Kemoterapi dapat diberikan sebagai suntikan atau obat oral tetapi infus adalah metode yang paling umum. Untuk infus kemoterapi, obat akan dikirim ke aliran darah Anda dengan salah satu dari beberapa cara.
Obat kemoterapi yang digunakan untuk infus paling sering disiapkan dalam kantong yang digantung pada dudukan intravena (IV) dan dihubungkan ke tabung yang disebut kateter. Dengan menggunakan katup yang dapat disesuaikan, obat-obatan tersebut "diteteskan" ke aliran darah Anda dengan kecepatan yang terkontrol melalui titik akses di salah satu pembuluh darah Anda. Namun, pada beberapa obat, obat tersebut secara perlahan disuntikkan oleh perawat dari jarum suntik selama periode waktu yang dijadwalkan (disebut dorongan IV).
Ada beberapa opsi yang digunakan untuk akses vena. Ini berkisar dari infus IV sederhana, seperti Anda harus menerima cairan setelah operasi, hingga yang melibatkan port yang ditanamkan melalui pembedahan. Pilihan perangkat didasarkan pada lamanya waktu Anda akan menerima kemoterapi, obat yang digunakan, dan preferensi pribadi.
Kateter IV Jangka Pendek
Gambar Selina Boertlein / Getty
Jika hanya diperlukan sedikit infus kemoterapi, kateter IV jangka pendek biasanya merupakan pilihan terbaik. Saluran intravena ini terdiri dari jarum dan tabung pendek yang terhubung ke kantong infus. Ukuran jarum dan tabung sangat bergantung pada obat yang digunakan. (Solusi yang lebih tebal, misalnya, membutuhkan jarum pengukur yang lebih tinggi.)
Seorang perawat akan memasukkan jarum ke pembuluh darah di tangan atau lengan Anda, dan menempelkannya dan selang ke tempatnya. Saat prosedur selesai, jarum dan kateter dilepas.
Metode ini sering digunakan bahkan ketika delapan infus diperlukan (seperti dengan kemoterapi kanker payudara) untuk menghindari risiko jaringan parut dari port.
Kateter IV Jangka Menengah
Jika Anda membutuhkan kateter di tempat selama satu sampai enam minggu, kateter jangka menengah seperti jalur kateter sentral yang dimasukkan perifer (PICC) dapat digunakan. Tidak seperti kateter IV jangka pendek, sebagian besar pipa akan ditempatkan di dalam vena lengan dengan panjang yang pendek di luar kulit.
Tidak seperti kateter IV jangka panjang, jalurnya tidak sampai ke jantung Anda. Untuk prosedur ini, dokter, perawat, atau teknisi akan memasukkan saluran kateter ke lengan Anda dan mengamankannya di tempatnya. Karena jalur PICC biasanya ditempatkan di vena yang lebih dalam, agen mati rasa dan anestesi lokal dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit. Ultrasonografi sering digunakan untuk memandu penempatan kateter karena kateter ditempatkan di vena yang lebih dalam di lengan Anda yang tidak dapat dilihat dengan mudah. atau teraba.
Kapanpun Anda membutuhkan infus, perawat dapat mengakses portal kateter daripada memasukkan jarum ke Anda setiap kali kunjungan. Garis PICC juga dapat digunakan untuk mengambil darah.
Dibandingkan dengan jalur IV periferal, jalur PICC lebih andal dan tahan lama. Mereka memungkinkan jumlah cairan yang lebih besar untuk dikirim dan mengurangi risiko ekstravasasi saluran IV perifer (kebocoran obat kemoterapi di luar vena).
Garis PICC tidak boleh digunakan untuk infus yang berlangsung kurang dari lima hari. Mereka juga lebih jarang digunakan untuk pasien yang sakit kritis jika kemoterapi berlangsung kurang dari 14 hari.
Efek samping termasuk infeksi lokal, penyumbatan jalur PICC, dan detak jantung abnormal jika ujung kateter ditempatkan terlalu dekat dengan jantung.
Garis PICC biasanya digunakan ketika orang perlu melanjutkan terapi antibiotik IV di rumah setelah keluar dari rumah sakit.
Kateter dan Port IV Jangka Panjang
Jika Anda akan menjalani banyak infus kemoterapi, perangkat akses vaskular IV jangka panjang (VAD) mungkin direkomendasikan.
Mirip dengan kateter IV jangka menengah, Anda akan memiliki pipa panjang yang ditempatkan di dalam vena lengan atau dada. Tapi, yang ini akan masuk hampir sampai ke hati Anda, berakhir dengan nada yang besar. VAD jangka panjang adalah kateter terowongan dengan tutup injeksi eksternal atau perangkat akses vaskular implan (disebut port).
Contoh perangkat IV jangka panjang meliputi:
- VAD yang ditanamkan ditempatkan tepat di bawah kulit oleh seorang ahli bedah
- Kateter vena sentral (CVC) yang memiliki saluran terowongan dengan tutup injeksi eksternal
Ports sering ditempatkan pada saat operasi ketika tumor diangkat dan setidaknya delapan hari sebelum infus kemoterapi pertama.
Meskipun VAD sering ditempatkan di arteri subklavia dada, vena yang lebih besar (seperti vena jugularis) terkadang dibutuhkan dan biasanya jauh lebih mudah ditempatkan.
Dengan beberapa obat kemoterapi yang sangat keras, port mungkin sangat dianjurkan. Ketika obat-obatan ini diberikan dalam IV perifer dan ekstravasasi (bocor di luar jalur IV) dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada jaringan sekitarnya.
Kerugiannya termasuk penyumbatan port dan infeksi (yang terkadang bisa serius mengingat jumlah darah putih yang rendah setelah kemoterapi). Port juga dapat menyebabkan hambatan kecil pada gerakan lengan dan akan meninggalkan bekas luka kecil di belakang.
Apakah Anda sedang mempertimbangkan IV perifer, jalur PICC, atau port kemoterapi, pastikan Anda mendiskusikan semua pilihan Anda dengan ahli onkologi dan ahli bedah Anda. Mereka akan dapat memberi Anda nasihat berdasarkan kebutuhan perawatan Anda dan kesehatan saat ini. Ingatlah bahwa preferensi pribadi itu penting, dan setiap orang berbeda dalam hal menimbang keuntungan dan kerugian dari setiap metode.
Ingatlah bahwa perangkat ini tidak akan bersama Anda selamanya. Setelah perawatan selesai, Anda dapat menghapusnya.
.jpg)
.jpg)