Kanker serviks disebabkan oleh kelainan pada sel-sel serviks yang biasanya berkembang perlahan dari waktu ke waktu, dan hampir selalu disebabkan oleh infeksi human papillomavirus (HPV) risiko tinggi, infeksi menular seksual. Pendekatan gaya hidup dapat mengurangi risiko Anda, dan vaksinasi bisa sangat efektif dalam mencegah infeksi HPV yang menyebabkan kanker.
Skrining rutin dengan tes HPV primer atau kombinasi tes HPV dan Pap smear dapat mengidentifikasi perubahan prakanker awal, dan pengobatan, bila diperlukan, dapat sangat mengurangi kemungkinan kanker serviks akan berkembang atau menyebar.
Dalam hal kanker serviks, pentingnya skrining dan vaksinasi tidak bisa dilebih-lebihkan. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, hingga 93% kanker serviks dapat dicegah.
Gaya hidup
Beberapa kebiasaan gaya hidup dapat menurunkan risiko Anda terinfeksi HPV, dan juga dapat mengurangi kemungkinan terkena kanker serviks jika Anda terinfeksi.
Sangat baikPasangan Seksual
Berhubungan seks dengan banyak pasangan meningkatkan risiko terpapar HPV dan penyakit menular seksual lainnya. Memiliki lebih sedikit pasangan dapat mengurangi peluang Anda tertular virus dan menyebarkannya ke orang lain.
Tentu saja, bisa saja terinfeksi HPV meski hanya memiliki satu pasangan, jika pasangan Anda telah terpapar virus oleh pasangan lain.
Sebagian besar waktu, wanita tidak tahu bahwa mereka mengidap HPV sampai perubahan pada serviks terdeteksi, dan pria umumnya tidak tahu bahwa mereka mengidap virus tersebut. Itulah salah satu alasan mengapa skrining sangat penting.
Penggunaan Kondom
Penggunaan kondom yang konsisten dan benar dapat membantu mencegah infeksi HPV. Karena HPV disebarkan melalui kontak kulit-ke-kulit di area genital, kondom dapat mengurangi kemungkinan penyebaran infeksi dengan menambahkan pelindung. Konon, kondom tidak memberikan perlindungan lengkap terhadap HPV, karena kontak dengan virus tetap bisa terjadi meski dengan penggunaannya.
Penghentian Merokok
Tidak merokok mengurangi risiko terkena kanker serviks, meski merokok tidak terkait dengan apakah Anda akan tertular virus HPV atau tidak. Merokok menghabiskan keseluruhan fungsi kekebalan Anda, yang biasanya membantu Anda melawan virus seperti HPV, serta kanker. Wanita yang merokok dua kali lebih mungkin terkena kanker serviks dibandingkan bukan perokok.
Diet
Penelitian menunjukkan bahwa pola makan sehat yang kaya buah dan sayur, menjaga berat badan yang sehat, dan aktivitas fisik yang teratur dapat mengurangi risiko kanker serviks. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh fakta bahwa gaya hidup sehat mengoptimalkan fungsi sistem kekebalan dan mengurangi dampak perubahan yang mendorong kanker dalam tubuh.
Selain itu, sebuah studi penelitian dari Amerika Selatan menunjukkan bahwa kurkumin, bumbu dengan sifat antioksidan, mungkin menjanjikan dalam penghambatan kanker serviks dalam pengaturan penelitian. Antioksidan adalah zat alami yang dapat Anda peroleh dari beberapa jenis makanan (buah-buahan dan sayuran, khususnya) yang dapat membantu melawan radikal bebas di dalam tubuh Anda yang telah dikaitkan dengan perkembangan kanker. Meskipun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk memastikan manfaatnya.
Penting juga untuk fokus mendapatkan antioksidan dari makanan utuh daripada suplemen, karena uji klinis telah menemukan bahwa suplemen antioksidan seringkali memiliki sedikit atau tidak ada efek pada risiko kanker atau kematian, dan beberapa bahkan dapat meningkatkan risiko kanker. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Penggunaan IUD
Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah metode kontrasepsi yang dipasang di rahim oleh dokter. Posisi perangkat mencegah kehamilan, dan IUD mungkin juga mengandung obat spermisida.
Analisis sistemik dari 16 studi penelitian termasuk 12.482 wanita menyimpulkan bahwa kanker serviks sepertiga lebih jarang terjadi pada wanita yang menggunakan IUD. Tidak sepenuhnya jelas mengapa efek ini terjadi, tetapi diyakini terkait dengan respons sistem kekebalan terhadap IUD.
Vaksinasi HPV
Ada sejumlah jenis virus HPV yang berbeda, dan vaksinasi menargetkan orang-orang yang memiliki risiko kanker serviks terbesar.
Infeksi HPV 16 dan 18 mewakili sekitar 70% dari semua kasus kanker serviks, serta tingginya tingkat kanker dubur, penis, dan kepala dan leher. 20% kasus kanker serviks lainnya terkait dengan HPV 31, 33, 34, 45, 52, dan 58. Virus HPV tambahan yang berhubungan dengan kanker serviks termasuk HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66, dan 68.
HPV risiko rendah jenis HPV 6 dan 11 biasanya tidak menyebabkan kanker, tetapi dapat menyebabkan perkembangan kutil kelamin.
Gardasil 9 adalah opsi vaksinasi yang tersedia di Amerika Serikat; ada yang lain yang tersedia secara internasional. Vaksin ini melindungi dari HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, dan 58. Vaksin ini diberikan sebagai rangkaian dua atau tiga suntikan selama enam sampai 12 bulan. Ini disuntikkan ke otot paha atau lengan atas dan umumnya menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan ringan.
Gardasil 9 direkomendasikan untuk semua orang hingga usia 26, dan beberapa orang hingga usia 45, untuk mencegah infeksi baru dan penyebaran HPV. Anda bisa mendapatkan vaksinasi jika Anda aktif secara seksual dan dalam kelompok usia ini.
Dulu, dua vaksin lain digunakan: Gardasil dan Cervarix. Vaksin Gardasil asli memberikan perlindungan untuk HPV 6, 11, 16, dan 18; Cervarix hanya menawarkan perlindungan terhadap HPV 16 dan 18, tetapi seperti dicatat, jenis ini menyumbang sekitar 70% dari infeksi.
Meskipun vaksinasi HPV dianggap dapat mengurangi risiko kanker serviks, sebuah studi tahun 2020 memberikan bukti untuk mendukung asumsi tersebut. Wanita dan gadis Swedia diberi vaksin quadrivalent (vaksin HPV yang melindungi dari empat jenis di atas) dan kejadian kanker serviks dipantau.
Di antara mereka yang menerima vaksin sebelum usia 17 tahun, kejadian kanker serviks 88% lebih rendah dibandingkan mereka yang tidak divaksinasi. Di antara wanita yang divaksinasi kemudian (antara usia 17 dan 30, bahkan jika sudah aktif secara seksual), kejadian penyakit ini 53% lebih rendah.
Vaksinasi HPV dapat sangat mengurangi risiko terkena kanker serviks.
Check-Up dan Skrining
Jika Anda mengalami rasa gatal, pendarahan, atau ketidaknyamanan di area vagina, pastikan untuk melaporkan masalah ini ke dokter Anda. Ini bisa menjadi tanda awal HPV, kanker serviks, atau penyakit atau penyakit menular seksual lainnya.
Tentu saja, melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter perawatan primer dan / atau ginekolog Anda penting bahkan jika Anda tidak memiliki gejala seperti itu. Fakta bahwa kanker serviks saat ini merupakan kanker paling umum keempat pada wanita adalah alasan yang cukup baik untuk mengunjungi dokter Anda secara teratur secara keseluruhan.
Penyaringan
Pap smear adalah tes skrining yang dapat mendeteksi sebagian besar perubahan serviks yang terkait dengan perkembangan kanker, memungkinkan perawatan lebih dini ketika tingkat keberhasilan lebih tinggi. Tes HPV primer adalah tes yang memeriksa secara khusus untuk jenis HPV risiko tinggi yang terkait dengan kanker serviks.
Dokter Anda akan mengambil sampel jaringan selama pemeriksaan panggul, menggunakan sikat kecil yang mengikis serviks.Tes ini agak tidak nyaman tetapi tidak memerlukan anestesi apa pun. Tes ini dapat dilakukan bersamaan dengan tes HPV, atau tes HPV dapat dilakukan sendiri (disebut tes HPV primer). Anda mungkin mengalami pendarahan ringan selama beberapa menit hingga beberapa jam, tetapi seharusnya tidak terjadi pendarahan atau rasa sakit yang terus-menerus.
Sampel Pap diperiksa di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam ukuran, bentuk, dan organisasi sel serviks. Kelainan yang tidak bersifat kanker sering disebut sebagai displasia serviks. Tes HPV Anda akan dilaporkan sebagai positif atau negatif, dan dalam kasus positif, strain spesifik dapat dicatat. Setelah tes Anda, hasil Anda mungkin membutuhkan waktu hingga seminggu untuk dikirim ke dokter Anda.
Menurut pedoman 2020, tes HPV saja atau kombinasi tes HPV dan Pap smear direkomendasikan setiap lima tahun mulai dari usia 25 dan berlanjut hingga usia 65 (selama Anda tidak memiliki kelainan hasil). Jika Anda tinggal di daerah di mana tes HPV tidak tersedia, tes Pap setiap tiga tahun adalah alternatif. Tes yang lebih sering atau lebih awal mungkin disarankan jika Anda memiliki tes skrining yang tidak normal atau memiliki kondisi medis yang menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi.
Wanita harus menjalani tes HPV atau tes HPV ditambah Pap smear setiap lima tahun dari usia 25 hingga 65 tahun.
Wanita di Bawah Usia 25 Tahun
Usia saat skrining awal ditingkatkan dari usia 21 menjadi 25 tahun dalam pedoman tahun 2020. Ini karena infeksi HPV yang didapat pada wanita muda lebih mungkin sembuh tanpa menyebabkan kelainan serviks, dan skrining pada mereka yang berusia di bawah 25 tahun dapat menyebabkan pengobatan dan efek samping yang tidak perlu. Selain itu, banyak orang kini terlindungi oleh vaksin tersebut.
Meskipun demikian, jika Anda berusia di bawah 25 tahun dan aktif secara seksual, sebaiknya jadwalkan pemeriksaan dengan dokter kandungan, dokter keluarga, atau dokter anak. Selain membantu Anda memutuskan apakah Anda memerlukan skrining lebih awal, mereka dapat membantu Anda merencanakan kehamilan atau pengendalian kelahiran, dan jika perlu, melakukan evaluasi untuk PMS lainnya.
Tindak Lanjut Hasil Abnormal
Jika tes HPV Anda positif atau jika Pap smear Anda menunjukkan bukti displasia, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengujian lebih lanjut, seperti pemeriksaan kolposkopi, atau setidaknya tindak lanjut yang lebih sering. Terkadang perawatan untuk menghilangkan sel abnormal akan dibutuhkan. Bagi mereka yang telah dirawat karena displasia yang signifikan, skrining akan direkomendasikan tidak lebih dari setiap tiga tahun setidaknya selama 25 tahun.
Panduan Diskusi Dokter Kanker Serviks
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mungkin terasa menjengkelkan harus menjalani pemeriksaan panggul secara teratur dan skrining untuk kanker serviks, tetapi mungkin membantu untuk mengubah kunjungan yang terkadang memalukan ini dalam sudut pandang yang berbeda. Dengan skrining dan tindak lanjut yang tepat, kanker serviks adalah salah satu kanker yang paling mudah dicegah. Dan dengan satu dari tiga wanita diperkirakan mengembangkan kanker selama hidup mereka, sedikit pencegahan dapat menyelamatkan banyak sakit hati.
