Hailshadow / Getty Images
Poin Penting
- Infeksi saluran kemih (ISK) sering terjadi, terutama pada wanita. Sekitar 50% wanita mengalami ISK seumur hidup mereka.
- Menurut sebuah studi baru, ISK tanpa komplikasi seringkali tidak ditangani dengan tepat, terutama pada orang yang tinggal di daerah pedesaan.
- Orang dengan ISK sering diberi antibiotik yang salah atau terlalu lama diresepkan antibiotik — keduanya berkontribusi pada masalah seperti resistensi antibiotik.
Sebuah studi baru menemukan bahwa orang dengan infeksi saluran kemih tanpa komplikasi (ISK) biasa diberikan pengobatan yang tidak sesuai. Selain itu, orang yang tinggal di lingkungan pedesaan lebih cenderung menerima resep antibiotik yang terlalu lama. .
Studi tersebut dipublikasikan di jurnalPengendalian Infeksi & Imunologi Rumah Sakitpada Februari 2021.
Penelitian ini menggabungkan semakin banyak bukti bahwa dokter sering salah melakukan pengobatan ISK. Sebuah studi tahun 2018 yang mencakup lebih dari 600.000 wanita yang didiagnosis dengan ISK menemukan bahwa lebih dari 75% resep menggunakan rentang waktu yang lebih lama daripada yang direkomendasikan pedoman saat ini.
Apa Itu Infeksi Saluran Kemih?
Infeksi saluran kemih mempengaruhi organ yang dilalui urin, termasuk kandung kemih, ginjal, dan uretra. Ini sering menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil, urin keruh atau berdarah, atau sering buang air kecil. ISK biasanya disebabkan oleh bakteri, oleh karena itu, antibiotik adalah pengobatan yang umum.
ISK bisa rumit atau tidak rumit. ISK tanpa komplikasi sering terjadi, terutama pada wanita, dan biasanya diobati dengan antibiotik oral. UTI yang rumit lebih sering terlihat pada pria dan anak-anak, dan mungkin perlu diobati dengan antibiotik atau antibiotik yang lebih lama diberikan melalui infus.
Hampir Separuh Resep Salah
Peneliti menggunakan klaim asuransi swasta sebelumnya untuk mengidentifikasi ISK yang tidak rumit pada 670.450 wanita berusia antara 18 dan 44 tahun.
Selanjutnya, para peneliti mencari perawatan ISK yang didokumentasikan dalam klaim tersebut. Dengan menggunakan pedoman klinis, mereka mencatat ketika pengobatan yang diresepkan tidak sesuai.
Dari lebih dari 600.000 wanita dengan ISK tanpa komplikasi, 46,7% menerima antibiotik yang tidak sesuai untuk pengobatan dan 76,1% diberi resep antibiotik untuk jangka waktu yang lebih lama daripada yang dianggap perlu.
“Studi ini membantu menjelaskan pentingnya penyedia menggunakan pedoman berbasis bukti untuk pengobatan kondisi umum seperti itu,” kata Brittany Robles, MD, MPH, CPT, OBGYN, Pelatih Pribadi Bersertifikat, dan pemilik PostpartumTrainer.com. Sangat baik.
Lokasi Membuat Perbedaan
Para peneliti juga mencatat bahwa wanita yang tinggal di daerah pedesaan lebih mungkin diberi resep antibiotik yang lebih lama daripada wanita di lingkungan perkotaan.
“Perbedaan ini [di antara wanita perkotaan dan pedesaan] mungkin terkait dengan beberapa faktor tingkat pasien / penyedia,” Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, pendiri TheSnapBack.com, mengatakan kepada Verywell. “Misalnya, wanita pedesaan lebih cenderung menerima durasi pengobatan yang lebih lama, mungkin dalam upaya menghindari pertemuan perawatan kesehatan terkait kegagalan pengobatan yang memerlukan perjalanan. Keistimewaan penyedia dan pola resep juga merupakan faktor potensial lainnya. "
Mengapa Perawatan ISK yang Tidak Tepat Menjadi Perhatian?
Apakah pengobatan yang salah diresepkan atau pengobatan yang benar diberikan terlalu lama, pengobatan ISK yang salah memiliki konsekuensi — beberapa di antaranya menjangkau lebih dari satu pasien.
“Untuk ISK, kami ingin menggunakan antibiotik yang benar dan kami ingin merawatnya sesingkat mungkin,” Lauren Demosthenes, MD, OBGYN, direktur medis senior Babyscripts, mengatakan kepada Verywell. “Penatalayanan antibiotik berbicara tentang penggunaan antibiotik hanya jika diperlukan dan menggunakan antibiotik yang tepat untuk waktu yang tepat.”
Demosthenes mengatakan bahwa penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat menyebabkan efek samping seperti reaksi alergi dan ruam. Ini juga dapat berkontribusi pada resistensi antibiotik, ketika “organisme membangun resistensi terhadap antibiotik dan antibiotik itu tidak lagi bekerja dengan baik,” katanya.
Faktanya, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan diPenyakit Infeksi Klinis, pasien dengan ISK yang resistan terhadap antibiotik yang dikonfirmasi di laboratorium lebih mungkin mengalami keterlambatan dalam pemulihan klinis setelah pengobatan dengan antibiotik.
Demosthenes mengatakan ada dampak finansial juga.
"Pada tingkat individu, antibiotik membutuhkan biaya untuk pasien. Pada tingkat masyarakat, penggunaan antibiotik yang tidak tepat menghabiskan biaya sistem kesehatan," katanya. "Menghemat uang untuk perawatan yang tidak meningkatkan kesehatan dapat digunakan di bidang lain yang meningkatkan kesehatan.”
Mencegah ISK
Seperti kata pepatah, satu ons pencegahan bernilai satu pon pengobatan. Ada beberapa hal yang dapat dilakukan orang untuk mengurangi risiko terkena ISK.
Perubahan Pola Makan
Salah satu pengobatan paling populer untuk pencegahan ISK adalah cranberry - terutama untuk wanita. Dalam meta-analisis dan tinjauan sistemik 2017 yang diterbitkan diJurnal Nutrisi, peneliti menemukan bahwa setelah mengevaluasi tujuh uji coba terkontrol secara acak, menelan cranberry mengurangi risiko mengembangkan ISK sebesar 26%.
Produk susu fermentasi yang mengandung bakteri probiotik (seperti kefir) juga dikaitkan dengan penurunan risiko kambuhnya ISK, terutama bila dikonsumsi setidaknya tiga kali seminggu.
Perubahan Gaya Hidup
Seiring dengan perubahan pola makan, ada beberapa langkah sederhana lain yang bisa Anda lakukan untuk menjaga kesehatan saluran kemih Anda.
Cory Ruth, MS, RDN, ahli diet terdaftar dan pakar kesehatan wanita, memberi tahu Verywell bahwa rekomendasi utamanya untuk mencegah ISK yang tidak rumit adalah buang air kecil setelah berhubungan untuk membantu membuang bakteri yang tidak diinginkan yang berpotensi masuk ke uretra.
Perubahan gaya hidup lain yang dapat membantu mencegah ISK meliputi:
- Menghindari produk perawatan beraroma atau yang mengandung bahan yang dapat menyebabkan iritasi
- Tidak menggunakan mandi busa atau bom mandi
- Tetap terhidrasi
- Sering buang air kecil
Jika Anda ternyata mengidap ISK, bersikaplah proaktif tentang perawatan Anda. Minta dokter Anda untuk menjelaskan mengapa antibiotik yang Anda diresepkan sesuai untuk bakteri tertentu yang menyebabkan infeksi, serta mengapa itu diresepkan untuk jangka waktu tertentu.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda terkena ISK, bersikaplah proaktif tentang perawatan Anda. Jika dokter Anda meresepkan antibiotik, diskusikan manfaat dan risiko mengonsumsinya — terutama untuk jangka panjang. Anda juga dapat melakukan hal-hal untuk mencegah ISK, seperti tetap terhidrasi.
-medication.jpg)
