AHA: Kesehatan Mental Berperan dalam Mengobati dan Mencegah Penyakit Jantung

inkoly / Getty Images

Poin Penting

• Kesehatan jantung memiliki hubungan langsung dengan gangguan, sifat, dan keadaan emosional yang umum seperti depresi, kecemasan, pesimisme, dan kemarahan.
• Mempraktikkan perhatian, syukur, dan optimisme dapat membantu mencegah penyakit jantung.
• Kesehatan mental harus diperiksa dan ditangani saat merawat dan mencegah kondisi jantung.

Para peneliti menekankan hubungan penting antara kesehatan mental dan kesehatan jantung Anda. Dan mereka meminta dokter untuk menyaring dan menangani kesehatan mental saat berusaha mengobati kondisi jantung.

Dalam pernyataan ilmiah yang dipublikasikan di jurnalSirkulasidi25 Januari, American Heart Association (AHA) meneliti penelitian baru tentang hubungan antara keduanya.Sebuah tim ilmuwan yang dikumpulkan oleh AHA untuk meringkas dan menganalisis studi tentang hubungan antara jantung dan kesehatan mental. Tujuannya adalah untuk memperjelas hubungan dan mengidentifikasi kemungkinan tindakan pencegahan.

Berdasarkan temuan mereka, para peneliti meminta dokter untuk mempertimbangkan kesehatan kardiovaskular dan mengobati penyakit jantung dalam konteks kesejahteraan psikologis pasien. Dalam studi tersebut, penulis menulis bahwa "penyakit kardiovaskular (CVD) tidak harus ditangani sebagai entitas yang terisolasi melainkan sebagai satu bagian dari sistem terintegrasi di mana pikiran, jantung, dan tubuh saling berhubungan."

Penelitian tersebut menetapkan hubungan yang jelas antara pikiran dan tubuh, serta menunjukkan bagaimana psikologi positif — termasuk kesadaran, rasa syukur, dan optimisme — dapat menjadi salah satu bentuk pencegahan penyakit.

"Ini semacam bukti yang mulai terkumpul," kata Darwin R. Labarthe, MD, PhD, MPH, profesor kedokteran pencegahan di Northwestern University di Chicago, kepada Verywell. "Dan dikatakan ada cara orang mengatasi perubahan hidup yang memungkinkan mereka menjadi lebih sehat dan bahagia. Mereka tampak begitu sederhana sehingga Anda mempertanyakan bagaimana mereka bisa membuat perbedaan?"

Apa Artinya Ini Untuk Anda

Penelitian telah menunjukkan bahwa ada hubungan yang kuat antara pikiran dan tubuh kita. Kesejahteraan mental Anda bahkan dapat memengaruhi risiko penyakit jantung. Menjaga kesehatan mental Anda mungkin dapat mencegah penyakit jantung, tetapi meskipun Anda sudah mengalaminya, manfaat merawat pikiran Anda berkontribusi pada kesehatan seluruh tubuh Anda.

Pembelajaran

Sekelompok lebih dari sepuluh penulis dengan spesialisasi mulai dari psikiatri geriatri hingga epidemiologi mengumpulkan studi tentang kesejahteraan psikologis dan kesehatan kardiovaskular, risiko, dan penyakit. Melalui analisis mereka, mereka mengidentifikasi tren utama dalam data, termasuk bahwa "pengalaman emosional tertentu memiliki fitur neurobiologis dan perilaku yang berbeda," yang secara unik berkontribusi pada risiko CVD.

Lebih khusus lagi, kondisi seperti depresi, stres kronis, kecemasan, kemarahan, pesimisme, dan ketidakpuasan dengan kehidupan dikaitkan dengan:

• Detak jantung tidak teratur
• Meningkatnya tekanan darah
• Masalah pencernaan
• Peradangan
• Mengurangi aliran darah ke jantung

Kondisi kesehatan mental juga bisa dikaitkan dengan perilaku yang meningkatkan risiko CVD, seperti merokok, pola makan yang tidak sehat, dan kurang olahraga.

Rekomendasi

Para penulis merekomendasikan agar pemeriksaan kesehatan mental diintegrasikan ke dalam pengobatan untuk orang dengan penyakit jantung, serta mereka yang berisiko untuk itu.

Selain itu, pasien harus dapat mengakses perawatan yang secara khusus ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan mental mereka, seperti psikoterapi, terapi pengurangan stres, pelatihan meditasi, dan intervensi berbasis kesadaran.

Perawatan ini dapat menumbuhkan emosi yang ditemukan menurunkan risiko CVD, seperti optimisme, rasa syukur, tujuan, dan perhatian — keadaan emosional yang dikaitkan dengan tekanan darah rendah, kontrol glukosa yang lebih baik, kolesterol yang lebih rendah, dan peradangan yang lebih sedikit.

Memahami Koneksi

Ada banyak faktor yang menentukan risiko seseorang terkena penyakit jantung dan mungkin sulit untuk memperhitungkan semuanya. Namun, Helen Lavretsky, MD, peneliti, profesor, dan psikiater integratif geriatri di University of California, Los Angeles, mengatakan kepada Verywell bahwa hubungan antara kesehatan jantung dan mental adalah "dua arah, jelas".

Ada hubungan antara penyakit yang berhubungan dengan jantung, angka rawat inap, angka kematian, dan keadaan emosi.

Berpikir (dan Merasa) Positif

Lavretsky mengatakan bahwa keadaan emosi positif, seperti optimisme dan ketahanan, merupakan faktor pelindung dari komplikasi yang berhubungan dengan jantung. Bahkan jika Anda menderita penyakit jantung, "apakah Anda cenderung menjadi lebih negatif atau positif atau tidak akan memengaruhi cara Anda hidup dengan penyakit tersebut," kata Lavretsky.

Ada banyak contoh ilustrasi tentang bagaimana pikiran Anda dapat memengaruhi hati Anda; Pikirkan perasaan sesak di dada saat Anda cemas. Namun, Lavretsky mengatakan penting untuk mengenali mekanisme ini bukan satu-satunya faktor yang berperan pada seseorang dengan kecemasan dan depresi.

Stres dan Hati Anda

Para peneliti juga mempelajari hubungan kesehatan jantung dengan stres terkait pekerjaan, gangguan stres pasca-trauma (PTSD), isolasi sosial dan kesepian; dan kemarahan dan permusuhan. Mereka mencatat bahwa pesimisme (kecenderungan untuk "melihat gelas setengah kosong" dalam hidup) memiliki risiko terkuat untuk penyakit jantung.

Helen Lavretsky, MD

Jika Anda marah, Anda cemas, dan Anda negatif, itulah realitas Anda, yang dipicu oleh penyakit.

Lavretsky mempelajari kesadaran dan menemukan bahwa cara Anda melihat dunia menciptakan realitas Anda. "Jika Anda marah, Anda cemas, dan Anda negatif, itu akan menjadi kenyataan Anda, yang akan dipicu oleh penyakit," katanya. "Aku sendiri pernah ke sana."

Di sisi lain, jika Anda positif— "bahkan dalam keadaan yang sangat menegangkan, seperti pandemi, jika Anda berusaha untuk tetap positif, Anda mungkin dapat menghindari sakit."

Meskipun menarik, Lavretsky mengatakan bahwa hubungan antara kepositifan dan kesehatan jantung masih membutuhkan lebih banyak penelitian.

Hubungan Pikiran-Tubuh

Kami melihat hubungan antara kesehatan jantung dan emosi, tetapi apa yang terjadi pada tingkat molekuler? Bagaimana perasaan kita berperan dalam cara yang sangat nyata di dalam tubuh?

Lavretsky mengatakan bahwa emosi negatif merangsang respons stres secara berlebihan, yang menyebabkan pelepasan hormon stres dan peradangan berlebih. Inilah yang berkontribusi pada penyakit jantung seiring bertambahnya usia, tetapi memiliki lebih banyak stres — dan lebih awal dalam hidup — dapat menyebabkan lebih banyak peradangan pada usia yang lebih muda, dan karenanya kehidupan yang lebih pendek.

Untuk mencegah kematian dini terkait komplikasi jantung, Lavretsky merekomendasikan aktivitas yang menghasilkan emosi positif dan protektif, seperti yoga dan tai chi. Ini dapat membantu bahkan bagi orang yang berjuang dengan kesehatan mental dan cenderung memiliki pandangan pesimis tentang dunia.

"Bahkan jika Anda tidak dilahirkan untuk menjadi positif, ada cara untuk mengatasi hal ini," kata Lavretsky.

Mempraktikkan Sukacita dan Syukur

Jika pengobatan penghilang stres seperti yoga, tai chi, dan meditasi membuat Anda memutar mata, Lavretsky mengatakan untuk fokus pada kegembiraan. "Emosi kegembiraan adalah apa yang orang dilahirkan untuk alami ... mengejar kebahagiaan adalah alur cerita manusia," katanya. "Individu harus memutuskan apa yang menyenangkan bagi mereka."

Saat Anda mencari tahu apa yang membuat Anda bahagia — baik itu seni, memasak, membaca, atau aktivitas apa pun, langkah selanjutnya adalah menjadikannya kebiasaan. "Latih kegembiraan setiap hari," kata Lavretsky. "Hal pertama di pagi hari, hal terakhir di malam hari."

Bersyukur adalah emosi lain yang dapat melindungi dari penyakit jantung. Bersyukur, apa yang disebut Lavretsky sebagai "seni pengaturan diri", dapat mencakup upaya untuk berfokus pada apa yang benar alih-alih apa yang salah — bahkan jika itu hanya sedikit setiap hari — dan merasa bersyukur karenanya.

Labarthe menyarankan untuk bertanya pada diri sendiri pertanyaan sederhana seperti, "Apa tiga hal terbaik yang terjadi dalam hidup saya hari ini?" atau "Bagaimana cara mengubah pernyataan negatif menjadi positif?"

Efek Pandemi

Lavretsky mengatakan bahwa pandemi mungkin telah menyebabkan kebangkitan — sesuatu seperti "eksperimen global dalam respons stres". Jika ada, hal itu menunjukkan kepada kita bahwa kita "harus memiliki alat untuk mengatasi stres yang tidak dapat kita kendalikan."

Bahkan jika kita belum sering menggunakannya, alat-alat ini bukanlah hal baru: Optimisme, syukur, yoga, perhatian, dan latihan pernapasan telah ada sejak zaman kuno. Labarthe mengatakan bahwa banyak yang bahkan bisa disebut intuitif, dan "minat mendalam pada intuisi inilah yang membuat sains sangat berharga ... Pesan utama yang saya ambil dari pekerjaan ini adalah bahwa ada banyak sains yang membantu memilah intuisi ini."

Bagaimana Dokter Dapat Membantu

Penulis studi kesehatan jantung dan mental merekomendasikan cara konkret dan sederhana agar dokter dapat mempertimbangkan perawatan kesehatan mental saat mereka membentuk pengobatan dan pencegahan penyakit untuk pasien mereka.

"Ini tidak melibatkan pemeriksaan kejiwaan," kata Labarthe. "Idenya adalah bahwa ada cara agar dokter dapat menunjukkan minat dan belajar dari pasien tentang cara berpikir mereka."

Contoh pernyataan sampel untuk situasi yang berbeda meliputi:

• Untuk mengatasi depresi: “Sepertinya perasaan sedih atau bahkan sedikit putus asa mungkin memengaruhi cara Anda merawat diri sendiri. Mari kita pikirkan bagaimana kita bisa mengatasi masalah ini bersama-sama. "
• Untuk mendukung optimisme: “Saya telah merawat banyak pasien dengan masalah jantung seperti ini sebelumnya, dan banyak dari mereka telah melakukannya dengan sangat baik. Saya pikir Anda juga bisa. "
• Untuk mendukung pengaruh positif: “Ada banyak penelitian yang menemukan hubungan antara perasaan bahagia dan puas dengan hidup Anda dan kesehatan jantung Anda. Saya ingin benar-benar mendukung Anda dalam meluangkan waktu untuk diri sendiri dan terlibat dalam _________ [isi yang sesuai, seperti “hobi” atau “aktivitas yang bermakna”]. Mari kita pikirkan bersama tentang itu. "

Bahkan dengan perbaikan pada praktik klinis dan pemahaman tentang hubungan antara kesehatan mental dan penyakit, Labarthe mengatakan bahwa pertanyaan utamanya adalah, "Bagaimana kita dapat meningkatkan kesehatan psikologis yang positif pada awalnya?"

Penelitian paling menarik yang akan datang akan mempelajari bagaimana psikologi positif dan meningkatkan kesehatan mental pada awalnya dapat mencegah penyakit. "Potensinya sangat besar secara intuitif," kata Labarthe. "Dan kita perlu mempercepat sains yang akan membantu mewujudkannya."