atau minuman kaya gula

Panduan Langkah Demi Langkah untuk Membersihkan Gigi dengan Benar

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Karena fakta bahwa sebagian besar penyebab sakit gigi memerlukan perawatan ahli dari dokter gigi, pastikan untuk menghubungi kantor dokter gigi Anda jika ada sakit gigi baru. Ini berlaku bahkan untuk sakit gigi yang ringan atau intermiten. Jika tidak ditangani, Anda dapat mengalami komplikasi serius dan / atau memerlukan prosedur gigi yang lebih invasif.