Anda mungkin pernah mendengar tentang kemungkinan hubungan antara operasi ginekologi (seperti histerektomi) dan perkembangan fibromyalgia, dan dokter telah lama menduga bahwa fibromyalgia memiliki ikatan dan pemicu hormonal yang kuat. Hal ini tampaknya tidak mengherankan karena kami telah lama mencurigai adanya hubungan antara gangguan endokrin, kondisi ginekologi, dan kondisi autoimun. Apa yang kami pelajari tentang tautan ini dan apa artinya bagi Anda?
Dana Neely / Getty ImagesPenyakit Fibromyalgia dan Ginekologi
Orang telah mencatat timbulnya atau perubahan gejala fibromyalgia mereka sehubungan dengan kondisi ginekologi selama bertahun-tahun. Misalnya, tidak jarang gejala muncul segera setelah gejala perimenopause. Demikian juga, beberapa orang telah mencatat perbaikan gejala fibromyalgia mereka setelah prosedur yang mengubah produksi hormon wanita.
Selain itu, beberapa orang mencatat bahwa memburuknya gejala atau terjadinya flare bertepatan dengan waktu-waktu tertentu dalam siklus menstruasi mereka. Tapi korelasi tidak berarti penyebab. Apakah memang ada hubungan antara fibromyalgia dan penyakit ginekologi atau histerektomi?
Pertama, mari kita lihat gejala fibromyalgia pada wanita dan bagaimana mereka tampaknya berbeda dengan hormon.
Gejala Fibromyalgia pada Wanita
Ada banyak perbedaan antara pria dan wanita dengan fibromyalgia yang mungkin ada hubungannya dengan perbedaan hormonal, dimulai dengan fakta bahwa fibromyalgia lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.
Wanita dengan fibromyalgia sangat rentan terhadap periode menstruasi yang menyakitkan (dismenore) dan komplikasi kehamilan tertentu, meskipun kita tahu wanita dengan fibromyalgia sering mengalami hiperalgesia atau peningkatan rasa sakit. Ada juga beberapa bukti bahwa flare lebih sering terjadi selama periode pramenstruasi.
Gejala fibromyalgia pada wanita juga dapat bervariasi dengan siklus reproduksi, termasuk kehamilan, dan menopause, dengan menopause dini dan peningkatan kepekaan nyeri pada orang dengan fibromyalgia mungkin terkait dengan penurunan kadar estrogen.
Tapi bagaimana dengan hubungan antara kondisi ginekologi atau operasi ginekologi dan fibromyalgia?
Fibromyalgia dan Bedah Ginekologi
Penelitian masih muda dalam hal melihat hubungan antara operasi ginekologi dan fibromyalgia, dan sedikit penelitian telah dilakukan sampai saat ini.
Sebuah studi tahun 2015, bagaimanapun, meneliti kemungkinan adanya hubungan tersebut. Dalam studi tersebut, para peneliti meninjau grafik dari 219 wanita dengan fibromyalgia dan 116 wanita dengan nyeri kronis non-fibromyalgia. Secara khusus, mereka mengevaluasi waktu antara onset penyakit dan operasi ginekologi serta jumlah kondisi yang tumpang tindih di setiap kelompok.
Mereka juga menemukan bahwa masing-masing dari tiga jenis diagnosis yang mereka lihat secara independen terkait dengan fibromyalgia. Penyakit tiroid dan operasi ginekologi secara signifikan lebih sering terjadi pada wanita dengan fibromyalgia dibandingkan dengan jenis nyeri kronis lainnya.
Waktu Pembedahan dan Onset
Waktu operasi ginekologi dalam kaitannya dengan onset nyeri sangat menarik. Mereka menemukan lebih banyak operasi selama bertahun-tahunsebelumnyeri fibromyalgia dimulai, atau pada tahun setelah onset nyeri. Pola itu unik pada kelompok fibromyalgia.
Pada pandangan pertama, mungkin tampak aneh bahwa operasi ginekologi pada tahun setelah onset nyeri akan dianggap terkait dengan perkembangan fibromyalgia. Namun, hubungan seperti itu mungkin disebabkan oleh beberapa faktor terkait. Misalnya, pertimbangkan bahwa banyak wanita memiliki masalah ginekologi jauh sebelum mereka memilih operasi sebagai pengobatan pilihan. Bisa jadi perubahan hormonal atau penyakit ginekologi merupakan faktor risiko fibromyalgia karena beberapa hubungan mendasar yang belum kita pahami.
Menurut penelitian, histerektomi dan ooforektomi (pengangkatan ovarium) kemungkinan besar terjadi dalam empat tahun sebelum atau setelah timbulnya nyeri fibromyalgia.
Ini tentu saja merupakan bidang yang membutuhkan lebih banyak penelitian. Pada akhirnya, ini bisa membantu kita memahami mengapa 90 persen penderita fibromyalgia adalah perempuan. Di luar itu, dapat mengungkapkan perubahan fisiologis yang dapat memicu perkembangan penyakit, yang dapat mengarah pada perawatan yang lebih baik dan bahkan mungkin pencegahan.
Untuk wanita yang mengalami fibromyalgia setelah operasi ginekologi, kami juga perlu mengetahui peran apa, jika ada, operasi itu sendiri, serta kemungkinan peran perubahan hormonal yang disebabkan oleh operasi. Terapi penggantian hormon pasca-bedah juga patut untuk dilihat.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kita tahu bahwa fibromyalgia jauh lebih sering terjadi pada wanita dan gejala kondisi dapat bervariasi dengan siklus menstruasi dan keadaan menopause. Sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa operasi ginekologi, seperti pengangkatan rahim dan / atau ovarium, tampaknya lebih umum sebelum timbulnya fibromyalgia.
Apakah ini korelasi atau sebab akibat belum ditentukan, serta alasan yang mungkin mengapa ini bisa menjadi kasus jika itu penyebabnya. Mengingat kecacatan yang terkait dengan fibromyalgia, ini merupakan temuan penting untuk dikejar.
