Kanker paru-paru stadium awal biasanya mengacu pada kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC) stadium 1, 2, dan 3A serta kanker paru-paru sel kecil stadium terbatas (SCLC). Anda mungkin tidak memiliki gejala pada tahap awal kanker paru-paru ini. Faktanya, diagnosis seringkali hanya dibuat ketika kanker terlihat pada pencitraan yang dilakukan untuk kondisi yang tidak terkait.
Ketika kanker paru-paru ditemukan lebih awal, prognosis Anda jauh lebih baik. Dengan beberapa kanker stadium 1, pengobatan dapat menyembuhkan kanker Anda. Pada jenis kanker stadium awal lainnya, Anda memiliki peluang bagus untuk sembuh dan kecil kemungkinannya untuk kambuh dengan pengobatan yang tepat. Dokter mungkin ragu-ragu untuk menggunakan kata "sembuh" dalam kasus tersebut, tetapi Anda harus dapat menangani gejala Anda sehingga Anda dapat menikmati hidup yang penuh dan aktif selama bertahun-tahun.
Jenis-jenis Kanker Paru-Paru Stadium Awal
Kanker paru-paru stadium awal dibagi menjadi beberapa kategori berbeda tergantung pada apakah kanker itu NSCLC atau SCLC, seberapa jauh penyebarannya, dan seberapa besar tumornya.
Tahapan Awal Kanker Paru-Paru Non Sel Kecil
Kanker paru-paru non-sel kecil adalah jenis kanker paru-paru yang paling umum, terhitung hingga 85% dari kanker paru-paru. Kanker ini selanjutnya dipecah menjadi:
- Adenokarsinoma paru
- Karsinoma sel skuamosa paru-paru
- Karsinoma paru sel besar
Tahapan yang dianggap tahap awal (atau dapat dioperasikan) meliputi:
- Stadium 0: Tumor hanya ada di beberapa lapisan atas paru-paru.
- Stadium 1: Tumor berukuran kurang dari 4 sentimeter (cm). Mereka mungkin telah memasuki jaringan yang mengelilingi paru-paru, tetapi belum menyebar ke kelenjar getah bening.
- Stadium 2: Kanker mungkin telah memasuki kelenjar getah bening yang mengelilingi paru-paru, dan tumor dapat berukuran antara 4 cm dan 7 cm.
- Stadium 3A: Tumor mungkin kecil (di bawah 3 cm) atau hingga 7 cm sementara telah menyebar lebih jauh ke dalam sistem limfatik.
Stadium Awal Kanker Paru-Paru Sel Kecil
Kanker paru-paru sel kecil adalah jenis kanker paru-paru yang paling umum kedua dan dipecah menjadi dua jenis: terbatas dan ekstensif.
SCLC stadium terbatas dapat dianggap sebagai stadium awal kanker paru-paru. Karena jenis kanker ini tumbuh sangat cepat, kemoterapi atau radiasi dianggap pengobatan terbaik untuk menghentikan pertumbuhannya.
Tumor Karsinoid Paru-Paru
Tumor karsinoid paru-paru hanya menyumbang 1% hingga 2% dari kanker paru-paru. Tumor langka ini tumbuh perlahan dan sering terdeteksi cukup awal untuk berhasil diangkat dengan operasi.
Gejala Kanker Paru Tahap Awal
Pada tahap awal, kanker paru-paru mungkin bukan penyebabnyaapa sajagejala, atau gejalanya mungkin disalahartikan sebagai flu biasa. Beberapa dari tanda dan gejala awal ini meliputi:
- Batuk terus-menerus yang tidak kunjung sembuh atau semakin parah
- Ludah atau dahak berdarah
- Nyeri dada yang semakin parah saat menarik napas dalam-dalam
- Suara serak
- Kehilangan selera makan
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Kelelahan
- Infeksi paru-paru berulang
Beberapa orang dengan NSCLC atau SCLC mungkin tidak memiliki gejala "khas". Sebaliknya, mereka hadir dengan keluhan yang tidak jelas seperti kurangnya toleransi terhadap olahraga atau kurangnya kekuatan untuk aktivitas tertentu. Metode diagnostik baru menekankan pada berbagai jenis gejala yang mungkin mengingatkan dokter akan kanker paru-paru lebih dini.
Penting juga untuk diperhatikan bahwa gejala kanker paru-paru pada wanita mungkin berbeda dari pada pria. Terutama jika Anda berisiko terkena kanker paru-paru, beri tahu dokter Anda tentang masalah kesehatan yang tidak biasa.
Diagnosis dan Pementasan
Ada beberapa tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis kanker paru-paru.
- Pemindaian tomografi komputer (CT) menggunakan beberapa gambar sinar-X untuk membuat gambar visual tiga dimensi dari paru-paru dan jaringan di sekitarnya untuk mencari sel-sel abnormal.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) menerapkan medan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menunjukkan gambar kontras dan detail jaringan lunak.
- Pemindaian positron emission tomography (PET) mengharuskan Anda disuntik dengan zat radioaktif yang memungkinkan pemindai mengetahui bagaimana sel berfungsi, tidak hanya tampilannya.
- Biopsi paru adalah ketika dokter mengambil sampel jaringan dari paru-paru atau area lain melalui pembedahan, teropong, atau jarum khusus; sampel tersebut kemudian dipelajari di bawah mikroskop.
- Biopsi cair adalah tes darah yang mencari mutasi gen dan pergantian genom lainnya pada tumor.
Pengujian genetik (terkadang disebut profil molekuler) semakin banyak digunakan untuk membantu dokter menawarkan diagnosis yang lebih dipersonalisasi kepada pasien. Semua orang yang didiagnosis dengan kanker paru-paru disarankan untuk menjalani profil molekuler untuk mengidentifikasi dan menargetkan mutasi tertentu.
Pengobatan
Kanker paru stadium lanjut terutama diobati dengan terapi sistemik, yang mengobati sel kanker paru-paru di tumor paru-paru dan di mana pun kanker telah menyebar ke dalam tubuh. Khususnya pada kanker paru-paru stadium akhir, dokter berfokus terutama pada perawatan paliatif, yang melibatkan penanganan rasa sakit dan pengurangan gejala (daripada memperpanjang hidup).
Di sisi lain, dengan kanker paru-paru stadium awal, ada kemungkinan lebih besar Anda mengalami remisi total. Dan terapi lokal mungkin cukup untuk melakukannya, terutama dengan kasus stadium sangat awal.
Terapi lokal, sesuai dengan namanya, mengobati kanker dari mana asalnya.Baik pembedahan dan terapi radiasi dianggap pengobatan lokal.
Pembedahan
Pembedahan seringkali merupakan pengobatan pilihan untuk NSCLC stadium awal dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun mulai dari 77% untuk mereka dengan jenis kanker stadium 1a yang paling tidak invasif hingga 23% untuk mereka yang memiliki tumor stadium 3A. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Pembedahan untuk kanker paru-paru sel kecil dilakukan lebih jarang tetapi mungkin sesuai jika tumornya kecil.
Untuk NSCLC, ada beberapa jenis pembedahan yang dapat dilakukan tergantung pada ukuran dan lokasi tumor Anda.
Biasanya, sayatan dada besar diperlukan, namun, pembedahan semakin sering dilakukan dengan prosedur yang tidak terlalu invasif yang disebut bedah torakoskopi berbantuan video (VATS). Tidak semua ahli bedah melakukan prosedur ini. Selain itu, terdapat beberapa tumor yang tidak dapat diakses dengan baik dengan metode ini.
Kemoterapi Adjuvan
Jika kanker sudah mulai menyebar, terapi sistemik dapat digunakan setelah operasi melalui kemoterapi adjuvan untuk mencoba dan memastikan bahwa semua sel kanker telah dihancurkan.
Obat kemo dapat bekerja pada sel kanker yang mungkin ada tetapi tidak dapat dideteksi pada tes pencitraan. Membunuh sel-sel yang bermetastasis tak terlihat ini dapat membantu mencegah kambuhnya kanker. Pendekatan ini paling sering digunakan untuk tumor stadium 2 atau yang lebih baru.
Dengan tumor yang lebih besar, obat kemo dapat diberikan sebelum operasi untuk memperkecil ukuran tumor sebelum operasi. Ini dikenal sebagai kemoterapi neoadjuvan dan biasanya tidak diperlukan untuk kanker stadium awal.
Terapi radiasi
Terapi radiasi juga dapat digunakan setelah operasi sebagai pengobatan tambahan. Ini mungkin merupakan tindakan pertama, terutama jika tumornya kecil, tetapi tidak dapat dioperasi (karena lokasinya). Dalam kasus seperti itu, stereotactic body radiotherapy (SBRT), juga dikenal sebagai "cyberknife", dapat dilakukan.
Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa pasien yang bertahan hidup lima tahun setelah SBRT tetap bebas kanker lebih lama daripada rata-rata pasien yang dirawat karena NSCLC.
SBRT terkadang dianggap sebagai alternatif yang baik untuk operasi pada orang dewasa yang lebih tua atau bagi mereka yang memiliki kondisi medis lain yang dapat membuat operasi berisiko. Masih ada beberapa perdebatan mengenai cara terbaik untuk menerapkan perawatan ini, jadi penting untuk berdiskusi secara hati-hati dengan dokter Anda dan mempertimbangkan opini kedua.
Terapi Fotodinamik
Terapi fotodinamik, juga disebut PDT atau pengobatan pengaktifan cahaya, menggunakan obat sensitif cahaya yang disuntikkan ke aliran darah Anda. Dokter kemudian memasukkan teropong ke paru-paru Anda melalui saluran bronkial dan menggunakan lampu khusus untuk menghancurkan sel kanker yang telah menyerap obat. Biasanya digunakan bersama dengan perawatan lain.
Terapi fotodinamik lebih jarang digunakan daripada pembedahan atau SBRT, tetapi, dalam beberapa kasus, terapi ini mungkin berhasil menghilangkan semua tanda kanker bila digunakan untuk NSCLC stadium awal dengan tumor kecil yang terletak di pusat.
Terapi Target dan Imunoterapi
Meskipun terapi bertarget dan imunoterapi sangat sering digunakan pada kanker paru-paru stadium lanjut, terapi tersebut belum disetujui untuk mengobati kanker paru-paru stadium awal.
Namun, para peneliti terus mempelajari bagaimana perawatan ini dapat mendukung operasi dan menurunkan risiko kekambuhan.
Mengatasi
Didiagnosis dengan kanker paru-paru itu menakutkan, apakah itu tumor stadium awal atau stadium lanjut, dan Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana cara mulai merencanakan langkah selanjutnya.
Penting untuk mengajukan banyak pertanyaan dan menjadi penasihat Anda sendiri dalam perawatan Anda. Pengobatan kanker paru-paru berkembang pesat, dan menemukan ahli onkologi yang mengkhususkan diri pada kanker paru-paru sangat membantu.
Risiko dan Ketakutan akan Perulangan
Meskipun kanker paru-paru stadium awal 1A berpotensi untuk disembuhkan dengan pembedahan, risiko kekambuhan cukup signifikan. Mengatasi rasa takut ini bisa jadi menantang.
Berhubungan dengan orang lain yang menderita kanker paru-paru adalah cara yang bagus untuk mendapatkan dukungan dan terkadang merupakan cara terbaik untuk mempelajari penelitian terbaru tentang penyakit Anda. Ada banyak kelompok dan komunitas pendukung kanker paru-paru online yang tersedia, dan menemukan orang lain yang menghadapi diagnosis yang sama dapat memberi Anda dukungan dan kenyamanan moral.
Jika Anda pernah menemukan bahwa rasa takut mengganggu kualitas hidup Anda, carilah seorang profesional yang dapat membantu Anda mengatasi emosi Anda.
Untuk Yang Tercinta
Jika orang yang Anda cintai yang telah didiagnosis, Anda mungkin merasa takut dan, mungkin, juga tidak berdaya. Saat Anda mengambil peran sebagai pengasuh, pelajari cara mendukung orang yang dicintai dengan kanker dan mencari cara untuk membantu anggota keluarga atau teman Anda menikmati hidup sambil mengelola penyakit. Penting juga untuk memastikan Anda menjaga diri sendiri sehingga Anda bisa menjadi penjaga yang kuat bagi orang lain.