Azulfidine (sulfasalazine) adalah resep, oral, obat anti-inflamasi yang digunakan untuk mengobati kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis (RA) dan kolitis ulserativa.
Gambar Tetra / Getty ImagesKelas Obat
Sulfasalazine termasuk dalam golongan obat yang disebut obat sulfa. Ini mengandung salisilat dan antibiotik sulfa.
Sulfasalazine mengobati proses penyakit, tidak hanya gejala RA, dan karenanya diklasifikasikan sebagai obat anti-rematik pemodifikasi penyakit (DMARD).
Indikasi Penggunaan Sulfasalazine
Sulfasalazine diresepkan untuk mengobati RA, juvenile arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, dan ulcerative colitis.
Obat ini membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, dan kekakuan yang terkait dengan artritis. Ini paling efektif untuk mengobati gejala ringan hingga sedang. Sulfasalazine juga dapat mencegah kerusakan sendi dan menurunkan risiko penurunan fungsi sendi. Biasanya, perbaikan gejala terlihat dalam 12 minggu setelah memulai pengobatan.
Informasi Dosis dan Ketersediaan
Sulfasalazine tersedia sebagai tablet 500 miligram (mg). Dianjurkan agar Anda meminumnya dengan makanan dan segelas penuh air.
Perawatan untuk rheumatoid arthritis biasanya dimulai dengan dosis rendah, yang kemudian ditingkatkan. Untuk minggu pertama, dokter Anda mungkin meresepkan satu atau dua tablet sulfasalazine per hari. Dosis Anda kemungkinan akan ditingkatkan secara bertahap menjadi dua tablet dua kali sehari. Dosis maksimalnya adalah enam tablet per hari.
Tablet berlapis enterik tersedia dan dapat membantu mencegah sakit perut.
Efek Samping Umum
Efek samping sulfasalazine yang paling umum adalah mual atau ketidaknyamanan perut. Masalah perut biasanya sembuh seiring waktu, terutama bila obat dimulai dengan dosis rendah.
Efek samping yang kurang umum mungkin termasuk ruam kulit, sakit kepala, sariawan, gatal, masalah dengan fungsi hati, dan sensitivitas terhadap sinar matahari.
Kemungkinan Reaksi Merugikan yang Parah
Sementara reaksi merugikan yang parah tidak dianggap umum, mereka cenderung meningkat ketika dosis harian sulfasalazine sama atau melebihi 4 gram.
Reaksi merugikan yang terkait dengan sulfonamida (obat sulfa) yang dapat terjadi dengan sulfasalazine termasuk kelainan darah, reaksi hipersensitivitas, reaksi sistem saraf pusat, reaksi ginjal, dan perubahan warna urin dan kulit.
Reaksi merugikan yang parah mempengaruhi sekitar sepertiga dari pasien yang diobati dengan sulfasalazine.
Reaksi yang parah meliputi:
- Anoreksia
- Sakit kepala parah
- Gangguan lambung yang parah
- Muntah
- Jumlah sperma rendah
Jumlah sperma yang rendah dapat disembuhkan dengan penghentian obat.
Reaksi merugikan yang mempengaruhi tidak lebih dari 1 dari 30 pasien yang memakai sulfasalazine termasuk gatal, gatal-gatal, demam, anemia tubuh Heinz, anemia hemolitik, dan sianosis (oksigen rendah dan perubahan warna kebiruan).
Kontraindikasi (Siapa yang Tidak Harus Minum Obat)
Sulfasalazine bukanlah pilihan pengobatan yang tepat untuk pasien dengan obstruksi usus atau kemih, porfiria, atau pada pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap sulfasalazine, sulfonamid, atau salisilat.
Peringatan dan pencegahan
Untuk meminimalkan risiko efek samping atau reaksi merugikan. Anda harus menyadari peringatan dan tindakan pencegahan berikut saat menggunakan sulfasalazine.
- Sebelum memulai sulfasalazine, pasien harus diskrining untuk mencari kekurangan enzim G6PD. Para pasien yang kekurangan harus menghindari sulfasalazine karena peningkatan risiko anemia yang mengancam jiwa.
- Tes darah rutin harus dilakukan untuk memantau jumlah darah, fungsi ginjal, dan fungsi hati.
- Jika Anda berencana untuk hamil, Anda harus mendiskusikan penggunaan sulfasalazine Anda dengan dokter Anda.
- Wanita yang sedang menyusui sebaiknya tidak mengonsumsi sulfasalazine.
- Suplementasi asam folat mungkin diperlukan jika Anda sedang dirawat dengan sulfasalazine.
- Sulfasalazine dapat berinteraksi dengan Coumadin (warfarin), siklosporin, dan digoksin.
- Obat tersebut dapat meningkatkan risiko kerusakan hati pada pasien yang menggunakan isoniazid untuk tuberkulosis.
- Sulfasalazine juga dapat meningkatkan risiko gula darah rendah di antara pasien yang mengonsumsi obat diabetes tertentu.
