Neupogen (filgrastim) adalah obat yang diberikan kepada beberapa orang yang menerima kemoterapi yang telah atau mungkin berkembang mencegah jumlah neutrofil yang rendah (neutropenia yang diinduksi kemoterapi.) Neutrofil adalah sejenis sel darah putih yang membantu mencegah infeksi. Neupogen bekerja dengan merangsang sumsum tulang untuk meningkatkan produksi sel darah putih. Ini adalah cairan bening yang biasanya diberikan sebagai suntikan (suntikan).
Khuong Hoang / Getty ImagesDengan kemoterapi kanker payudara, Neupogen sering diberikan secara preventif sehari setelah infus kemoterapi yang kemungkinan besar akan sangat mengurangi jumlah neutrofil Anda (seperti Cytoxan dosis ganda (siklofosfamid) dan Adriamycin (doxorubicin)). Di lain waktu mungkin diberikan jika tes darah Anda menunjukkan bahwa jumlah sel darah putih Anda, khususnya jumlah neutrofil absolut Anda, cukup rendah untuk menempatkan Anda pada risiko serius terkena infeksi. Pelajari tentang bagaimana dan mengapa Neupogen diberikan, kemungkinan efek samping yang mungkin Anda alami, dan perbedaan antara Neupogen dan obat serupa yang disebut Neulasta.
Neupogen Dengan Kanker Payudara
Kemoterapi untuk kanker payudara memengaruhi semua sel yang membelah dengan cepat di tubuh Anda, termasuk sel di sumsum tulang yang membuat sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Ketika semua sel darah ini berkurang, ini disebut supresi sumsum tulang dari kemoterapi.
Sementara orang mungkin mengembangkan tingkat rendah sel darah merah (anemia akibat kemoterapi) dan trombosit (trombositopenia yang diinduksi kemoterapi) biasanya tingkat rendah neutrofil (kemoterapi yang diinduksi neutropenia) yang paling berisiko. Selama kemoterapi, ahli onkologi Anda akan sering memeriksa hitung darah lengkap (CBC) Anda.
Bagaimana Neupogen Bekerja
Biasanya, tubuh Anda menghasilkan protein (faktor perangsang koloni granulosit) yang merangsang produksi neutrofil dalam proses yang disebut hematopoiesis. Tetapi selama kemoterapi untuk kanker payudara, tubuh Anda mungkin tidak menghasilkan cukup protein ini. CBC Anda mungkin mengungkapkan bahwa jumlah neutrofil absolut Anda rendah dan Anda neutropenik. Suntikan neupogen akan meningkatkan produksi neutrofil Anda. Anda mungkin merasa sakit dan nyeri tulang saat obat ini bekerja, tetapi mungkin membantu membayangkan sistem kekebalan Anda membangun kembali dirinya sendiri dan menjadi lebih kuat dalam melindungi kesehatan Anda.
Administrasi
Neupogen diberikan sebagai suntikan harian sampai jumlah sel darah putih Anda kembali normal. Seringkali ini berarti tiga atau empat suntikan, tetapi kadang-kadang hingga 10 suntikan diperlukan. Jika diberikan dengan benar, suntikan ini tidak akan menyakitkan. Obat ini juga bisa diberikan melalui infus intravena (IV). Ada risiko reaksi alergi dengan obat ini, dan beberapa dokter meminta agar Anda mendapatkan suntikan di pusat kanker atau klinik terdekat. Dokter lain meresepkan suntikan untuk diberikan di rumah selama orang mengetahui potensi reaksi alergi dan memiliki kesadaran akan gejalanya dengan perawatan medis di dekatnya.
Neupogen vs. Neulasta
Anda mungkin diberi pilihan, apakah Anda lebih suka menerima Neupogen atau Neulasta (pegfilgrastim), obat serupa. Secara keseluruhan, profil efektivitas dan keamanan kedua obat ini serupa, meskipun Neulasta mungkin agak lebih efektif dalam mencegah neutropenia yang parah. Sementara Neupogen diberikan sebagai suntikan harian, Neulasta diberikan sebagai suntikan sekali sehari setelah kemoterapi.
Karena harus diberikan 14 hari sebelum infus berikutnya, hanya Neuopgen yang menjadi pilihan bagi mereka yang menerima kemoterapi mingguan
Nyeri tulang umum terjadi pada kedua obat, tetapi sedikit lebih umum dengan Neulasta.
Efek Samping, Risiko, dan Kontraindikasi
Seperti halnya obat apa pun, suntikan neupogen dapat menimbulkan efek samping. Ada juga beberapa potensi risiko serta alasan mengapa obat tidak boleh diberikan.
Efek samping
Tidak semua orang akan mengalami efek samping pada Neupogen, tetapi nyeri tulang dan demam cukup umum terjadi. Rasa sakit biasanya akan terasa seperti sakit yang dalam di bagian tubuh Anda tempat sebagian besar sel darah Anda dibuat, seperti tulang dada Anda. , kaki bagian atas, dan panggul Anda.
Biasanya, pengobatan tidak diperlukan untuk nyeri tulang tetapi bicarakan dengan dokter Anda sebelumnya.
Beberapa ahli onkologi merekomendasikan penggunaan Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen) jika rasa sakitnya mengganggu tetapi, karena obat-obatan dapat berinteraksi atau menimbulkan masalah jika hati atau ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik, penting untuk membersihkannya terlebih dahulu dengan ahli onkologi Anda sendiri. . Banyak orang mendapati bahwa berendam dalam air hangat membantu meringankan sebagian besar nyeri tulang.
Jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia) juga dapat terjadi, dan beberapa orang mengembangkan bintik merah (petechiae) pada kulit atau mimisan. Sesak napas dan / atau batuk juga dapat terjadi pada beberapa orang. Pada tes darah, peningkatan sementara dari LDH dan alkali fosfatase dapat terjadi.
Resiko
Neupogen adalah obat yang relatif aman digunakan untuk berbagai jenis neutropenia, dan biasanya tidak ada efek sakit atau permanen dari obat ini. Setiap efek samping yang Anda alami biasanya akan berkurang dan berhenti ketika Anda berhenti menerima suntikan Neupogen. Ada kasus pecahnya limpa yang mengakibatkan kematian, meskipun hal ini sangat jarang terjadi.
Kontraindikasi
Kontraindikasi, atau alasan mengapa Neupogen tidak boleh digunakan termasuk wanita yang sedang hamil atau menyusui, dan orang yang alergi terhadap Neupogen.
Kapan Menghubungi Dokter Anda
Reaksi terkadang dapat terjadi dan Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami:
- Reaksi alergi (gatal-gatal; masalah pernapasan; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah atau tenggorokan; ruam menyebar ke seluruh tubuh Anda)
- Sakit perut
- Sakit bahu
Anda juga harus menghubungi dokter jika Anda merasakan nyeri dada, jantung berdebar-debar, atau kelelahan atau kelesuan yang tidak biasa.
Sebelum Injeksi Pertama Anda
Sebelum injeksi Neupogen pertama Anda, dokter Anda akan memesan CBC reguler untuk mengetahui kadar trombosit, sel darah merah dan putih, dan neutrofil Anda. Saat pengobatan berlanjut, ikuti tes darah lanjutan yang direkomendasikan. Ini penting karena mereka memeriksa keefektifan Neupogen dan Anda mendapatkan dosis yang tepat.
Jika Anda menyusui atau hamil, diskusikan hal ini dengan dokter Anda sebelum menggunakan Neupogen. Belum ada cukup penelitian yang dilakukan untuk menentukan efek obat ini pada ASI atau janin manusia.
Neupogen Hanya Satu Langkah dalam Menurunkan Risiko Infeksi
Sebelum penggunaan Neupogen atau Neulasta secara luas, risiko infeksi selama kemoterapi adalah yang paling utama dalam pikiran sebagian besar ahli onkologi (dan pasien). Namun, bahkan ketika jumlah sel darah putih Anda ditingkatkan oleh Neupogen, mengurangi risiko infeksi masih sangat penting. Tidak hanya jumlah putih Anda yang masih turun, tetapi sel darah putih yang Anda miliki belum tentu bekerja sebaik biasanya. Infeksi serius dapat dan memang terjadi saat orang menerima Neupogen, jadi penting untuk mendidik diri sendiri tentang risikonya. Beberapa metode untuk menurunkan risiko (seperti menghindari mal yang ramai) mungkin tampak jelas, sementara yang lain (seperti menghindari beberapa jenis keju dan hewan peliharaan tertentu) mungkin tidak.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Neupogen bisa sangat efektif untuk meningkatkan tingkat neutrofil dalam tubuh Anda untuk mengurangi risiko infeksi. Banyak orang mengalami nyeri tulang dan demam, tetapi biasanya sangat ringan. Untungnya, pengobatan hanya diperlukan selama Anda menjalani kemoterapi dan kemudian dapat dihentikan.
