Apakah Kelebihan Berat Badan Mempengaruhi Asma?

Pernahkah Anda bertanya pada diri sendiri atau dokter Anda "apakah berat badan memengaruhi asma?"

Meskipun sepertinya tidak terlalu banyak, kenaikan berat badan hanya 5 kg telah terbukti memperburuk pengendalian asma dan kualitas hidup. Dalam satu penelitian yang dipublikasikan di jurnalPengobatan Pernafasan,bertambahnya berat badan 5 pon, dibandingkan dengan mereka yang mengalami penurunan atau penurunan berat badan, dikaitkan dengan:

• 22% kontrol asma yang dinilai lebih buruk
• 18% kualitas hidup yang dilaporkan sendiri lebih buruk
• 31% peningkatan kemungkinan membutuhkan ledakan steroid

Para penulis menyimpulkan bahwa “strategi untuk mencegah penambahan berat badan dapat membantu pasien mencapai pengendalian asma yang lebih baik dan meningkatkan kualitas hidup terkait asma. Pemahaman yang lebih jelas tentang mekanisme di mana berat badan / BMI mempengaruhi pengendalian asma dan hasil terkait asma lainnya akan memungkinkan spesialis pengobatan untuk merumuskan program pengobatan yang mencakup komponen pengelolaan berat badan. "

Faktanya, beberapa penelitian telah meneliti secara ketat perawatan pada penderita asma yang kelebihan berat badan atau obesitas atau dampak penurunan berat badan pada asma.

Berat Badan Menghasilkan Respon Berbeda terhadap Pengobatan Asma

Dalam skenario ini, berat badan berdampak langsung pada pengendalian asma. Meskipun belum ada penelitian yang secara khusus menargetkan penderita asma yang kelebihan berat badan atau obesitas, pasien obesitas tampaknya tidak menanggapi pengobatan pengontrol dengan cara yang sama seperti penderita asma non-kelebihan berat badan. Di sisi lain, respons terhadap obat-obatan penyelamat tidak berubah. Tidak mengherankan, penelitian asma saat ini belum menargetkan pasien obesitas secara spesifik, dan ini harus menjadi target penelitian klinis di masa depan. Saat ini, tidak ada perbedaan perawatan yang disarankan berdasarkan berat badan Anda.

Apakah Penurunan Berat Badan Mempengaruhi Asma?

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penurunan berat badan dari operasi bariatrik meningkatkan pengendalian asma pada pasien obesitas. Satu studi menemukan bahwa isi ulang obat menurun sebanyak 50% setelah operasi bariatrik. Publikasi yang lebih baru telah menunjukkan perbaikan gejala asma serta tes fungsi paru 5 tahun setelah operasi.Salah satu keterbatasan utama dari semua studi yang melibatkan operasi bariatrik dan asma adalah ukurannya yang kecil, sehingga membatasi hasil generalisasi.

Meskipun laporan ini menjanjikan, operasi bariatrik adalah langkah yang cukup radikal. Prosedur ini memiliki risiko dan komplikasinya sendiri. Jika modifikasi gaya hidup yang menargetkan penurunan berat badan menghasilkan hasil yang serupa, pembedahan tidak sebanding dengan risikonya.

Sebuah uji klinis acak kecil (RCT) yang melibatkan diet dan olahraga menunjukkan peningkatan kualitas hidup pada 83% peserta dan pengendalian asma pada 58% peserta setelah penurunan berat badan 5-10%. Dalam intervensi diet, partisipan mengonsumsi 2 shake pengganti makanan, satu kali makan utama, dan 2 snack per hari, disertai dengan penyuluhan diet. Dalam aktivitas fisik, pasien intervensi mendapat keanggotaan gym dan 1 jam per minggu pelatihan pribadi dengan program aktivitas fisik yang disesuaikan. Meskipun studi ini dan beberapa studi lainnya menjanjikan, hingga saat ini, tidak ada uji coba multisenter besar yang telah dilakukan untuk melihat apakah hasil ini dapat direplikasi.

Implikasi untuk Anda

Meskipun kami tidak dapat merekomendasikan penurunan berat badan untuk asma secara khusus pada pasien yang kelebihan berat badan dan obesitas, kami dapat merekomendasikan penurunan berat badan untuk pasien ini secara umum. Pasien dalam penelitian kecil telah mencapai peningkatan yang berarti dalam hasil asma dengan penurunan berat badan. Setiap pasien yang kelebihan berat badan atau obesitas harus mencoba menurunkan berat badan setelah konsultasi medis yang sesuai.